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Microdécompression versus laminectomie ouverte et stabilisation postérieure pour la sténose du rachis lombaire à plusieurs niveaux

15 octobre 2019 mis à jour par: Sherwan Ahmed Ali Hamawandi, Hawler Medical University

Étude comparative entre la microdécompression et la décompression ouverte avec stabilisation postérieure pour la sténose symptomatique du rachis lombaire

Cette étude compare les résultats de 2 méthodes de traitement chirurgical de la sténose du rachis lombaire. Il s'agit de la microdécompression et de la décompression ouverte avec stabilisation postérieure. 100 patients sont impliqués dans cette étude qui se sont divisés en 2 groupes. Chaque groupe a été traité avec une méthode et un suivi a montré que les deux méthodes sont efficaces avec de meilleurs résultats chez les patients traités par microdécompression.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude contrôlée randomisée a été menée entre janvier 2016 et octobre 2018. Une centaine de patients ont participé à cette étude. Tous ces patients souffraient de douleurs radiculaires de la jambe avec des caractéristiques IRM de sténose lombaire multiniveaux et ont été traités par un traitement conservateur de traitement médical et de kinésithérapie sans bénéfice pendant (6) mois. Ces patients ont été divisés en deux groupes; Groupe A, (50) Microdécompression, et Groupe B, (50) patients traités par laminectomie ouverte large et stabilisation postérieure. Les deux groupes de patients ont été suivis avec ODI (indice d'invalidité d'Oswestry) et VAS (score analogique visuel) pour les douleurs au dos et aux jambes pendant un an.

Résultats : Les résultats ont montré que les deux groupes ont obtenu une amélioration significative en ce qui concerne l'indice d'invalidité d'Oswestry. En ce qui concerne les maux de dos, il y a eu une amélioration significative dans les deux groupes avec de meilleurs résultats dans le groupe A en raison de lésions tissulaires minimales comme avantage de la technique mini-invasive. Dans les deux groupes, il y avait une nette amélioration de la douleur radiculaire de la jambe après l'opération.

Conclusions : La microdécompression et la laminectomie à grande ouverture avec stabilisation postérieure ont été efficaces dans le traitement de la sténose lombaire à plusieurs niveaux avec des résultats supérieurs de microdécompression concernant moins de douleurs dorsales après l'opération avec moins de perte de sang et de dissection des tissus mous.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

41 ans à 66 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients souffraient de maux de dos de différents degrés avec claudication vertébrale

Critère d'exclusion:

  • Fumeur
  • Patients diabétiques,
  • Chirurgie antérieure de la colonne vertébrale,
  • tout trouble neuromusculaire comme la poliomyélite, et
  • instabilité vertébrale prouvée par des radiographies simples dynamiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Ouvrir
Laminectomie ouverte et stabilisation postérieure avec vis pédiculaires pour sténose symptomatique du rachis lombaire
traitement chirurgical comparatif
Autres noms:
  • Décompression ouverte avec fixation postérieure
AUTRE: Microscope
Décompression microscopique des sténoses lombaires symptomatiques
traitement chirurgical comparatif
Autres noms:
  • Décompression ouverte avec fixation postérieure

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'invalidité d'Oswestry
Délai: Il a été mesuré à 12 mois après l'opération

Pour chaque section, le score total possible est de 5 : si la première affirmation est cochée, le score de la section = 0 ; si le dernier énoncé est marqué, il = 5. Si les 10 sections sont remplies, le score est calculé comme suit :

Exemple : 16 (note totale) 50 (note totale possible) x 100 = 32 % Si une section est manquée ou non applicable, la note est calculée : 16 (note totale) 45 (note totale possible) x 100 = 35,5 % Changement minimum détectable (confiance à 90 %) : 10 % de points (un changement inférieur à celui-ci peut être attribuable à une erreur de mesure)

Il a été mesuré à 12 mois après l'opération
Score visuel analogique
Délai: Il a été mesuré à 12 mois après l'opération
Il s'agit d'une mesure de la douleur allant de 0 en l'absence de douleur à 10 en cas de douleur intense
Il a été mesuré à 12 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sherwan Hamawandi, Hawler medical university / college of medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

3 janvier 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

4 octobre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2019

Première publication (RÉEL)

12 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Je veux partager toutes mes recherches avec d'autres chercheurs

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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