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Améliorer les résultats périnatals à l'aide de transferts conditionnels et ciblés (IMPACTT)

12 janvier 2026 mis à jour par: Edward Okeke, RAND
Il a été estimé que l'augmentation du recours à des soins qualifiés pendant l'accouchement pourrait prévenir jusqu'à 1,5 million de décès maternels et néonatals et de mortinaissances d'ici 2025. Les programmes de transferts monétaires conditionnels, dans lesquels les femmes reçoivent des paiements en espèces conditionnés à l'utilisation des services de santé maternelle, sont de plus en plus utilisés comme mécanisme pour accroître l'utilisation. Dans cette étude, les enquêteurs répartissent au hasard les ménages pour qu'ils reçoivent des montants variables en espèces en fonction de l'adoption des soins recommandés pendant la grossesse et l'accouchement. Les enquêteurs ont recoupé cela avec une intervention dans laquelle les femmes enceintes reçoivent des informations sur leur type de risque. Cet essai randomisé fournira de nouvelles preuves sur l'efficacité potentielle du ciblage des transferts monétaires en fonction du risque de grossesse. Cette étude se déroulera dans 288 zones de services de santé primaires (HSA) au Nigeria.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36607

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Nigeria
    • Kano State
      • Kano, Kano State, Nigeria
        • Aminu Kano Teaching Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 49 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes enceintes âgées de 15 à 49 ans qui résident dans les zones de services de santé participantes

Critère d'exclusion:

  • aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Les femmes du bras témoin rempliront les enquêtes de référence et de suivi, mais ne recevront aucune intervention.
Comparateur actif: Informations sur les risques uniquement
Les femmes du bras à risque uniquement qui présentent des caractéristiques associées à un plus grand risque d'une mauvaise issue à l'accouchement seront informées qu'elles possèdent ces caractéristiques. Les caractéristiques de risque (identifiées dans la littérature médicale et épidémiologique) comprennent l'âge, les grossesses antérieures et les antécédents de naissance (par exemple, mortinatalité antérieure).
Comportemental: Mise à disposition d'informations sur les risques
Les femmes enceintes qui présentent des caractéristiques associées à un plus grand risque de mauvaise issue à la naissance - celles-ci seront identifiées à partir de la littérature médicale et épidémiologique - seront informées qu'elles possèdent ces caractéristiques.
Comparateur actif: Transfert d'argent conditionnel uniquement
Les femmes de cette branche seront éligibles pour recevoir des transferts monétaires conditionnels. Pour bénéficier du transfert, les femmes enceintes doivent suivre des soins prénatals et accoucher dans un établissement de santé.
Comportemental: Transfert conditionnel en espèces
Les femmes enceintes reçoivent des paiements en espèces conditionnés à leur utilisation des services prénatals et à l'utilisation d'un établissement de santé pour l'accouchement.
Comparateur actif: Transferts monétaires conditionnels et informations sur les risques
Les femmes de ce bras recevront des informations sur les risques au moment de l'administration de l'enquête de référence ET seront éligibles pour recevoir des transferts monétaires conditionnels, en attendant leur participation aux soins prénatals et leur accouchement dans un établissement de santé.
Comportemental: Mise à disposition d'informations sur les risques
Les femmes enceintes qui présentent des caractéristiques associées à un plus grand risque de mauvaise issue à la naissance - celles-ci seront identifiées à partir de la littérature médicale et épidémiologique - seront informées qu'elles possèdent ces caractéristiques.
Comportemental: Transfert conditionnel en espèces
Les femmes enceintes reçoivent des paiements en espèces conditionnés à leur utilisation des services prénatals et à l'utilisation d'un établissement de santé pour l'accouchement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Probabilité de soins prénataux
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
la probabilité de recevoir des soins prénataux
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Recours aux soins prénataux
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
le nombre de visites prénatales complétées
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Naissance dans un établissement de santé
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
probabilité d'accoucher dans un établissement de santé
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - perte fœtale
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - perte fœtale
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - mortinaissances
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - mortinaissances
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - mortalité infantile précoce
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité infantile - mortalité infantile précoce
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Santé maternelle
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
complications de l'accouchement
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Mortalité maternelle
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
décès maternel
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Poids de l'enfant
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Poids de l'enfant
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Longueur enfant
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Longueur enfant
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Recours aux soins postnatals
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité d'avoir recours aux soins postnatals
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Vaccination des enfants
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de recevoir les vaccinations infantiles recommandées
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Croyances maternelles
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Perceptions et croyances du risque évaluées à l'aide d'un questionnaire
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Comportement pendant la grossesse - vaccination contre le tétanos
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité d'être vacciné contre le tétanos
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Comportement pendant la grossesse - prophylaxie du paludisme
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de recevoir une prophylaxie antipaludique
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Comportement pendant la grossesse - produits de formation du sang
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de recevoir des produits de formation du sang
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Comportement de grossesse - consommation alimentaire
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de consommer des aliments riches en nutriments évaluée à l'aide d'un questionnaire
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Qualité des soins périnataux
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Score de qualité évalué à l'aide d'un questionnaire
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Démarrage rapide des soins prénataux
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de commencer les soins prénataux au cours du premier trimestre de la grossesse
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Travail maternel
Délai: 3-4 mois après l'inscription
Heures travaillées au cours des sept derniers jours
3-4 mois après l'inscription

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dépression maternelle
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Dépression évaluée à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Choix de l'établissement de santé
Délai: 3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement
Probabilité de recevoir des soins dans un hôpital public ou privé
3-4 mois après la date prévue de l'accouchement/de l'accouchement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

RAND

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2019

Première publication (Réel)

16 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • R01HD090231 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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