Résultats de l'implantation cochléaire en pédiatrie

Tomblin JB et al.1997, Svirsky MA, 2004 ont rapporté que la restauration précoce de la capacité auditive par des implants cochléaires améliore considérablement les compétences de communication, bien qu'avec des résultats variés. Thoutenhoofd E 2005 a conclu que si la plupart des enfants porteurs d'implants cochléaires peuvent aller à l'école régulièrement, d'autres restent avec des compétences de communication verbale considérablement limitées.

Une implantation plus précoce chez les enfants atteints d'une surdité profonde congénitale semblait offrir un meilleur potentiel de développement de la perception de la parole. qui s'améliorait régulièrement avec l'expérience des implants.

La perception de la parole peut être définie comme le processus d'imposition d'une expérience perceptive significative à partir d'une entrée de parole sans signification, qui peut être considérée comme impliquant un certain nombre de composants tels que : la détection, la discrimination, l'identification, l'attention, la mémoire et la fermeture.

Dans le domaine de la rééducation auditive, l'évaluation de la perception de la parole a un rôle important et critique pour sélectionner la stratégie de traitement du signal, ajuster le processeur de signal et déterminer si un bénéfice approprié a été obtenu.

Les jeunes enfants, étant considérés comme faisant partie de la population à langage limité et difficile à tester, les efforts ont été dirigés vers la construction d'un test auditif spécial adapté à leur langage verbal réduit (Mc Lauchlin, 1980).

Le test d'élocution précoce (EST) est l'un de ces tests, qui utilise des matériaux peu verbaux.

Le test de parole précoce est l'un des tests de discrimination de la parole à réponse fermée, utilisant la technique d'identification d'objet. Il a été soigneusement conçu pour estimer les capacités de perception de la parole chez les très jeunes enfants qui ont des capacités verbales extrêmement faibles.

La plupart des études sur l'impact des implants cochléaires se sont concentrées sur les évaluations cliniques de l'efficacité (compétences auditives et de la parole, et seuils auditifs). Il n'est pas clair dans quelle mesure les mesures cliniques d'efficacité (mesures de la parole, de l'ouïe et du langage) montrent réellement l'efficacité des implants cochléaires dans des contextes généraux (tels que les performances à la maison, à l'école et dans les contextes sociaux). Vidas S et al 1992 ont rapporté qu'il existe des preuves que les résultats de l'évaluation clinique ne sont pas corrélés avec la performance dans des contextes non structurés, ces mesures ne sont qu'une partie des évaluations de l'efficacité de l'implant cochléaire.

Il existe des questionnaires qui étudient les attentes des parents (Thoutenhoofd E 2005, Vaccari C, Marschark M. 1997, Spilker B, Revicki D.1996) leur niveau de satisfaction vis-à-vis de l'implant, les contraintes dans ce processus8, et la qualité de l'utilisateur de l'implant cochléaire et de la famille. vie .

• Le questionnaire Meaningful Use of Speech Scale (MUSS) a été utilisé pour analyser et mesurer les compétences d'élocution (Nascimento et al 1997) et permet à l'examinateur d'évaluer les compétences d'un enfant dans une situation significative du monde réel.