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Étude pour évaluer les réponses immunitaires de la gonorrhée induites par un vaccin contre N. Meningitidis (4CMenB)

24 juin 2021 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Institute for Global Health and Infectious Diseases (IGHID) 11911 - Réponses immunitaires croisées contre N. Gonorrhoeae induites par un vaccin contre N. Meningitidis

Le but de cette étude est de tester si le vaccin contre la méningite du groupe B (nom de marque Bexsero™) induit des réponses immunitaires contre la bactérie responsable de la gonorrhée.

Participants : Environ 15 personnes âgées de 18 à 25 ans qui ne sont pas enceintes, séronégatives pour le VIH, n'ont aucun antécédent de trouble immunologique congénital et ne prennent pas de médicaments immunosuppresseurs seront inscrites à cette étude sur un seul site, l'Université du Nord Caroline à Chapel Hill (UNC-CH).

Procédures (méthodes) : Les participants recevront deux doses d'un vaccin approuvé par la FDA qui offre une protection contre l'infection à N. meningitidis selon le schéma posologique recommandé. La première dose de vaccin sera administrée aux participants lors de la visite d'entrée et la deuxième dose de vaccin sera administrée aux participants lors de la visite de la semaine 5. Les participants fourniront des échantillons de sang ainsi que des échantillons dérivés de la surface muqueuse (urine et/ou écouvillons) lors de quatre visites distinctes (entrée, semaine 5, semaine 6 et semaine 7).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Cette étude est une étude pilote interventionnelle à centre unique et à bras unique dans laquelle les participants recevront deux doses du vaccin 4CMenB selon le calendrier d'administration recommandé et fourniront du sang, des prélèvements pharyngés et de l'urine ou des prélèvements vaginaux auto-prélevés à chacun des quatre visites d'étude.

La population à l'étude comprendra 15 personnes âgées de 18 à 25 ans sans contre-indication à la vaccination et sans condition médicale ou médicament immunodéprimant connu.

Les participants seront vus pour un consentement éclairé et un examen d'éligibilité. Les participants inscrits recevront 1 dose de 4CMenB lors de l'inscription et une deuxième dose à la semaine 5. Les participants seront vus à l'entrée, aux semaines 5, 6 et 7 pour la collecte de sang, les prélèvements pharyngés et fournir de l'urine (participants masculins) ou auto- écouvillons vaginaux collectés pour le dépistage secondaire et les tests immunologiques de base.

Évaluations de dépistage Les évaluations de dépistage comprennent : les antécédents médicaux, les antécédents de prise de médicaments au cours des 60 derniers jours, les signes vitaux, un examen physique ciblé et un test de grossesse pour les participantes en âge de procréer). La visite de dépistage doit être effectuée au plus tard 30 jours avant la visite d'inscription. L'évaluation de dépistage et la visite d'inscription peuvent toutes avoir lieu le même jour. Les participants peuvent être re-sélectionnés une fois.

Évaluations d'entrée

Les évaluations d'entrée seront recueillies AVANT la phlébotomie, le prélèvement d'échantillons et l'administration du vaccin :

L'évaluation de la maladie aiguë sera effectuée avant la saignée, le prélèvement d'échantillons et l'administration du vaccin. Les participants qui ont une maladie aiguë peuvent être reprogrammés pour leur phlébotomie, la collecte d'échantillons et le vaccin dans leur fenêtre de visite de dépistage.

Mettre à jour les antécédents médicaux et les médicaments concomitants. Effectuer un examen physique ciblé et recueillir les signes vitaux [fréquence cardiaque (FC), pression artérielle (TA), température buccale (Temp), fréquence respiratoire (RR) et poids] avant la phlébotomie pour recueillir jusqu'à 60 mL de sang, échantillon la collecte et l'administration des vaccins.

Pour les femmes en âge de procréer, les résultats négatifs des tests urinaires de grossesse doivent être disponibles avant la saignée, le prélèvement des échantillons et l'administration du vaccin.

Les échantillons à conserver pour les tests immunologiques seront traités par lots à la fin de l'étude :

écouvillons pharyngés, échantillon d'urine (de participants masculins), écouvillons vaginaux auto-prélevés (de participantes), sérum et cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).

Évaluations post-entrée

Évaluations de la semaine 5 :

L'évaluation de la maladie aiguë sera effectuée avant la saignée, le prélèvement d'échantillons et l'administration du vaccin. Les participants qui ont une maladie aiguë ou qui ont pris des médicaments anticoagulants d'exclusion peuvent être reportés pour leur vaccin dans leur fenêtre de visite de dépistage.

Mettre à jour les antécédents médicaux et les médicaments concomitants avant la saignée et l'administration du vaccin. Effectuez un examen physique ciblé et collectez les signes vitaux (HR, BP, Temp, RR) avant la phlébotomie pour collecter jusqu'à 60 ml de sang, le prélèvement d'échantillons et l'administration du vaccin.

Pour les femmes en âge de procréer, les résultats négatifs des tests urinaires de grossesse doivent être disponibles avant la saignée, le prélèvement des échantillons et l'administration du vaccin.

Les évaluations de laboratoire de la semaine 5 seront recueillies AVANT l'administration du vaccin :

Les échantillons à conserver pour les tests immunologiques seront traités par lots à la fin de l'étude :

écouvillons pharyngés, échantillon d'urine (de participants masculins), écouvillons vaginaux auto-prélevés (de participantes), sérum et PBMC.

Évaluations de la semaine 6 et de la semaine 7 :

Mettre à jour les antécédents médicaux et les médicaments concomitants avant la phlébotomie pour prélever jusqu'à 60 ml de sang et de prélèvement d'échantillons.

Les échantillons à conserver pour les tests immunologiques seront traités par lots à la fin de l'étude :

écouvillons pharyngés, échantillon d'urine (de participants masculins), écouvillons vaginaux auto-prélevés (de participantes), sérum et PBMC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
        • University of North Carolina Health Care

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 21 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Capable de comprendre et de donner un consentement éclairé
  2. Volonté de se soumettre à toutes les procédures d'études.
  3. Hommes ou femmes âgés de 18 à 25 ans au moment de la sélection (inclus).
  4. Bonne santé, déterminée par les antécédents médicaux et un examen physique ciblé.
  5. Les participants acceptent de s'abstenir de vaccins depuis l'entrée dans l'étude jusqu'à 30 jours après la réception du deuxième vaccin 4CMenB.
  6. Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite de dépistage et avant la réception des vaccins à l'entrée dans l'étude et aux visites de la semaine 5. Les antécédents autodéclarés constituent une documentation acceptable d'hystérectomie, d'ovariectomie bilatérale, de ligature des trompes ou de micro-inserts tubaires qui éliminent le potentiel de procréation du participant. Si elles participent à une activité sexuelle pouvant mener à une grossesse, les femmes doivent accepter d'utiliser une forme de contraception jusqu'à 28 jours après la fin de la série vaccinale. Au moins une des méthodes suivantes doit être utilisée de manière appropriée : préservatifs (masculins) avec ou sans agent spermicide, diaphragme ou cape cervicale avec spermicide, dispositif intra-utérin (DIU) ou contraceptif à base d'hormones. L'auto-déclaration d'un partenaire masculin monogame qui a subi une vasectomie est également acceptable.

Critère d'exclusion:

  1. Allergie/sensibilité connue ou toute hypersensibilité au latex ou à l'un des composants du produit à l'étude ou de sa formulation (voir rubrique 5.2 pour une liste des composants).
  2. Participants ayant reçu un vaccin dirigé contre N. meningitidis sérogroupe B
  3. Maladie ou blessure grave nécessitant une hospitalisation dans les 21 jours précédant l'entrée à l'étude.
  4. Antécédents actuels ou antérieurs d'une affection médicale entraînant une altération de l'immunité (comme l'infection par le VIH, les syndromes d'immunodéficience innée ou acquise, tous les cancers, y compris la leucémie ou le lymphome, ou l'utilisation de médicaments antinéoplasiques ou de radiothérapie).
  5. Infection active connue par le VIH, le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'hépatite B (VHB). Cette information sera obtenue verbalement du participant.
  6. Antécédents de consommation excessive d'alcool, de toxicomanie, de troubles psychiatriques, de conditions sociales ou de conditions professionnelles qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient la conformité à l'étude.
  7. Hémophilie ou autres diathèses hémorragiques.
  8. Réception d'anticoagulants (l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont acceptables) dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude.
  9. Troubles auto-immuns ; les troubles auto-immuns légers, tels que l'eczéma, ne sont pas exclusifs et seront déterminés par l'investigateur.
  10. Utilisation de tout traitement immunomodulateur systémique, de corticostéroïdes systémiques (corticostéroïdes inhalés et topiques acceptables), de produits expérimentaux, d'interleukines, d'interférons, de facteurs de croissance ou d'immunoglobuline intraveineuse (IVIG) dans les 45 jours précédant l'entrée à l'étude.
  11. Femmes enceintes et mères allaitantes ou femmes qui prévoient devenir enceintes ou allaiter dans les 28 jours suivant la réception de leur deuxième vaccin 4CMenB.
  12. Avoir reçu un vaccin homologué dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude.
  13. Avoir donné du sang ou des produits sanguins dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude, prévoir de donner du sang à tout moment pendant l'étude et jusqu'à 30 jours après la dernière prise de sang.
  14. Toute condition de l'avis de l'investigateur qui interférerait avec le bon déroulement de l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin 4CMenB
Les participants recevront le vaccin 4CMenB (Bexsero) par une injection dans la région deltoïde du haut du bras ou dans la partie avant supérieure d'un côté de la cuisse lors de la visite d'inscription (jour 0) et à la semaine 5.
Tous les participants recevront le vaccin 4CMenB, 0,5 ml, à l'entrée (jour 0) et à la semaine 5.
Autres noms:
  • Bexséro
  • Vaccin Neisseria meningitidis groupe B à 4 composants
  • 4CMenB

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'Anti-N. Gonorrhée Concentrations d'immunoglobulines G (IgG) spécifiques des vésicules de la membrane externe après immunisation
Délai: pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
La variation des concentrations présentée comme la différence de concentration moyenne géométrique dans le sérum humain de la liaison des IgG aux antigènes de surface de la souche FA1090 de N. gonorrhoeae Vésicules de la membrane externe (OMV) déterminées par ELISA dans le sérum de la visite d'entrée et de la visite de la semaine 7
pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
Changement d'Anti-N. Gonorrhées Concentrations d'immunoglobulines M (IgM) spécifiques des vésicules de la membrane externe après immunisation
Délai: pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
La variation des concentrations présentée comme la différence de concentration moyenne géométrique dans le sérum humain de la liaison des IgM aux antigènes de surface de la souche FA1090 de N. gonorrhoeae (vésicules de la membrane externe) déterminée par ELISA dans le sérum de la visite d'entrée et de la visite de la semaine 7
pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
Changement d'Anti-N. Gonorrhée Concentrations d'immunoglobulines A (IgA) spécifiques des vésicules de la membrane externe après immunisation
Délai: pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
La variation des concentrations présentée comme la différence de concentration moyenne géométrique dans le sérum humain de la liaison des IgA aux antigènes de surface de la souche FA1090 de N. gonorrhoeae (vésicules de la membrane externe) déterminée par ELISA dans le sérum de la visite d'entrée et de la visite de la semaine 7
pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
Changement moyen de la proportion de cellules T positives du groupe de différenciation 4 (CD4+) exprimant au moins deux marqueurs d'activation différents après l'immunisation
Délai: pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)
Cytométrie en flux utilisée pour mesurer le nombre de lymphocytes CD4+ exprimant l'interféron gamma (IFN-g), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-a), l'interleukine-2 (IL-2) et le cluster de différenciation 107a (CD107a) après stimulation in vitro avec la souche FA1090 de N. gonorrhoeae Vésicules de la membrane externe dans les cellules mononucléaires du sang périphérique circulant (PBMC). La fréquence des lymphocytes T CD4+ exprimant au moins deux marqueurs d'activation sera exprimée en proportion des lymphocytes CD4+ totaux. Le changement de fréquence sera présenté comme la différence entre la fréquence des cellules mesurées lors de la visite d'entrée et lors de la visite de la semaine 7.
pré-vaccination à la visite d'entrée (avant la première vaccination, jour 0) et à la visite de la semaine 7 (2 semaines après la deuxième vaccination)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joseph A Duncan, MD, PhD, UNC-Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2019

Première publication (Réel)

19 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données individuelles anonymisées qui étayent les résultats seront partagées à partir de 12 à 24 mois après la publication, à condition que l'investigateur/chercheur qui propose d'utiliser les données ait l'approbation d'un comité d'examen institutionnel (IRB), d'un comité d'éthique indépendant (CEI) ou d'un comité de recherche. Comité d'éthique (REB), le cas échéant, et exécute un accord d'utilisation/partage des données avec l'UNC.

Délai de partage IPD

12-24 mois après publication

Critères d'accès au partage IPD

Les autres enquêteurs / chercheurs qui proposent d'utiliser les données individuelles des participants (DPI) de cette étude devront obtenir l'approbation d'un comité d'examen institutionnel (IRB), d'un comité d'éthique indépendant (CEI) ou d'un comité d'éthique de la recherche (CER), selon le cas, et signer un accord d'utilisation/partage des données avec l'UNC.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude
  • Plan d'analyse statistique (PAS)
  • Formulaire de consentement éclairé (ICF)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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