Effet de la carence en vitamine D sur la muqueuse buccale chez les patients recevant une chimiothérapie au méthotrexate (VitDandMTX)

Les résultats du traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) se sont améliorés récemment et les taux de survie à 5 ans ont atteint 90 % dans les pays développés. Ainsi, davantage de recherches se concentrent actuellement sur des stratégies visant à réduire les effets indésirables toxiques du méthotrexate (MTX). La mucosite buccale survient chez environ 20 % des patients recevant du méthotrexate. L'identification des facteurs de risque conduisant à ces effets secondaires serait utile pour développer des interventions préventives et améliorer la qualité de vie de ces patients.

Des études antérieures ont révélé une relation entre la carence en vitamine D et la mucosite buccale induite par la chimiothérapie chez les patients cancéreux. Cette hormone est importante dans de nombreux processus physiologiques de l'organisme comme la minéralisation osseuse et les régulations immunitaires. Les principales sources de vitamine D sont la production dans la peau par l'exposition au soleil, l'alimentation et les suppléments de vitamine D.

La littérature antérieure a montré que les récepteurs de la vitamine D s'exprimaient dans la muqueuse et qu'il existe donc une relation entre une carence en vitamine D et une augmentation de l'inflammation et une altération de la muqueuse.

Les patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique peuvent présenter un risque de carence en vitamine D en raison d'une diminution de l'apport en vitamines et de l'exposition au soleil. Dans cette étude, nous examinons le rôle possible de la vitamine D par rapport à la mucosite orale induite par le méthotrexate chez les patients cancéreux.

• des échantillons de sang périphérique de patients avant de commencer le cours de chimiothérapie avec le méthotrexate et 24 h après le début du traitement pour le niveau de mesure de la vitamine D, les échantillons ont été centrifugés à la vitesse de 2000 - 3000 rpm pendant 20 min, puis analysés par ELISA.
• des échantillons de sang après traitement ont également été utilisés pour déterminer le taux sérique de méthotrexate pouvant entraîner des effets indésirables toxiques tels que la mucosite buccale, les échantillons ont été centrifugés à une vitesse de 2 000 à 3 000 tr/min pendant 10 minutes et analysés à l'aide d'un équipement Viva-E.
• Tous les échantillons de sérum ont été stockés à -80 °C et analysés collectivement