Effekt av D-vitaminskillnad på oral slemhinna hos patienter som får metotrexatkemoterapi (VitDandMTX)

Behandlingsresultatet av akut lymfatisk leukemi (ALL) har nyligen förbättrats och 5-årsöverlevnaden nådde 90 % i utvecklade länder. Så mer forskning fokuserar för närvarande på strategier för att minska toxiska biverkningar av metotrexat (MTX). Oral mukosit förekommer hos cirka 20 % av patienterna som får metotrexat. Att identifiera riskfaktorer som leder till dessa biverkningar skulle vara värdefullt för att utveckla förebyggande insatser och förbättra livskvaliteten för dessa patienter.

Tidigare studier avslöjade ett samband mellan D-vitaminbrist och kemoterapi-inducerad oral mukosit hos cancerpatienter. Detta hormon är viktigt i många fysiologiska processer i kroppen som benmineralisering och immunförsvar. De viktigaste källorna till D-vitamin är produktionen i huden genom exponering för solljus, kost och D-vitamintillskott.

Tidigare litteratur visade att receptorer för D-vitamin uttrycks i slemhinnan och det finns därför ett samband mellan D-vitaminbrist och ökar inflammation och försämring av slemhinnan.

Patienter med akut lymfatisk leukemi riskerar att drabbas av D-vitaminbrist på grund av nedsatt vitaminintag och exponering för solljus. I denna studie undersöker vi den möjliga rollen av vitamin D i relation till metotrexatinducerad oral mukosit hos cancerpatienter.

• perifera blodprover från patienter före start av kemoterapikurs med metotrexat och 24 timmar efter påbörjad behandling för att mäta nivån av vitamin D, prover centrifugerades med en hastighet av 2000 - 3000 rpm under 20 minuter, analyserades sedan med ELISA.
• blodprover efter behandling används också för att bestämma serumnivån av metotrexat som kan leda till toxiska skadliga effekter som oral mukosit, prover centrifugerade med en hastighet av 2000 - 3000 rpm i 10 minuter och analyserade med Viva-E-utrustning.
• Alla serumprover förvarades vid -80 °C och analyserades kollektivt