- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04102449
Validation des scores PsASon ULtrasound chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique subissant un traitement à l'apremilast (PSA-ULTRA)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Styria
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Graz, Styria, L'Autriche, 8010
- Medical University of Graz
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient masculin ou féminin ≥ 18 ans et < 90 ans
- RP selon les critères CASPAR
- Manifestation périphérique (arthrite, ténosynovite, dactylite et/ou enthésite)
- Maladie active telle que définie par un DAPSA> 14 et indication clinique du traitement par Apremilast (selon l'indication approuvée pour le PSA, y compris l'échec du méthotrexate)
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Incapacité à effectuer une échographie sur n'importe quel site inclus dans le score PsASon22 ou PsASon13 (par ex. due à la destruction complète d'une articulation)
- Chirurgie planifiée au cours de la période d'étude ou antécédents de chirurgie de l'une des articulations à étudier cliniquement ou par échographie.
- Contre-indication à l'Apremilast (conformément à la notice d'information du patient)
- Maladie grave actuelle nécessitant une hospitalisation
- Grossesse ou allaitement
- Incapacité du patient à suivre le protocole de traitement
- Respect des critères MDA ou DAPSA≤14
- Traitement actuel avec tout médicament expérimental
- Traitement actuel par glucocorticoïdes à un équivalent prednisone >10mg
- Injection intra-articulaire de glucocorticoïdes dans l'une des articulations à étudier cliniquement ou par échographie, ou injection intra-musculaire de glucocorticoïdes dans les 8 semaines précédant l'inclusion
- Changement, y compris les changements de dosage ou l'arrêt, du traitement par csDMARD (à l'exception du léflunomide) au cours des 4 dernières semaines avant l'inclusion
- Changement, y compris les changements de dosage ou l'arrêt du traitement par le léflunomide au cours des 8 dernières semaines avant la ligne de base. (Exception : si les patients arrêtent le léflunomide et terminent un traitement de 11 jours avec de la cholestyramine (8 g, 3 x par jour), avant la visite de référence, ils peuvent participer à l'étude.)
- Traitement actuel bDMARD, tsDMARD
- Traitement antérieur par bDMARD ou tsDMARD sans période de sevrage minimale avant la ligne de base (la période de sevrage minimale est le double de la demi-vie du médicament respectif)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Traitement avec l'Apremilast
Groupe unique : L'aprémilast sera prescrit selon la notice patient, c'est-à-dire : Forme posologique : Comprimé oral Posologie et fréquence : Première phase de titration de 6 jours, suivie de 30 mg deux fois par jour (en cas de problèmes rénaux, 30 mg une fois par jour le matin). Durée du traitement à la discrétion du médecin traitant. |
Bras unique recevant de l'Apremilast et des examens échographiques
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La différence dans le score de changement du PsASon22
Délai: 4-12-24 mois
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Le critère de jugement principal est la différence de changement de score du PsASon22 entre les patients atteignant une faible activité de la maladie ou une rémission (DAPSA≤14) et les patients n'atteignant pas cet objectif sous un traitement par Apremilast. Le score d'échographie de l'arthrite psoratique 22, PsASon22 (plage de 0 à 260), est un score de somme, comprenant des mesures d'échelle de gris et de puissance doppler de 22 articulations (6 MCP, 4-H-PIP, 2 MTP, 4 H-DIP, 2 F -DIP, 4 grosses articulations) et 4 enthèses (épicondyle latéral et rotule distale - bilatérales), avec un score plus élevé indiquant vraisemblablement une activité plus élevée de la maladie. |
4-12-24 mois
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La différence dans le score de changement du PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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Le critère de jugement principal est la différence de score de variation du PsASon13 entre les patients atteignant une faible activité de la maladie ou une rémission (DAPSA≤14) et les patients n'atteignant pas cet objectif sous traitement par Apremilast. Le score d'échographie de l'arthrite psoratique 13, PsASon13 (plage de 0 à 134), est un score total comprenant des mesures d'échelle de gris et de puissance doppler de 13 articulations (2 MCP, 3-H-PIP, 1-F-PIP, 2 MTP, 1 H-DIP, 2 F-DIP, 2 grosses articulations) et 2 enthèses (épicondyle latéral et rotule distale - unilatérale), avec un score plus élevé indiquant vraisemblablement une plus grande activité de la maladie. |
4-12-24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Validité de construction convergente de PsAson22 et PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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La validité de construction convergente sera évaluée en corrélant les scores échographiques aux scores composites cliniques (par ex.
DAPSA)
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4-12-24 mois
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Sensibilité au changement de PsASon22 et PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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La sensibilité au changement sera évaluée en mesurant les scores PsASon22 et PsASon 13 à quatre moments différents (au départ et après 4, 12 et 24 mois)
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4-12-24 mois
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Fiabilité inter-évaluateur de PsASon22 et PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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La fiabilité inter-évaluateurs sera évaluée en effectuant plusieurs examens échographiques pour un patient par plusieurs examinateurs
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4-12-24 mois
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Fiabilité intra-évaluateur de PsASon22 et PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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La fiabilité intra-évaluateur sera évaluée en effectuant plusieurs examens échographiques pour un patient par plusieurs examinateurs
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4-12-24 mois
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Différences dans le changement PsASon22 et PsASon13
Délai: 4-12-24 mois
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Les différences de changement seront évaluées en comparant les scores de changement des patients présentant une activité initialement élevée de la maladie (DAPSA> 28) avec les scores de changement des patients présentant une activité initialement modérée de la maladie (DAPSA> 14-≤ 28)
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4-12-24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rusmir Husic, Dr., Medical University of Graz
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Spondylarthropathies
- Spondylarthrite
- Spondylarthrite
- Psoriasis
- Arthrite
- Arthrite, Psoriasique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase 4
- Aprémilast
Autres numéros d'identification d'étude
- AP-CL-PSA-PI-12856
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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