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Performance, sécurité et efficacité du dispositif NPWT

22 novembre 2024 mis à jour par: Smith & Nephew, Inc.

Étude de pré-enregistrement de la TPN : essai prospectif multicentrique pour évaluer les performances, l'innocuité et l'efficacité d'un dispositif de TPN à usage unique

Smith & Nephew évaluent un nouveau système de TPN à usage unique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Smith & Nephew évaluent un nouveau système de TPN à usage unique. Il existe une quantité importante de preuves cliniques montrant que la TPN peut réduire l'œdème, augmenter la cicatrisation et réduire les risques d'infection, grâce au maintien de la pressothérapie, dans les incisions fermées. La stratégie clinique proposée consiste à mener une étude évaluant les performances et la sécurité du nouveau système de TPN à usage unique afin d'évaluer si les mêmes avantages des autres systèmes de TPN sur le marché peuvent être appliqués à la thérapie fournie avec le nouveau système. Les sujets ayant subi des incisions abdominales et des incisions au genou après une chirurgie du genou seront recrutés pour l'étude et recevront une TPN pendant 7 jours. Les performances du système seront enregistrées par l'appareil et l'acceptabilité de l'appareil sera évaluée par le patient et le clinicien. La sécurité sera évaluée avec un suivi de 30 jours pour évaluer les complications et les événements liés au dispositif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Birmingham, Royaume-Uni
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Edinburgh, Royaume-Uni, EH4 2XU
        • Western General Hospital
      • Margate, Royaume-Uni
        • Queen Elizabeth the Queen Mother Hospital
      • North Shields, Royaume-Uni
        • North Tyneside General Hospital
      • Oswestry, Royaume-Uni
        • RJAH Orthopaedic Hospital
      • Peterborough, Royaume-Uni
        • Peterborough City Hospital
      • Torquay, Royaume-Uni
        • Torbay Hospital
    • West Sussex
      • Worthing, West Sussex, Royaume-Uni, BN11 2DH
        • Worthing Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet doit fournir un consentement éclairé écrit.
  • Sujets âgés de dix-huit (18) ans ou plus.
  • Disposé et capable d'effectuer toutes les visites d'étude requises.
  • Capable de suivre les instructions.
  • Le sujet est apte à participer à l'étude de l'avis de l'investigateur
  • En chirurgie orthopédique : le sujet doit subir une arthroplastie primaire élective du genou et un score ASA de 2-3 (phase 1 uniquement)
  • En chirurgie abdominale : le sujet est programmé pour une chirurgie gastro-intestinale et/ou gynécologique ouverte ou laparoscopique avec incision ≥ 5 cm et a un score ASA de 2-3.
  • Immédiatement après la chirurgie, le sujet aura une incision fermée appropriée pour la chirurgie abdominale ou du genou (s'il y a plus d'une incision, le clinicien doit choisir celle qui, à son avis, est la plus adaptée à la thérapie PICO) qui s'insère sous la zone de pansement absorbant des tailles de pansements PICO ONBOARD appropriées (tailles de pansements équivalentes aux pansements PICO 10 x 20 cm, 10 x 30 cm, 10 x 40 cm, 15 x 20 cm, 15 x 30 cm).

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications (selon le PICO ONBOARD IB) ou hypersensibilité à l'utilisation du produit expérimental ou de ses composants (par ex. adhésifs silicones et films polyuréthanes [contact direct avec l'incision], adhésifs acryliques [contact direct avec la peau], tissus polyéthylène et poudres super-absorbantes [polyacrylates]) à l'intérieur du pansement).
  • Sujets à la peau extrêmement fragile nécessitant l'utilisation de lingettes cutanées barrière anti-piqûre SECURA et présentant une hypersensibilité aux ingrédients contenus dans les lingettes
  • Participation à la période de traitement d'un autre essai clinique similaire (lié au soin des plaies) dans les trente (30) jours suivant la visite opératoire ou pendant l'étude.
  • Les sujets présentant des caractéristiques cutanées (par ex. tatouages, couleur de la peau, cicatrices préexistantes) qui, de l'avis de l'investigateur, interféreront avec les évaluations de l'étude.
  • Sujets se présentant pour une opération sur le même site chirurgical (emplacement anatomique) au cours des 3 derniers mois
  • Sujets subissant une intervention dans le cadre des soins palliatifs (à confirmer lors de l'intervention).
  • Sujets où la zone des composants électroniques de l'appareil serait placée sur un emplacement anatomique porteur (c'est-à-dire zones vulnérables aux dommages dus à la pression).
  • Sujets avec des incisions qui saignent activement à moins que l'hémostase n'ait été obtenue (à confirmer pendant la chirurgie).
  • Sujets présentant des lésions cutanées infectées ou des incisions au moment de la chirurgie (toute zone du corps).
  • Sujets ayant déjà participé à cet essai clinique
  • Sujets ayant des antécédents de mauvaise observance du traitement médical.
  • Sujets avec un IMC ≥ 40.
  • Sujets présentant une condition médicale ou physique qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait la participation sûre du sujet à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Abdominal
Type de chirurgie abdominale avec pansement expérimental pour TPN à usage unique
Système expérimental à pression négative jetable à usage unique. Le système est capable de délivrer une pression négative jusqu'à 80 mm Hg sur une plaie ou un site d'incision chirurgicale et de gérer des niveaux faibles à modérés d'exsudat ou de liquide générés par la plaie ou l'incision. Le traitement peut être administré pendant 7 jours maximum.
Autres noms:
  • Système TPN
Autre: Genou
Type de chirurgie du genou avec pansement expérimental pour TPN à usage unique
Système expérimental à pression négative jetable à usage unique. Le système est capable de délivrer une pression négative jusqu'à 80 mm Hg sur une plaie ou un site d'incision chirurgicale et de gérer des niveaux faibles à modérés d'exsudat ou de liquide générés par la plaie ou l'incision. Le traitement peut être administré pendant 7 jours maximum.
Autres noms:
  • Système TPN

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maintien de la pression négative à 80 mmHg nominal
Délai: 30 jours post-opératoire
Maintien de la pression négative à 80 mmHg nominal évalué comme la moyenne des valeurs de pression négative enregistrées par l'appareil pour les types de chirurgie abdominale et du genou. Ces données ont été résumées pour montrer une pression négative moyenne fournie pendant la durée du traitement.
30 jours post-opératoire
Temps de port de l'habillage
Délai: 7 jours
Durée de port du pansement en jours, évaluée en fonction de tout changement de pansement imprévu par type de chirurgie abdominale et du genou.
7 jours
Gestion des exsudats (apparition de fuites d'exsudats)
Délai: 7 jours
Nombre de participants avec apparition de fuites d'exsudat. Fuite classée comme « Toute fuite » (Oui/Non) par type de chirurgie abdominale et du genou.
7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de l'infection du site opératoire (ISS)
Délai: 30 jours

Nombre de participants présentant une incidence d'infection du site opératoire (SSI) dans les 30 jours suivant la chirurgie, classés selon les critères des Centers for Decease Control (CDC) :

  • Infection superficielle
  • Infection profonde
  • Infection de l'espace des organes
  • Autre
30 jours
Incidence des complications du site opératoire (SSC)
Délai: 30 jours

Nombre de participants présentant une incidence de complications du site opératoire (SSC) dans les 30 jours suivant la chirurgie, classés comme :

  • Déhiscence profonde
  • Déhiscence superficielle
  • Déhiscence partielle
  • Déhiscence totale
  • Sérome
  • Nécrose
  • Hématome
  • Suturer un abcès
  • Autre
30 jours
État de la peau péri-plaie évalué par inspection visuelle
Délai: Base de référence, 7 jours, 14 jours et 30 jours

État de la peau péri-plaie évalué par inspection visuelle par l'investigateur au départ, 7, 14 et 30 jours. Nombre de participants par type de chirurgie abdominale et du genou où la peau a été classée selon n'importe quelle condition applicable (c'est-à-dire plusieurs sélections possibles) à partir des critères suivants :

  • En bonne santé
  • Fragile
  • Enflammé
  • Érythème
  • Ecchymoses
  • Eczémateux
  • Sec et feuilleté
  • Macéré
  • Autre
Base de référence, 7 jours, 14 jours et 30 jours
État de la peau sous le pansement d'investigation pour thérapie par pression négative (TPN) à usage unique évalué par inspection visuelle
Délai: Base de référence, 7 jours, 14 jours et 30 jours

État de la peau faisant l'objet d'un pansement d'investigation à usage unique pour la thérapie des plaies par pression négative (TPN) évalué par inspection visuelle par l'investigateur au départ, 7, 14 et 30 jours. Nombre de participants par type de chirurgie abdominale et du genou où la peau a été classée selon n'importe quelle condition applicable (c'est-à-dire plusieurs sélections possibles) à partir des critères suivants :

  • En bonne santé
  • Fragile
  • Enflammé
  • Érythème
  • Ecchymoses
  • Eczémateux
  • Sec et feuilleté
  • Macéré
  • Autre
Base de référence, 7 jours, 14 jours et 30 jours
Évaluation des scores de l'échelle visuelle analogique (EVA) des plaies et de la peau
Délai: 7 jours, 14 jours et 30 jours
Évaluation du score VAS de la plaie et de la peau à 7, 14 et 30 jours. Les scores vont de 0 à 100 avec un score faible associé à une plaie présentant une lacune majeure, une déhiscence, une inflammation et/ou une infection sévère (c'est-à-dire un mauvais pronostic) ; et un high correspond à une plaie complètement guérie sans signe d'inflammation (c'est-à-dire un excellent résultat).
7 jours, 14 jours et 30 jours
Évaluation de l'amplitude de mouvement (ROM) pour le genou
Délai: 30 jours
Évaluation de l'amplitude de mouvement (ROM) du genou lors de la visite préopératoire, visite postopératoire, 7, 14 et 30 jours.
30 jours
Niveau de douleur pendant le port du pansement expérimental à usage unique pour la thérapie des plaies par pression négative (TPN) évalué par le score EVA
Délai: 4 jours et 7 jours
Niveau de douleur pendant le port d'un pansement expérimental à usage unique pour thérapie par pression négative (TPN) aux jours 4 et 7, évalué à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100, où un score de 0 indiquait l'absence de douleur et 100 indiquait une douleur maximale. .
4 jours et 7 jours
Niveau de douleur lors du retrait du pansement du pansement expérimental à usage unique pour la thérapie des plaies par pression négative (TPN) évalué par le score EVA
Délai: 7 jours
Niveau de douleur lors du retrait du pansement par type de chirurgie abdominale et du genou à l'arrêt du traitement (jusqu'au jour 7) évalué à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100 où un score de 0 indiquait l'absence de douleur et 100 indiquait une douleur maximale.
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Steven Jeffery, Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

6 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

27 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2019

Première publication (Réel)

25 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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