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Analyse comparative des chirurgies des grands trous maculaires (CAOLMHS)

Essai prospectif, consécutif, non randomisé et interventionnel d'analyse comparative des chirurgies des grands trous maculaires

Cette étude compare les résultats anatomiques et visuels d'une large série de patients atteints de trous maculaires idiopathiques de plus de 400 µm traités par vitrectomie par la pars plana et tamponnement gazeux associés à un peeling de la membrane limitante interne (MLI) ou à la technique du lambeau de membrane limitante interne inversée. Une partie des participants recevra le peeling de la membrane limitante interne, tandis que l'autre recevra la technique du lambeau de membrane limitante interne inversée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La vitrectomie est le traitement standard des trous maculaires idiopathiques (IMH) et est associée à l'ablation de la membrane limitante interne (ILM) pour améliorer les résultats anatomiques. Cependant, la fermeture chirurgicale n'est pas obtenue après une seule opération dans tous les cas, et les patients atteints de Les HM debout ou les yeux très myopes sont difficiles à traiter. Diverses stratégies chirurgicales ont été introduites pour améliorer les résultats postopératoires dans ces cas. Michalewska et al. ont rapporté une technique de lambeau ILM inversé pour les grands MH. L'ILM autour du MH a été laissé pour couvrir ou remplir le trou et a montré un meilleur taux de fermeture anatomique et un meilleur résultat visuel que le pelage de l'ILM pour les grands MH. Néanmoins, les résultats fonctionnels et anatomiques de la technique du lambeau ILM n'ont pas été étudiés de manière aussi approfondie que la technique de peeling ILM et doivent encore être confirmés par des recherches comparant la technique du lambeau ILM à la procédure conventionnelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine
        • Recrutement
        • Department of Ophthalmology, The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • HM idiopathiques, un diamètre de trou minimum ≥ 400 μm et un suivi d'au moins 3 mois après la vitrectomie.

Critère d'exclusion:

  • Forte myopie (≥6 dioptries,AL≥26.5mm), augmentation de la pression intraoculaire (PIO, > 21 mm Hg) ou glaucome, cataracte grave, affections systémiques graves qui empêchent la chirurgie et antécédents de traumatisme oculaire, d'inflammation intraoculaire, de maladie vasculaire rétinienne ou de chirurgie oculaire antérieure.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: le groupe d'épluchage
la membrane limitante interne a été jetée
la membrane limitante interne a été jetée
Expérimental: le groupe Couverture
la membrane limitante interne a été pelée de manière centripète jusqu'au bord du MH et le volet ILM à charnière replié à l'envers sur le dessus du MH afin de combler l'ensemble du défaut rétinien avec une seule couche.
La membrane limitante interne autour du MH a été laissée pour couvrir le trou
Expérimental: le groupe Remplissage
la membrane limitante interne a été pliée en plusieurs couches et délibérément "bourrée" ou "tassée" dans le défaut MH à l'aide d'une pince.
La membrane limitante interne autour du MH a été laissée pour combler le trou

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Statut MH
Délai: à 3 mois après la chirurgie
Statut MH (ouvert, plat ouvert ou fermé)
à 3 mois après la chirurgie
Largeur d'interruption de ligne IS/OS
Délai: à 3 mois après la chirurgie
La largeur d'interruption de ligne IS / OS a été mesurée avec une tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral
à 3 mois après la chirurgie
Modification de la largeur d'interruption de la ligne IS/OS de base à 3 mois
Délai: à 3 mois après la chirurgie
La largeur d'interruption de ligne IS / OS a été mesurée avec une tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral
à 3 mois après la chirurgie
Meilleure acuité visuelle corrigée de base
Délai: à 3 mois après la chirurgie
l'acuité visuelle la mieux corrigée a été évaluée à l'aide de graphiques EDTRS, enregistrée en décimales et convertie en logarithme de l'angle minimum d'unités de résolution pour l'analyse statistique
à 3 mois après la chirurgie
Changement par rapport à la meilleure acuité visuelle corrigée de référence à 3 mois
Délai: à 3 mois après la chirurgie
l'acuité visuelle la mieux corrigée a été évaluée à l'aide de graphiques EDTRS, enregistrée en décimales et convertie en logarithme de l'angle minimum d'unités de résolution pour l'analyse statistique
à 3 mois après la chirurgie
fonction visuelle
Délai: à 3 mois après la chirurgie
la fonction visuelle a été évaluée avec le questionnaire-25 de la fonction visuelle de l'institut national de l'œil ((NEI VFQ-25)
à 3 mois après la chirurgie
Changement par rapport à la fonction visuelle de base à 3 mois
Délai: à 3 mois après la chirurgie
la fonction visuelle a été évaluée avec le questionnaire-25 de la fonction visuelle de l'institut national de l'œil ((NEI VFQ-25)
à 3 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tao Jiang, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2019

Première publication (Réel)

7 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IR001094
  • 2019-142 (Autre identifiant: 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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