Gestion de précision de la maladie de Crohn à l'aide de panels de protéines prédictives (ENvISION) (ENvISION)

Les participants potentiels aux MII seront recrutés par l'intermédiaire de la Division de gastroentérologie de chaque site participant.

Les volontaires en bonne santé seront recrutés par le biais de méthodes de publicité directe approuvées par l'IRB et de bases de données locales formelles destinées au recrutement.

Phase I - Étude transversale (MC et suspicion de MII)

Critère d'intégration:

1. Critères d'âge : > 1 an à < 22 ans
2. Diagnostic de maladie de Crohn, naïf d'anti-TNF et coloscopie programmée OU
3. Suspicion clinique de MICI (naïf de traitement) et coloscopie programmée
4. Autorisation du parent/tuteur et assentiment ou consentement du participant à la recherche

Critère d'exclusion:

1. Tout traitement antérieur par un anti-TNF, tel que l'infliximab, l'adalimumab, le certolizumab ou le golimumab
2. Diagnostic connu de colite ulcéreuse (CU) ou de maladie intestinale inflammatoire sans précision (MII-U)
3. Preuve active ou antérieure de fistule(s) pénétrante(s) interne(s) (abdominale/pelvienne)
4. Abcès intra-abdominal actif ou abcès périanal
5. Infection active à Clostridium difficile ou autre infection entérique connue au cours des 2 dernières semaines
6. Iléostomie ou colostomie en cours, résection étendue de l'intestin grêle, poche iléo-anale ou syndrome de l'intestin court
7. Antécédents de maladie auto-immune (y compris hépatite auto-immune, cholangite sclérosante primitive, thyroïdite, psoriasis ou arthrite juvénile idiopathique)
8. Toute condition qui, de l'avis du PI, empêchera le participant à la recherche de participer à cette étude

Phase I - Étude transversale (volontaires sains)

Critère d'intégration:

1. Critères d'âge : > 1 an à < 22 ans
2. Tout patient CCHMC
3. Autorisation du parent/tuteur et assentiment ou consentement du participant à la recherche

Critère d'exclusion:

1. Diagnostic connu d'un ou plusieurs des éléments suivants : syndrome du côlon irritable, reflux gastro-œsophagien, constipation, IMC > 95 % pour l'âge, prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) ou antécédents de polypes intestinaux
2. A reçu un antibiotique au cours des 30 derniers jours ou une maladie virale ou bactérienne connue au cours des 30 derniers jours
3. Toute utilisation d'AINS au cours des 14 derniers jours
4. Antécédents de maladie auto-immune (notamment diabète, hépatite auto-immune, cholangite sclérosante primitive, thyroïdite, psoriasis ou arthrite juvénile idiopathique)
5. Toute condition qui, de l'avis du PI, empêchera le participant à la recherche de participer à cette étude

Phase II - Étude longitudinale des participants atteints de MC

Critère d'intégration:

1. Critères d'âge : > 1 an à < 22 ans

2. Diagnostic de la maladie de Crohn avec :

   1. Inflammation luminale (ulcérations de l'iléon et/ou du côlon visibles par iléocoloscopie) et
   2. Preuve endoscopique de la maladie de Crohn active (jusqu'à 90 jours avant le début de l'anti-TNF) OU si aucune coloscopie dans les 90 jours, calprotectine fécale ≥ 250 µg/g ou lactoferrine fécale > 10 µg/g (< 90 jours après le début de l'anti-TNF )
3. Anti-TNF naïf
4. Commencer l'infliximab ou l'adalimumab (ou l'un ou l'autre biosimilaire)
5. Autorisation du parent/tuteur et assentiment ou consentement du participant à la recherche

Critère d'exclusion:

1. Maladie de Crohn limitée à l'œsophage, à l'estomac, au duodénum ou au jéjunum
2. Traitement antérieur par infliximab, adalimumab, certolizumab ou golimumab
3. Diagnostic connu de colite ulcéreuse (CU) ou de maladie intestinale inflammatoire non précisée (MII-U)
4. Preuve active ou antérieure de fistule(s) pénétrante(s) interne(s) (abdominale/pelvienne)
5. Abcès intra-abdominal actif ou abcès périanal
6. Infection active à Clostridium difficile ou autre infection entérique connue au cours des 2 dernières semaines
7. Iléostomie ou colostomie en cours, résection étendue de l'intestin grêle, poche iléo-anale ou syndrome de l'intestin court
8. Antécédents de maladie auto-immune (y compris hépatite auto-immune, cholangite sclérosante primitive, thyroïdite, psoriasis ou arthrite juvénile idiopathique)
9. Contre-indications à l'IRM, telles que les implants métalliques/dispositifs médicaux non compatibles ou conditions médicales
10. Toute condition qui, de l'avis du PI, empêchera le participant à la recherche de participer à cette étude