- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04133233
Thérapie à faible dose d'IL-2 chez les patients présentant un épisode dépressif au cours d'un trouble bipolaire (DEPIL-2)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une hypothèse encore à l'étude concernant les mécanismes physiopathologiques du trouble bipolaire concerne un trouble immunologique qui pourrait éventuellement être impliqué dans cette maladie et lors d'un épisode dépressif. En particulier, que la multiplication d'une certaine catégorie de globules blancs dits "régulateurs" qui bloquent l'effet toxique de globules blancs plus agressifs pourrait améliorer ces troubles.
L'objectif de cette recherche est donc de vérifier l'efficacité et la sécurité des injections d'Interleukine 2 (IL-2) pour induire cette multiplication des globules blancs régulateurs.
L'IL-2 est une protéine naturelle libérée par les globules blancs qui est utilisée pour le bon fonctionnement du système de défense immunitaire. Les effets favorables de l'injection de petites doses d'IL-2 sont connus et évalués dans d'autres maladies, notamment les maladies auto-immunes.
L'objectif secondaire de cette étude est d'évaluer l'effet de ces injections sur l'humeur du patient, qui pourrait être améliorée par ce traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Hôpital Albert Chenevier
-
Créteil, Hôpital Albert Chenevier, France, 94010
- Pr Marion Leboyer
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Un épisode dépressif selon les critères du DSM-V au cours d'un trouble bipolaire
- Score MADRS> 17
- Déjà sous thymorégulateur et/ou antidépresseur
- Patient avec une fonction thyroïdienne normale ou contrôlée
- Homme ou femme utilisant des méthodes de contraception efficaces pendant le traitement s'ils sont sexuellement actifs.
Critère d'exclusion:
- - Contre-indication à la thérapie IL-101 :
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'excipient ;
- Infection active nécessitant une antibiothérapie ;
- Défaillance d'organe (par exemple, foie, rein, poumon et cœur);
- Patient immunodéprimé
- Médicaments hépatotoxiques, néphrotoxiques, myélotoxiques ou cardiotoxiques
- Autres maladies chroniques
- Signes d'infection active nécessitant un traitement
- Antécédents de transplantation d'organes
- Leucocytes < 4000 / mm3, plaquettes < 100 000 / mm3, Hémoglobine < 10,0 g/dL ou 6,2 mmol/L, globules rouges < 3,5 T/L.
- Anti-TPO ou anti-TG ou anti-TRACKS positifs à l'inclusion.
- Utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires pour un trouble inflammatoire/auto-immun chronique (NSAD, traitement à base d'immunosuppresseurs IV-Ig) ;
- Fièvre persistante < 38
- diabète de type I ou II non contrôlé ;
- Cancer existant ou antécédent de cancer au cours des 5 dernières années (sauf cancer épidermoïde de la peau ou cancer in situ du col de l'utérus) ;
- Grossesse ou allaitement existant ou prévu ;
- Personne sous protection légale (1121-8 du CSP, code de la santé publique)
- Femmes enceintes et parturientes et allaitantes (1121-5 du CSP)
- personne légalement détenue (1121-6 du CSP)
- hospitalisation sans consentement
- mineurs (1121-7 du CSP)
- Risque immédiat de comportement suicidaire (MADRS-item 10 > 2 ou columbia > 2 pour idée suicidaire) ;
- Infection connue au VIH ou syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) cliniquement manifeste, maladie de Parkinson ou d'Alzheimer, ou toute autre affection grave susceptible d'interférer avec le déroulement de l'essai ;
- Participation à une étude interventionnelle de manière concomitante ou dans les 30 jours précédant cette étude, sauf dans les études de cohortes visant l'analyse de biomarqueurs immuno-inflammatoires et/ou les études d'imagerie cérébrale.
- Patients jugés peu fiables ou incapables de se conformer aux exigences du protocole ;
- Le patient est un parent ou un membre du personnel relevant directement de l'investigateur ;
- Le patient est un employé du sponsor.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: traitement actif
IL-2 (ILT-101) Sous-cutanée 1 million UI/j |
L'administration du traitement consiste en une première cure de cinq jours (induction), suivie d'une injection unique chaque semaine pendant 4 semaines (entretien ; de la semaine 3 à la semaine 6)
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
placebo Sous-cutané Le Placebo utilisé est une poudre stérile qui sera produite par le CMO (AMATSI, France).
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L'administration du traitement consiste en une première cure de cinq jours (induction), suivie d'une injection unique chaque semaine pendant 4 semaines (entretien ; de la semaine 3 à la semaine 6)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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changement de réponse Treg
Délai: ligne de base au jour 5
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Pourcentage d'augmentation du facteur Treg par rapport à la ligne de base au jour 5
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ligne de base au jour 5
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse Treg, sous ld-IL2 en relation avec l'évaluation symptomatique des améliorations de l'humeur
Délai: de la ligne de base à la semaine 6
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Modification de la valeur du Montgomery Asberg Depression Rating et de l'inventaire de la symptomatologie dépressive
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de la ligne de base à la semaine 6
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modifications de l'homéostasie immunitaire sous ld-IL2 en relation avec l'évaluation symptomatique des améliorations de l'humeur
Délai: entre le jour 5 et le jour 60
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variation des Treg/CD4+ à différentes visites exprimée en pourcentage de la valeur initiale
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entre le jour 5 et le jour 60
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Évaluer l'incidence de ld-IL2 (innocuité et tolérance) chez les patients présentant un épisode dépressif au cours d'un trouble bipolaire
Délai: ligne de base au jour 60
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Fréquence et type d'événements indésirables au cours de l'essai.
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ligne de base au jour 60
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Marion Leboyer, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publications et liens utiles
Publications générales
- Leboyer M, Foiselle M, Tchitchek N, Tamouza R, Lorenzon R, Richard JR, Arrouasse R, Le Corvoisier P, Le Dudal K, Vicaut E, Ellul P, Rosenzwajg M, Klatzmann D. Low-dose interleukin-2 in patients with bipolar depression: A phase 2 randomised double-blind placebo-controlled trial. Brain Behav Immun. 2025 Jan;123:177-184. doi: 10.1016/j.bbi.2024.09.005. Epub 2024 Sep 4.
- Poletti S, Zanardi R, Mandelli A, Aggio V, Finardi A, Lorenzi C, Borsellino G, Carminati M, Manfredi E, Tomasi E, Spadini S, Colombo C, Drexhage HA, Furlan R, Benedetti F. Low-dose interleukin 2 antidepressant potentiation in unipolar and bipolar depression: Safety, efficacy, and immunological biomarkers. Brain Behav Immun. 2024 May;118:52-68. doi: 10.1016/j.bbi.2024.02.019. Epub 2024 Feb 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- D20180617
- 2018-002777-22 (Numéro EudraCT)
- MEDAECNAT-2018-10-00069 (Autre identifiant: ANSM)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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