- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04133233
Terapia de baixa dose de IL-2 em pacientes com um episódio depressivo no curso de um transtorno bipolar (DEPIL-2)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Uma hipótese ainda em estudo sobre os mecanismos fisiopatológicos do transtorno bipolar diz respeito a um distúrbio imunológico que poderia estar envolvido nessa doença e durante um episódio depressivo. Em particular, que a multiplicação de uma certa categoria de glóbulos brancos chamados "reguladores" que bloqueiam o efeito tóxico de glóbulos brancos mais agressivos poderia melhorar esses distúrbios.
O objetivo desta pesquisa é, portanto, verificar a eficácia e segurança de injeções de Interleucina 2 (IL-2) para induzir essa multiplicação de glóbulos brancos reguladores.
A IL-2 é uma proteína natural liberada pelos glóbulos brancos que é utilizada para o bom funcionamento do sistema de defesa imunológica. Os efeitos favoráveis da injeção de pequenas doses de IL-2 são conhecidos e avaliados em outras doenças, incluindo doenças autoimunes.
O objetivo secundário deste estudo é avaliar o efeito dessas injeções no humor do paciente, que pode ser melhorado com esse tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Hôpital Albert Chenevier
-
Créteil, Hôpital Albert Chenevier, França, 94010
- Pr Marion Leboyer
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Um episódio depressivo de acordo com os critérios do DSM-V no curso de um transtorno bipolar
- Pontuação MADRS > 17
- Já em um estabilizador de humor e/ou antidepressivo
- Paciente com função tireoidiana normal ou controlada
- Homem ou mulher, ambos usando métodos eficazes de contracepção durante o tratamento, se sexualmente ativos.
Critério de exclusão:
- - Contra-indicação à terapia com IL-101:
- Hipersensibilidade à substância ativa ou excipiente;
- Infecção ativa requerendo antibioticoterapia;
- Falência de órgãos (por exemplo, fígado, rim, pulmão e coração);
- paciente imunossuprimido
- Drogas hepatotóxicas, nefrotóxicas, mielotóxicas ou cardiotóxicas
- Outras doenças crônicas
- Sinais de infecção ativa que requerem tratamento
- História prévia de transplante de órgãos
- Leucócitos < 4000 / mm3, plaquetas < 100 000 / mm3, Hemoglobina < 10,0 g/dL ou 6,2 mmol/L, glóbulos vermelhos < 3,5 T/L.
- Anti-TPO ou anti-TG ou anti-TRACKS positivo na inclusão.
- Uso regular de medicação antiinflamatória para um distúrbio inflamatório/autoimune crônico (AINE, tratamento baseado em imunossupressor IV-Ig);
- Febre contínua < 38
- diabetes não controlada tipo I ou II;
- Câncer existente ou história de câncer nos últimos 5 anos (exceto câncer epidermóide de pele ou câncer de colo do útero in situ);
- Gravidez ou lactação existente ou planejada;
- Pessoa sob proteção legal (1121-8 do CSP, Código de Saúde Pública
- Gestantes, parturientes e lactantes (1121-5 do CSP)
- pessoa detida legalmente (1121-6 do CSP)
- hospitalização sem consentimento
- menor de idade (1121-7 do CSP)
- Risco imediato de comportamento suicida (MADRS-item 10 >2 ou columbia >2 para ideia de suicídio);
- Infecção por HIV conhecida ou Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS) clinicamente manifesta, doença de Parkinson ou Alzheimer, ou qualquer outra condição séria que possa interferir na condução do estudo;
- Participação em estudo intervencionista concomitantemente ou até 30 dias antes deste estudo, exceto nos estudos de coorte visando à análise de biomarcadores imunoinflamatórios e/ou estudos de imagem cerebral.
- Pacientes considerados não confiáveis ou incapazes de cumprir os requisitos do protocolo;
- O paciente é parente ou funcionário que se reporta diretamente ao investigador;
- O paciente é funcionário do patrocinador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: tratamento ativo
IL-2 (ILT-101) Subcutânea 1 milhão de UI/j |
A administração do tratamento consiste em um primeiro ciclo de tratamento de cinco dias (indução), seguido de uma única injeção semanal durante 4 semanas (manutenção; da semana 3 à semana 6)
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: placebo
placebo Subcutâneo O Placebo utilizado é um pó estéril que será produzido pela CMO (AMATSI, França).
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A administração do tratamento consiste em um primeiro ciclo de tratamento de cinco dias (indução), seguido de uma única injeção semanal durante 4 semanas (manutenção; da semana 3 à semana 6)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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alteração da resposta Treg
Prazo: linha de base para o dia 5
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Porcentagem de aumento da dobra de Treg em comparação com a linha de base no dia 5
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linha de base para o dia 5
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta Treg, sob ld-IL2 em relação à avaliação sintomática de melhoras de humor
Prazo: desde o início até a semana 6
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Alteração no valor da Classificação de Depressão de Montgomery Asberg e no inventário de sintomatologia depressiva
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desde o início até a semana 6
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alterações na homeostase imune sob ld-IL2 em relação à avaliação sintomática de melhoras de humor
Prazo: entre o dia 5 e o dia 60
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variação em Treg/CD4+ em diferentes visitas expressa como porcentagem do valor basal
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entre o dia 5 e o dia 60
|
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Avaliar a incidência de ld-IL2 (segurança e tolerabilidade) em pacientes com episódio depressivo no curso de transtorno bipolar
Prazo: linha de base até o dia 60
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Frequência e tipo de eventos adversos durante o estudo.
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linha de base até o dia 60
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Marion Leboyer, Pr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Leboyer M, Foiselle M, Tchitchek N, Tamouza R, Lorenzon R, Richard JR, Arrouasse R, Le Corvoisier P, Le Dudal K, Vicaut E, Ellul P, Rosenzwajg M, Klatzmann D. Low-dose interleukin-2 in patients with bipolar depression: A phase 2 randomised double-blind placebo-controlled trial. Brain Behav Immun. 2025 Jan;123:177-184. doi: 10.1016/j.bbi.2024.09.005. Epub 2024 Sep 4.
- Poletti S, Zanardi R, Mandelli A, Aggio V, Finardi A, Lorenzi C, Borsellino G, Carminati M, Manfredi E, Tomasi E, Spadini S, Colombo C, Drexhage HA, Furlan R, Benedetti F. Low-dose interleukin 2 antidepressant potentiation in unipolar and bipolar depression: Safety, efficacy, and immunological biomarkers. Brain Behav Immun. 2024 May;118:52-68. doi: 10.1016/j.bbi.2024.02.019. Epub 2024 Feb 15.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- D20180617
- 2018-002777-22 (Número EudraCT)
- MEDAECNAT-2018-10-00069 (Outro identificador: ANSM)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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