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Le sécrétome bactérien dans les MII

21 mars 2025 mis à jour par: Medical University of Graz

Le sécrétome bactérien dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse

Les effecteurs bactériens sécrétés produits par le microbiote intestinal sont en partie responsables de l'effet pro-inflammatoire du contenu fécal chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le contenu fécal du côlon sera recueilli par aspiration lors d'une coloscopie de routine. A partir du contenu fécal, différentes fractions (contenant des fractions bactériennes solubles et des fractions bactériennes liées à la membrane) seront traitées. Ces fractions bactériennes (également appelées sécrétomes bactériens) seront testées pour leur potentiel pro-inflammatoire dans des tests de culture tissulaire, y compris des lignées cellulaires épithéliales du côlon et des lignées cellulaires dendritiques/monocytaires. Le principal paramètre de résultat sera la sécrétion de cytokines pro-inflammatoires à partir de la culture tissulaire.

À cette fin, les chercheurs testeront différents groupes de patients, notamment des patients atteints de la maladie de Crohn active/inactive ou de la colite ulcéreuse, des patients atteints d'autres affections inflammatoires du côlon, des patients atteints de carcinome colorectal et des témoins sains subissant une coloscopie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Graz, L'Autriche
        • Medical University of Graz

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Témoins sains et patients UC actifs et inactifs

La description

Groupe 1 (témoins sains) : n=20

Critère d'intégration:

  • Coloscopie réalisée pour les indications suivantes : anémie, présence de sang dans les selles, constipation, modification des habitudes intestinales, dépistage du cancer du côlon, suivi après polypes, perte de poids
  • Coloscopie macroscopique normale sauf diverticulose (sans signe inflammatoire), ≤ 3 polypes (sauf polypes hyperplasiques du côlon et du rectum), angiodysplasie

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic de MII ou de toute autre affection inflammatoire de l'intestin grêle et du gros intestin
  • Diagnostic du SCI
  • Maladies auto-immunes
  • Obésité (IMC > 30)
  • Prise régulière d'AINS (> 2 comprimés/semaine), immunosuppresseurs
  • Prise d'antibiotiques au cours des 3 derniers mois
  • Infection intestinale par des pathogènes entériques
  • Thérapie probiotique

Groupe 2 (maladie de Crohn ; MC) : n = 20 (10 MC actifs ; 10 MC inactifs)

Critère d'intégration:

  • Coloscopie indiquée par les soins cliniques de routine
  • Diagnostic établi de la maladie de Crohn (également si établi par la coloscopie de l'étude)

Critère d'exclusion:

• Infection intestinale par des pathogènes entériques

Définition de la MC active Index de Harvey-Bradshaw - HBI ≥ 5 et/ou score endoscopique simple pour la maladie de Crohn (SES-CD) ≥ 3

Sauf scores SES-CD résultant de lésions isolées localisées uniquement au niveau de l'anastomose iléo-colique compatibles avec un score de Rutgeerts modifié i2a (ces patients sont considérés comme endoscopiquement non actifs)

Définition de CD inactif

Index de Harvey-Bradshaw (HBI) < 5 et score endoscopique simple pour la maladie de Crohn (SES-CD) < 3

Sauf scores SES-CD résultant de lésions isolées localisées uniquement au niveau de l'anastomose iléo-colique compatibles avec un score de Rutgeerts modifié i2a (ces patients sont considérés comme endoscopiquement non actifs)

Groupe 3 (colite ulcéreuse, CU) : n = 20 (10 CU active ; 10 CU inactive)

Critère d'intégration:

  • Coloscopie indiquée par les soins cliniques de routine
  • Diagnostic établi de colite ulcéreuse (également si établi par la coloscopie de l'étude)

Critère d'exclusion:

• Infection intestinale par des pathogènes entériques

Définition du score Mayo total UC actif ≥ 3 et du sous-score Mayo endoscopique ≥ 2

Définition du score Mayo total UC inactif < 3 et du sous-score Mayo endoscopique 0 ou 1.

Groupe 4 (Cancer colorectal) : n= 10

Critère d'intégration:

• Diagnostic d'une lésion avec suspicion de cancer colorectal lors d'une endoscopie confirmée ultérieurement par l'histologie

Critère d'exclusion:

• Aucun

Groupe 5 (Colite/Entérite d'origine différente) : n= 20

Critère d'intégration:

  • Diagnostic d'inflammation intestinale à l'endoscopie ou à l'histologie
  • Par exemple : colite/entérite infectieuse ; colite ischémique ; colite microscopique; GVHD ; colite AINS; Colite de cause inconnue

Critère d'exclusion:

• Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Contrôles sains

Critères d'inclusion:

  • La coloscopie réalisée pour les indications suivantes: anémie, sang dans les selles, constipation, changement dans les habitudes intestinales, dépistage du cancer du côlon, suivi après les polypes, perte de poids
  • Coloscopie normale macroscopique à l'exception de la diverticulose (sans aucun signe d'inflammation), ≤ 3 polypes (sauf les polypes hyperplasiques du côlon et du rectum), angiodysplasia

Critères d'exclusion:

  • Diagnostic de MII ou toute autre condition inflammatoire du petit et du gros intestin
  • Diagnostic du syndrome du côlon irritable (IBS)
  • Troubles auto-immunes
  • Obésité (IMC> 30)
  • Apport régulier des AINS (> 2 comprimés / semaine), immunosuppresseurs
  • Apport d'antibiotiques au cours des 3 derniers mois
  • Infection intestinale par les agents pathogènes entériques
  • Thérapie probiotique
Le contenu du côlon sera collecté par aspiration lors d'une coloscopie de routine, y compris le liquide résiduel dans le côlon et le contenu des selles, ainsi que l'aspiration du liquide de lavage (solution H2O physiologique stérile)
La maladie de Crohn

2 sous-groupes: maladie inactive (10 patients) et maladie active (10 patients)

Critères d'inclusion:

  • Coloscopie indiquée par des soins cliniques de routine
  • Diagnostic établi de la maladie de Crohn (également s'il est établi par la coloscopie de l'étude)

Critères d'exclusion:

• Infection intestinale par les agents pathogènes entériques

Le contenu du côlon sera collecté par aspiration lors d'une coloscopie de routine, y compris le liquide résiduel dans le côlon et le contenu des selles, ainsi que l'aspiration du liquide de lavage (solution H2O physiologique stérile)
Rectocolite hémorragique

2 sous-groupes: maladie inactive (10 patients) et maladie active (10 patients)

Critères d'inclusion:

  • Coloscopie indiquée par des soins cliniques de routine
  • Diagnostic établi de la colite ulcéreuse (également s'il est établi par la coloscopie de l'étude)

Critères d'exclusion:

• Infection intestinale par les agents pathogènes entériques

Le contenu du côlon sera collecté par aspiration lors d'une coloscopie de routine, y compris le liquide résiduel dans le côlon et le contenu des selles, ainsi que l'aspiration du liquide de lavage (solution H2O physiologique stérile)
Carcinome colorectal

Critères d'inclusion:

• Diagnostic d'une lésion avec suspicion pour le cancer colorectal pendant l'endoscopie qui est confirmée plus tard par histologie

Critères d'exclusion:

• Aucun

Le contenu du côlon sera collecté par aspiration lors d'une coloscopie de routine, y compris le liquide résiduel dans le côlon et le contenu des selles, ainsi que l'aspiration du liquide de lavage (solution H2O physiologique stérile)
Colite / entérite d'origine

Critères d'inclusion:

  • Diagnostic de l'inflammation intestinale à l'endoscopie ou à l'histologie
  • Par exemple: colite / entérite infectieuse; colite ischémique; colite microscopique; greffe contre la maladie de l'hôte (GVHD); Colite AINS; Colite de cause inconnue

Critères d'exclusion:

• Aucun

Le contenu du côlon sera collecté par aspiration lors d'une coloscopie de routine, y compris le liquide résiduel dans le côlon et le contenu des selles, ainsi que l'aspiration du liquide de lavage (solution H2O physiologique stérile)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de cytokines pro-inflammatoires des fractions bactériennes dans les MII par rapport aux témoins sains
Délai: Un jour
Mesure des cytokines pro-inflammatoires (p.e. : IL-8) dans les tests de culture de tissus épithéliaux et dendritiques
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration des cytokines pro-inflammatoires des fractions bactériennes en relation avec l'activité de la maladie
Délai: Un jour
Mesure des cytokines pro-inflammatoires (p.e. : IL-8) dans les tests de culture de tissus épithéliaux et dendritiques
Un jour
Concentration des cytokines pro-inflammatoires des fractions bactériennes en fonction du type de maladie
Délai: un jour
Mesure des cytokines pro-inflammatoires (p.e. : IL-8) dans les tests de culture de tissus épithéliaux et dendritiques
un jour
Concentration de cytokines pro-inflammatoires de fractions bactériennes dans d'autres maladies du côlon
Délai: Un jour
Mesure des cytokines pro-inflammatoires (p.e. : IL-8) dans les tests de culture de tissus épithéliaux et dendritiques
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christoph Hoegenauer, Prof, Medical University of Graz

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2019

Première publication (Réel)

23 octobre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-199 ex 05/06

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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