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IBD における細菌のシークレットーム

2023年7月3日 更新者:Medical University of Graz

クローン病と潰瘍性大腸炎における細菌の分泌

腸内微生物叢によって産生される分泌型細菌エフェクターは、炎症性腸疾患 (IBD) 患者の糞便内容物の炎症誘発効果の一部を担っています。

調査の概要

詳細な説明

糞便の結腸内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に吸引によって収集されます。 糞便内容物から、異なる画分 (可溶性細菌画分と膜結合細菌画分を含む) が処理されます。 これらの細菌画分 (細菌セクレトームとも呼ばれます) は、上皮結腸細胞株および樹状/単球細胞株を含む組織培養アッセイで炎症誘発性の可能性についてテストされます。 主な結果のパラメーターは、組織培養からの炎症性サイトカインの分泌になります。

この目的のために、治験責任医師は、活動性/非活動性クローン病または潰瘍性大腸炎の患者、結腸の他の炎症状態の患者、結腸直腸癌の患者、および結腸内視鏡検査を受けている健康な対照を含む、さまざまなグループの患者をテストします。

研究の種類

介入

入学 (推定)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

グループ 1 (健常者): n=20

包含基準:

  • 貧血、血便、便秘、排便習慣の変化、大腸がん検診、ポリープ後の経過観察、減量
  • 憩室症(炎症の徴候なし)、3個以下のポリープ(結腸および直腸の過形成性ポリープを除く)、血管異形成を除く、肉眼的に正常な大腸内視鏡検査

除外基準:

  • IBD またはその他の小腸および大腸の炎症状態の診断
  • IBSの診断
  • 自己免疫疾患
  • 肥満 (BMI> 30)
  • NSAIDs (> 2 錠/週)、免疫抑制剤の定期的な摂取
  • -過去3か月以内の抗生物質の摂取
  • 腸内病原体による腸感染症
  • プロバイオティクス療法

グループ 2 (クローン病; CD): n= 20 (10 のアクティブな CD; 10 の非アクティブな CD)

包含基準:

  • ルーチンの臨床ケアで適応となる大腸内視鏡検査
  • -クローン病の確立された診断(研究結腸鏡検査によって確立された場合も)

除外基準:

• 腸内病原体による腸の感染症

-アクティブなCDハーベイ・ブラッドショー指数の定義 - HBI≧5および/またはクローン病の単純内視鏡スコア(SES-CD)≧3

回結腸吻合部のみに位置する孤立した病変に起因するSES-CDスコアを除いて、修正Rutgeertsスコアi2aと一致します(これらの患者は内視鏡的に非活動的であると見なされます)

非アクティブ CD の定義

-ハーベイ・ブラッドショー指数(HBI)<5およびクローン病の単純内視鏡スコア(SES-CD)<3

回結腸吻合部のみに位置する孤立した病変に起因するSES-CDスコアを除いて、修正Rutgeertsスコアi2aと一致します(これらの患者は内視鏡的に非活動的であると見なされます)

グループ 3 (潰瘍性大腸炎、UC): n= 20 (10 活動性 UC; 10 非活動性 UC)

包含基準:

  • ルーチンの臨床ケアで適応となる大腸内視鏡検査
  • -潰瘍性大腸炎の確立された診断(研究結腸鏡検査によって確立された場合も)

除外基準:

• 腸内病原体による腸の感染症

アクティブな UC の定義 Total Mayo スコア ≥ 3 および内視鏡 Mayo サブスコア ≥ 2

-非アクティブなUCの定義 トータルメイヨースコア<3および内視鏡メイヨーサブスコア0または1。

グループ 4 (結腸直腸癌): n= 10

包含基準:

• 内視鏡検査中に結腸直腸癌の疑いのある病変が診断され、後に組織学によって確認される

除外基準:

• なし

グループ 5 (異なる起源の大腸炎/腸炎): n= 20

包含基準:

  • 内視鏡検査または組織学における腸の炎症の診断
  • 例: 感染性大腸炎/腸炎;虚血性大腸炎;顕微鏡的大腸炎; GVHD; NSAID大腸炎;原因不明の大腸炎

除外基準:

• なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:健康管理

包含基準:

  • 貧血、血便、便秘、排便習慣の変化、大腸がん検診、ポリープ後の経過観察、減量
  • 憩室症(炎症の徴候なし)、3個以下のポリープ(結腸および直腸の過形成性ポリープを除く)、血管異形成を除く、肉眼的に正常な大腸内視鏡検査

除外基準:

  • IBD またはその他の小腸および大腸の炎症状態の診断
  • 過敏性腸症候群(IBS)の診断
  • 自己免疫疾患
  • 肥満 (BMI> 30)
  • NSAIDs (> 2 錠/週)、免疫抑制剤の定期的な摂取
  • -過去3か月以内の抗生物質の摂取
  • 腸内病原体による腸感染症
  • プロバイオティクス療法
結腸の内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に、結腸内の残留液と便の内容物を含む吸引によって収集され、さらに洗浄液 (無菌生理的 H2O 溶液) の吸引によって収集されます。
アクティブコンパレータ:クローン病

2 サブグループ: 非活動性疾患 (患者 10 人) および活動性疾患 (患者 10 人)

包含基準:

  • ルーチンの臨床ケアで適応となる大腸内視鏡検査
  • -クローン病の確立された診断(研究結腸鏡検査によって確立された場合も)

除外基準:

• 腸内病原体による腸の感染症

結腸の内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に、結腸内の残留液と便の内容物を含む吸引によって収集され、さらに洗浄液 (無菌生理的 H2O 溶液) の吸引によって収集されます。
アクティブコンパレータ:潰瘍性大腸炎

2 サブグループ: 非活動性疾患 (患者 10 人) および活動性疾患 (患者 10 人)

包含基準:

  • ルーチンの臨床ケアで適応となる大腸内視鏡検査
  • -潰瘍性大腸炎の確立された診断(研究結腸鏡検査によって確立された場合も)

除外基準:

• 腸内病原体による腸の感染症

結腸の内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に、結腸内の残留液と便の内容物を含む吸引によって収集され、さらに洗浄液 (無菌生理的 H2O 溶液) の吸引によって収集されます。
アクティブコンパレータ:結腸直腸癌

包含基準:

• 内視鏡検査中に結腸直腸癌の疑いのある病変が診断され、後に組織学によって確認される

除外基準:

• なし

結腸の内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に、結腸内の残留液と便の内容物を含む吸引によって収集され、さらに洗浄液 (無菌生理的 H2O 溶液) の吸引によって収集されます。
アクティブコンパレータ:他の起源の大腸炎/腸炎

包含基準:

  • 内視鏡検査または組織学における腸の炎症の診断
  • 例: 感染性大腸炎/腸炎;虚血性大腸炎;顕微鏡的大腸炎;移植片対宿主病(GVHD); NSAID大腸炎;原因不明の大腸炎

除外基準:

• なし

結腸の内容物は、通常の結腸内視鏡検査中に、結腸内の残留液と便の内容物を含む吸引によって収集され、さらに洗浄液 (無菌生理的 H2O 溶液) の吸引によって収集されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
健康なコントロールと比較した IBD の細菌画分の炎症誘発性サイトカインの濃度
時間枠:いつか
上皮および樹状組織培養アッセイにおける炎症誘発性サイトカイン (f.e.: IL-8) の測定
いつか

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾患活動性に関連する細菌画分の炎症誘発性サイトカインの濃度
時間枠:いつか
上皮および樹状組織培養アッセイにおける炎症誘発性サイトカイン (f.e.: IL-8) の測定
いつか
疾患タイプに関連する細菌画分の炎症誘発性サイトカインの濃度
時間枠:ある日
上皮および樹状組織培養アッセイにおける炎症誘発性サイトカイン (f.e.: IL-8) の測定
ある日
他の結腸疾患における細菌画分の炎症誘発性サイトカインの濃度
時間枠:いつか
上皮および樹状組織培養アッセイにおける炎症誘発性サイトカイン (f.e.: IL-8) の測定
いつか

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Christoph Hoegenauer, Prof、Medical University of Graz

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年6月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月21日

最初の投稿 (実際)

2019年10月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月3日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 17-199 ex 05/06

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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