- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04149769
Mobilité et avantages thérapeutiques résultant de l'utilisation d'un exosquelette à domicile et dans la communauté (SC140121 Study 3)
5 novembre 2020 mis à jour par: Michael Goldfarb, Vanderbilt University
L'étude proposée est une étude pilote destinée à éclairer l'hypothèse selon laquelle la marche régulière dans un exosquelette à la maison et dans la communauté pourrait offrir des avantages pour la santé, la récupération neurologique et/ou la mobilité à l'utilisateur.
Cette étude pilote exploratoire vise également à évaluer le niveau de conformité (c'est-à-dire l'utilisation de l'exosquelette) parmi les participants à l'étude en caractérisant la mesure dans laquelle l'appareil est utilisé au-delà du minimum requis.
Aperçu de l'étude
Statut
Retiré
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Aperçu de l'étude 3 L'inscription à l'étude 3 sera limitée à 1 ou 2 sujets sur chaque site.
Chaque sujet emportera chez lui un exosquelette pour la durée de 8 semaines de la période de traitement.
Les sujets seront sélectionnés parmi le groupe de sujets peu ambulatoires précédemment inscrits dans les études 1 et/ou 2, et en tant que tels auront une expérience préalable de la marche dans l'exosquelette.
Notez que l'étude 3 videra l'exosquelette conformément à l'approbation existante de la FDA (numéro 510(k) K171334) ; plus précisément, "pour permettre aux personnes atteintes de lésions médullaires de niveaux T3 à L5 d'effectuer des fonctions ambulatoires [à domicile et dans la communauté] sous la supervision d'un compagnon spécialement formé conformément au programme d'évaluation des utilisateurs et de certification de formation".
L'utilisation de l'exosquelette à la maison et dans la communauté (c'est-à-dire en dehors d'un cadre clinique) est appelée « utilisation personnelle ».
Afin que cette étude soit conforme à l'approbation de la FDA pour un usage personnel, les sujets sélectionnés pour l'inscription à l'étude 3, ainsi que la personne de soutien désignée de chaque sujet, seront formés et certifiés pour un usage personnel conformément au programme de formation à l'usage personnel approuvé par la FDA du fabricant.
Type d'étude
Interventionnel
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33637
- Tampa VA
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Minnesota Mayo Clinic
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus.
- Taille et proportions des membres pouvant tenir dans l'exosquelette :
- Hauteur entre 1,55 m (5 pi, 1 po) et 1,92 m (6 pi, 3 po).
- Longueur du fémur entre 37,5 cm (15 po) et 43,125 cm (17,25 po).
- Masse corporelle ne dépassant pas 114 kg (250 lb).
- Individu « peu ambulatoire », défini comme une personne avec FIM Gait 2-6, qui peut être capable de marcher sur de courtes distances avec ou sans appareil orthopédique ou aide à la stabilité, ou peut être capable de marcher avec l'aide d'une personne, mais dont le principal moyen de Mobility est un fauteuil roulant manuel ou électrique.
- Force et coordination suffisantes des membres supérieurs pour équilibrer à l'aide d'aides à la stabilité appropriées, telles qu'un déambulateur roulant ou des béquilles d'avant-bras, pendant la marche avec exosquelette.
- Niveau de lésion neurologique (NLI) T3 à L5 (entre et inclus).
- SCI chronique : au moins 6 mois après la blessure, et de préférence après la blessure plus d'un an.
- Santé osseuse suffisante pour marcher en appui complet sans risque excessif de fracture, tel que déterminé par le médecin personnel de chaque sujet et approuvé par le superviseur médical de chaque site.
- Amplitude de mouvement passive (PROM) au niveau des épaules, du tronc, des membres supérieurs et des membres inférieurs dans les limites fonctionnelles pour une démarche sûre et l'utilisation d'un appareil fonctionnel/aide à la stabilité approprié.
- Peau intacte à l'interface avec le dispositif robotique.
- MAS pour le score de spasticité 3 ou moins dans les membres inférieurs.
- Tension artérielle et fréquence cardiaque au repos dans les limites des directives établies pour l'entraînement locomoteur, en particulier systolique 150 mmHg ou moins, diastolique 90 mmHg ou moins, fréquence cardiaque 105 bpm ou moins.
- Capacité à tolérer une position debout debout pendant 20 min, passive ou active, sans étourdissement ni mal de tête.
- Disponibilité et volonté de la personne de soutien à être formée conformément au protocole de formation de la FDA pour l'utilisation personnelle de l'exosquelette, et qui assumera la responsabilité du rôle de la personne de soutien, qui comprend spécifiquement la fourniture d'un soutien ambulatoire pendant toute la marche exosquelettique.
- Accès à une connexion Internet sans fil (pour l'utilisation d'un appareil iPod exosquelette).
- Volonté et capacité d'envoyer électroniquement des rapports de session de marche depuis l'iPod de l'exosquelette au moniteur de site désigné après chaque session de marche.
Critère d'exclusion:
- Ossification hétérotopique qui, de l'avis du superviseur médical du site, exposerait le sujet à un risque excessif de fracture.
- Incapacité à suivre les instructions.
- Sac de colostomie.
- Femmes enceintes ou essayant de devenir enceintes au cours de l'étude. Notez qu'un test de grossesse sera requis et doit être négatif pour toutes les femmes avant de s'inscrire à l'étude, et sera également requis et doit être négatif toutes les quatre semaines au cours du protocole d'étude.
- Toute maladie, blessure concomitante ou affection qui interfère avec la réalisation ou l'interprétation des évaluations spécifiées dans le protocole.
- Disponibilité insuffisante pour terminer l'étude.
- Tout autre problème qui, de l'avis des investigateurs ou du superviseur médical, rend le sujet inapte à participer à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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AUTRE: Interventionnel
Marcher dans un exosquelette à la maison et dans la communauté.
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Dosage régulier d'Indego Exoskeleton walking.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test de marche de dix mètres (10MWT)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la mobilité (en particulier la vitesse de marche) tout en portant un exosquelette.
Échelle de 1 à 7 (1=assistance totale et 7=indépendant)
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18 semaines
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Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la vitesse de marche sur six minutes tout en portant un exosquelette.
Échelle de 1 à 7 (1=assistance totale et 7=indépendant)
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18 semaines
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Indice de marche pour les lésions médullaires II (WISCI-II)
Délai: 18 semaines
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Évaluation de l'assistance physique nécessaire lors de la marche avec le port d'un exosquelette.
Échelle de 0 à 20 (0 = incapable de participer et 20 Déambule sans appareil, sans appareil orthodontique et sans assistance physique.
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18 semaines
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Score de marche des mesures d'indépendance fonctionnelle (FIM)
Délai: 18 semaines
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Évaluation de l'assistance physique nécessaire lors de la marche avec le port d'un exosquelette.
Échelle de 0 à 7 (0 = aucune activité n'a lieu et 7 = indépendance complète
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18 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Timed Up and Go Test (TUG)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la capacité à se tenir debout, à marcher, à se tourner et à s'asseoir tout en portant un exosquelette.
≤ à 10 secondes à > 30 secondes (≤ 10 secondes = normal à > 30 prédictif d'avoir besoin d'un appareil fonctionnel pour la marche et d'être dépendant dans les AVQ
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18 semaines
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Échelle d'évaluation de l'effort perçu de Borg (RPE)
Délai: 18 semaines
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Mesure de l'effort requis lors de l'utilisation de l'exosquelette.
Échelle de 6 à 20 (6 = pas d'effort et 20 = effort maximal
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18 semaines
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Score d'Ashworth modifié (MAS)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la densité minérale osseuse.
Échelle de 0 à 4 (0=Pas d'augmentation du tonus musculaire et 4=Partie(s) affectée(s) rigide(s) en flexion ou en extension)
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18 semaines
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Densité minérale osseuse
Délai: 18 semaines
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Mesure de la densité minérale osseuse.
Score -1 et supérieur à -2,5 et inférieur (-1,0 à +0,5 = normal et -2,5 et inférieur = ostéoporose)
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18 semaines
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Portée fonctionnelle
Délai: 18 semaines
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Mesure de la force du noyau.
0 à 3 (0= impossible d'atteindre 3=Atteindre > ou = à 10 pouces)
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18 semaines
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Test musculaire manuel (MMT)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la force musculaire Échelle de 0 à 5 (0 = Aucune contraction visible ou palpable et 5 = ROM complète contre la gravité, résistance maximale
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18 semaines
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Test de marche de dix mètres sans exosquelette (10MWT)
Délai: 18 semaines
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Mesure de la vitesse de marche sans exosquelette.
Mesure de la mobilité (en particulier la vitesse de marche) tout en portant un exosquelette.
Échelle de 1 à 7 (1=assistance totale et 7=indépendant)
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18 semaines
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Score de marche FIM (Functional Independence Measures) sans exosquelette
Délai: 18 semaines
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Mesure de l'assistance requise pour marcher sans exosquelette Échelle de 0 à 7 (0 = pas d'activité et 7 = indépendance complète
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18 semaines
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Score de l'indice de marche pour les lésions médullaires II (WISCI-II) sans exosquelette
Délai: 18 semaines
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Mesure d'assistance nécessaire à la marche sans exosquelette.
Échelle de 0 à 20 (0 = incapable de participer et 20 Déambule sans appareil, sans appareil orthodontique et sans assistance physique.
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18 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Outil d'évaluation de la spasticité des lésions médullaires (SCI-SET)
Délai: 18 semaines
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Enquête sur la sévérité de la spasticité.
Score -3 à +3 (-3 (extrêmement problématique) à +3 (extrêmement utile).
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18 semaines
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Enquête d'auto-évaluation
Délai: 18 semaines
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Enquête sur la douleur, la spasticité, la fonction intestinale et vésicale et la qualité de vie.
Douleur 0 à 5 (0 = pas de douleur et 5 = douleur intense.
Niveau global de douleur -3 à 3 (-3 = diminué et 3 = augmenté) Spasticité 0 à 5 (0 = Pas de spasticité et 5 Spasticité sévère) Niveau global de spasticité -3 à 3 (-3 = diminué et 3 = augmenté) Modifications des habitudes intestinales -3 à 3 (-3 pires et 3=meilleures) Modifications des habitudes vésicales -3 à 3 (-3 pires et 3=meilleures) Modifications de l'humeur -3 à 3 (-3 pires et 3=meilleures)
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18 semaines
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Échelle de déficience de l'American Spinal Injury Association (ASIA)
Délai: 18 semaines
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Mesure du niveau et de la classification des lésions neurologiques.
Échelle de A à E (A= complet et E= normal)
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18 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael Goldfarb, PhD, Vanderbilt University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
1 mai 2020
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
30 juin 2020
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
31 décembre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 octobre 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
31 octobre 2019
Première publication (RÉEL)
4 novembre 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
9 novembre 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 novembre 2020
Dernière vérification
1 novembre 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SC140121 Study 3
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .