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Mobilità e benefici terapeutici derivanti dall'uso dell'esoscheletro in ambito domestico e comunitario (SC140121 Studio 3)

5 novembre 2020 aggiornato da: Michael Goldfarb, Vanderbilt University
Lo studio proposto è uno studio pilota inteso a informare l'ipotesi che camminare regolarmente in un esoscheletro all'interno della casa e della comunità possa offrire benefici per la salute, recupero neurologico e/o vantaggi per la mobilità all'utente. Questo studio pilota esplorativo ha anche lo scopo di valutare il livello di conformità (vale a dire l'uso dell'esoscheletro) tra i partecipanti allo studio caratterizzando la misura in cui il dispositivo viene utilizzato oltre il minimo richiesto.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Studio 3 Schema L'iscrizione allo studio 3 sarà limitata a 1 o 2 soggetti in ciascun centro. Ogni soggetto porterà a casa un esoscheletro per la durata di 8 settimane del periodo di trattamento. I soggetti saranno selezionati dal pool di soggetti con difficoltà di deambulazione precedentemente arruolati negli Studi 1 e/o 2, e come tali avranno una precedente esperienza di deambulazione nell'esoscheletro. Si noti che lo studio 3 impiegherà l'esoscheletro come da approvazione FDA esistente (510(k) numero K171334); in particolare, "consentire alle persone con lesioni del midollo spinale di livello da T3 a L5 di svolgere funzioni ambulatoriali [in casa e nella comunità] con la supervisione di un accompagnatore appositamente addestrato in conformità con il programma di valutazione e certificazione dell'addestramento dell'utente". L'uso dell'esoscheletro in casa e nella comunità (cioè al di fuori di un contesto clinico) è indicato come "uso personale". Affinché questo studio sia conforme all'approvazione della FDA per uso personale, i soggetti selezionati per l'iscrizione allo Studio 3, insieme alla persona di supporto designata da ciascun soggetto, saranno formati e certificati per uso personale in conformità con il programma di formazione per uso personale approvato dalla FDA del produttore.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33637
        • Tampa VA
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Minnesota Mayo Clinic
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni o più.
  • Dimensioni e proporzioni degli arti in grado di adattarsi al dispositivo esoscheletrico:
  • Altezza compresa tra 1,55 m (5 ft, 1 in) e 1,92 m (6 ft, 3 in).
  • Lunghezza del femore compresa tra 37,5 cm (15 pollici) e 43,125 cm (17,25 pollici).
  • Massa corporea non superiore a 114 kg (250 libbre).
  • Individuo "scarsamente deambulante", definito come una persona con andatura FIM 2-6, che può essere in grado di camminare per brevi distanze con o senza tutori o ausili per la stabilità, o può essere in grado di camminare con l'assistenza di una persona, ma i cui principali mezzi di mobilità è una sedia a rotelle manuale o elettrica.
  • Forza e coordinazione degli arti superiori sufficienti per mantenere l'equilibrio utilizzando adeguati ausili per la stabilità, come un deambulatore o stampelle per l'avambraccio, durante la deambulazione dell'esoscheletro.
  • Livello di lesione neurologica (NLI) da T3 a L5 (tra e compreso).
  • LM cronica: almeno 6 mesi dopo l'infortunio e preferibilmente dopo più di 1 anno.
  • Salute ossea sufficiente per camminare con pieno carico senza eccessivo rischio di fratture, come determinato dal medico personale di ciascun soggetto e approvato dal supervisore medico di ciascun sito.
  • Gamma di movimento passiva (PROM) delle spalle, del tronco, degli arti superiori e degli arti inferiori entro i limiti funzionali per un'andatura sicura e l'uso di un dispositivo di assistenza/aiuto per la stabilità appropriato.
  • Pelle intatta dove si interfaccia con il dispositivo robotico.
  • MAS per punteggio di spasticità 3 o meno negli arti inferiori.
  • Pressione sanguigna a riposo e frequenza cardiaca entro le linee guida stabilite per l'allenamento locomotore, in particolare sistolica 150 mmHg o inferiore, diastolica 90 mmHg o inferiore, frequenza cardiaca 105 bpm o inferiore.
  • Capacità di tollerare una posizione eretta in piedi per 20 minuti, passiva o attiva, senza essere storditi o avere mal di testa.
  • Disponibilità e disponibilità della persona di supporto ad essere addestrata in conformità con il protocollo di formazione della FDA per l'uso personale dell'esoscheletro e che si assumerà la responsabilità del ruolo della persona di supporto, che include specificamente fornire supporto ambulatoriale durante tutta la deambulazione esoscheletrica.
  • Accesso a una connessione internet wireless (per l'utilizzo del dispositivo iPod esoscheletro).
  • Disponibilità e capacità di inviare elettronicamente rapporti sulle sessioni di camminata dall'esoscheletro iPod al monitor del sito designato dopo ogni sessione di camminata.

Criteri di esclusione:

  • Ossificazione eterotopica che, a parere del supervisore medico del sito, esporrebbe il soggetto a un rischio eccessivo di frattura.
  • Incapacità di seguire le istruzioni.
  • Borsa per colostomia.
  • Donne in gravidanza o che stanno tentando una gravidanza durante il corso dello studio. Si noti che sarà richiesto un test di gravidanza e deve essere negativo per tutte le donne prima dell'arruolamento nello studio, e sarà inoltre richiesto e deve essere negativo ogni quattro settimane durante il corso del protocollo di studio.
  • Qualsiasi malattia, lesione concomitante o condizione che interferisca con l'esecuzione o l'interpretazione delle valutazioni specificate dal protocollo.
  • Disponibilità insufficiente per completare lo studio.
  • Qualsiasi altro problema che, a parere degli investigatori o del supervisore medico, renda il soggetto inadatto alla partecipazione allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ALTRO: Interventistico
Camminare in un esoscheletro all'interno della casa e della comunità.
Dosaggio regolare di Indego Exoskeleton walking.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prova di camminata di dieci metri (10MWT)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della mobilità (in particolare la velocità dell'andatura) mentre si indossa l'esoscheletro. Scala da 1 a 7 (1=assistenza totale e 7=autonomo)
18 settimane
Test del cammino di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della velocità dell'andatura per sei minuti mentre si indossa l'esoscheletro. Scala da 1 a 7 (1=assistenza totale e 7=autonomo)
18 settimane
Indice di deambulazione per lesioni del midollo spinale II (WISCI-II)
Lasso di tempo: 18 settimane
Valutazione dell'assistenza fisica richiesta durante la deambulazione indossando l'esoscheletro. Scala da 0 a 20 (0= impossibilitato a partecipare e 20 Ambulatori senza dispositivi, senza apparecchi e senza assistenza fisica.
18 settimane
Punteggio dell'andatura delle misure di indipendenza funzionale (FIM).
Lasso di tempo: 18 settimane
Valutazione dell'assistenza fisica richiesta durante la deambulazione indossando l'esoscheletro. Scala da 0 a 7 (0= nessuna attività e 7= completa indipendenza
18 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Timed Up and Go Test (TUG)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della capacità di stare in piedi, camminare, girarsi e sedersi mentre si indossa l'esoscheletro. da ≤ a 10 secondi a > 30 secondi (≤ 10 secondi=da normale a > 30 predittivo di richiedere un dispositivo di assistenza per la deambulazione e di essere dipendente nelle ADL
18 settimane
Scala di valutazione Borg dello sforzo percepito (RPE)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura dello sforzo richiesto durante l'utilizzo dell'esoscheletro. Scala da 6 a 20 (6= nessuno sforzo e 20 = massimo sforzo
18 settimane
Punteggio di Ashworth modificato (MAS)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della densità minerale ossea. Scala da 0 a 4 (0=Nessun aumento del tono muscolare e 4=Parte interessata rigida in flessione o estensione)
18 settimane
Densità minerale ossea
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della densità minerale ossea. Punteggio da -1 e superiore a -2,5 e inferiore (da -1,0 a +0,5= normale e da -2,5 e inferiore=osteoporosi)
18 settimane
Portata funzionale
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della forza del core. Da 0 a 3 (0= impossibile raggiungere 3=Reach > o = a 10 pollici)
18 settimane
Test muscolare manuale (MMT)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della forza muscolare Scala da 0 a 5 (0= Nessuna contrazione visibile o palpabile e 5= ROM completo contro la gravità, massima resistenza
18 settimane
Test del cammino di dieci metri senza esoscheletro (10MWT)
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura della velocità di camminata senza esoscheletro. Misura della mobilità (in particolare la velocità dell'andatura) mentre si indossa l'esoscheletro. Scala da 1 a 7 (1=assistenza totale e 7=autonomo)
18 settimane
Punteggio dell'andatura delle misure di indipendenza funzionale (FIM) senza esoscheletro
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura dell'assistenza necessaria per camminare senza esoscheletro Scala da 0 a 7 (0= non si verifica attività e 7= completa indipendenza
18 settimane
Punteggio Walking Index for Spinal Cord Injury II (WISCI-II) senza esoscheletro
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura dell'assistenza necessaria per camminare senza esoscheletro. Scala da 0 a 20 (0= impossibilitato a partecipare e 20 Ambulatori senza dispositivi, senza apparecchi e senza assistenza fisica.
18 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Strumento di valutazione della spasticità delle lesioni del midollo spinale (SCI-SET)
Lasso di tempo: 18 settimane
Indagine sulla gravità della spasticità. Punteggio da -3 a +3 (da -3 (estremamente problematico) a +3 (estremamente utile).
18 settimane
Sondaggio di autovalutazione
Lasso di tempo: 18 settimane
Indagine su dolore, spasticità, funzione intestinale e vescicale e qualità della vita. Dolore da 0 a 5 (0=nessun dolore e 5=forte dolore. Livello generale di dolore da -3 a 3 (-3 =diminuito e 3 =aumentato) Spasticità da 0 a 5 (0=nessuna spasticità e 5 spasticità grave) Livello generale di spasticità da -3 a 3 (-3 =diminuito e 3 =aumentato) Cambiamenti delle abitudini intestinali da -3 a 3 (-3 peggiori e 3=migliori) Cambiamenti delle abitudini della vescica da -3 a 3 (-3 peggiori e 3=migliori) Cambiamenti dell'umore da -3 a 3 (-3 peggiori e 3=migliori)
18 settimane
Scala di menomazione dell'American Spinal Injury Association (ASIA).
Lasso di tempo: 18 settimane
Misura del livello di lesione neurologica e classificazione. Scala da A a E (A= completo e E= normale)
18 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael Goldfarb, PhD, Vanderbilt University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 maggio 2020

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 giugno 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 ottobre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

4 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

9 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lesioni del midollo spinale

Prove cliniche su Esoscheletro Indego

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