- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04149769
Beneficios de movilidad y terapéuticos resultantes del uso de exoesqueletos en un entorno doméstico y comunitario (SC140121 Estudio 3)
5 de noviembre de 2020 actualizado por: Michael Goldfarb, Vanderbilt University
El estudio propuesto es un estudio piloto destinado a informar la hipótesis de que caminar regularmente en un exoesqueleto dentro del hogar y la comunidad podría ofrecer beneficios para la salud, recuperación neurológica y/o beneficios de movilidad para el usuario.
Este estudio piloto exploratorio también tiene como objetivo evaluar el nivel de cumplimiento (es decir, el uso del exoesqueleto) entre los participantes del estudio al caracterizar el grado en que el dispositivo se usa más allá del mínimo requerido.
Descripción general del estudio
Estado
Retirado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Resumen del Estudio 3 La inscripción en el Estudio 3 se limitará a 1 o 2 sujetos en cada sitio.
Cada sujeto se llevará a casa un exoesqueleto durante las 8 semanas de duración del período de tratamiento.
Los sujetos se seleccionarán del grupo de sujetos con problemas de deambulación inscritos previamente en los Estudios 1 y/o 2 y, como tales, tendrán experiencia previa para caminar en el exoesqueleto.
Tenga en cuenta que el estudio 3 empleará el exoesqueleto según la aprobación existente de la FDA (510(k) número K171334); específicamente, "permitir que las personas con lesión de la médula espinal en los niveles T3 a L5 realicen funciones ambulatorias [en el hogar y la comunidad] con la supervisión de un acompañante especialmente capacitado de acuerdo con el programa de certificación de capacitación y evaluación del usuario".
El uso del exoesqueleto en el hogar y la comunidad (es decir, fuera de un entorno clínico) se denomina "uso personal".
Para que este estudio cumpla con la aprobación de la FDA para uso personal, los sujetos seleccionados para la inscripción en el Estudio 3, junto con la persona de apoyo designada para cada sujeto, serán capacitados y certificados para uso personal de acuerdo con el programa de capacitación de uso personal aprobado por la FDA del fabricante.
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33637
- Tampa VA
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Minnesota Mayo Clinic
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años de edad o más.
- Tamaño y proporciones de las extremidades capaces de encajar en el dispositivo exoesquelético:
- Altura entre 1,55 m (5 pies, 1 pulgada) y 1,92 m (6 pies, 3 pulgadas).
- Longitud del fémur entre 37,5 cm (15 in) y 43,125 cm (17,25 in).
- Masa corporal no superior a 114 kg (250 lb).
- Individuo "pobremente ambulatorio", definido como una persona con FIM Gait 2-6, que puede caminar distancias cortas con o sin aparatos ortopédicos o ayuda para la estabilidad, o puede caminar con la ayuda de una persona, pero cuyo principal medio de movilidad es una silla de ruedas manual o eléctrica.
- Suficiente fuerza y coordinación de las extremidades superiores para mantener el equilibrio utilizando ayudas de estabilidad apropiadas, como un andador rodante o muletas de antebrazo, durante la marcha con exoesqueleto.
- Nivel de lesión neurológica (NLI) T3 a L5 (entre e inclusive).
- LME crónica: al menos 6 meses después de la lesión y preferiblemente más de 1 año después de la lesión.
- Suficiente salud ósea para caminar soportando todo el peso del cuerpo sin un riesgo indebido de fractura, según lo determine el médico personal de cada sujeto y lo apruebe el supervisor médico de cada sitio.
- Rango de movimiento pasivo (PROM) en los hombros, el tronco, las extremidades superiores y las extremidades inferiores dentro de los límites funcionales para una marcha segura y el uso de dispositivos de asistencia/ayuda de estabilidad adecuados.
- Piel intacta en la interfaz con el dispositivo robótico.
- MAS para puntuación de espasticidad de 3 o menos en las extremidades inferiores.
- Presión arterial y frecuencia cardíaca en reposo dentro de las pautas establecidas para el entrenamiento locomotor, específicamente sistólica de 150 mmHg o menos, diastólica de 90 mmHg o menos, frecuencia cardíaca de 105 lpm o menos.
- Capacidad para tolerar una posición de pie erguida durante 20 minutos, pasiva o activa, sin mareos ni dolor de cabeza.
- Disponibilidad y disposición de la persona de apoyo para recibir capacitación de acuerdo con el protocolo de capacitación de la FDA para el uso personal del exoesqueleto, y que asumirá la responsabilidad del rol de persona de apoyo, que incluye específicamente brindar apoyo ambulatorio durante toda la marcha del exoesqueleto.
- Acceso a una conexión inalámbrica a Internet (para uso del dispositivo iPod exoesqueleto).
- Voluntad y capacidad para enviar electrónicamente informes de sesiones de caminata desde el iPod del exoesqueleto al monitor del sitio designado después de cada sesión de caminata.
Criterio de exclusión:
- Osificación heterotópica que, en opinión del supervisor médico del centro, pondría al sujeto en un riesgo indebido de fractura.
- Incapacidad para seguir instrucciones.
- Bolsa de colostomía.
- Mujeres embarazadas o que intentan quedar embarazadas durante el curso del estudio. Tenga en cuenta que se requerirá una prueba de embarazo y debe ser negativa para todas las mujeres antes de inscribirse en el estudio, y además se requerirá y debe ser negativa cada cuatro semanas durante el transcurso del protocolo del estudio.
- Cualquier enfermedad, lesión concomitante o condición que interfiera con la realización o interpretación de las evaluaciones especificadas en el protocolo.
- Disponibilidad insuficiente para completar el estudio.
- Cualquier otra cuestión que, en opinión de los investigadores o del supervisor médico, haga que el sujeto no sea apto para participar en el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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OTRO: Intervencionista
Caminando en un exoesqueleto dentro del hogar y la comunidad.
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Dosificación regular de Indego Exoskeleton Walking.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de caminata de diez metros (10MWT)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la movilidad (específicamente la velocidad de la marcha) mientras se usa el exoesqueleto.
Escala de 1 a 7 (1=total asistencial y 7=independiente)
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18 semanas
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Prueba de caminata de seis minutos (6MWT)
Periodo de tiempo: 18 semanas
|
Medida de la velocidad de la marcha durante seis minutos con el exoesqueleto puesto.
Escala de 1 a 7 (1=total asistencial y 7=independiente)
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18 semanas
|
Índice de marcha para lesiones de la médula espinal II (WISCI-II)
Periodo de tiempo: 18 semanas
|
Evaluación de la asistencia física requerida durante la marcha con exoesqueleto.
Escala de 0 a 20 (0= incapaz de participar y 20 Deambula sin dispositivos, sin aparatos ortopédicos y sin asistencia física.
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18 semanas
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Puntuación de la marcha de las Medidas de Independencia Funcional (FIM)
Periodo de tiempo: 18 semanas
|
Evaluación de la asistencia física requerida durante la marcha con exoesqueleto.
Escala de 0 a 7 (0= no se produce actividad y 7= total independencia
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18 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Prueba cronometrada y puesta en marcha (TUG)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la capacidad para pararse, caminar, girar y sentarse mientras se usa el exoesqueleto.
≤ a 10 segundos a > 30 segundos (≤ 10 segundos = normal a > 30 predictivo de requerir un dispositivo de asistencia para deambular y ser dependiente en las AVD
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18 semanas
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Escala de calificación de Borg de esfuerzo percibido (RPE)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida del esfuerzo requerido durante el uso del exoesqueleto.
Escala de 6 a 20 (6= sin esfuerzo y 20 = esfuerzo máximo
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18 semanas
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Puntuación de Ashworth modificada (MAS)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la densidad mineral ósea.
Escala de 0 a 4 (0=Sin aumento del tono muscular y 4=Parte(s) afectada(s) rígida(s) en flexión o extensión)
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18 semanas
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Densidad mineral del hueso
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la densidad mineral ósea.
Puntuación -1 y superior a -2,5 y menor (-1,0 a +0,5 = normal y -2,5 y menor = osteoporosis)
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18 semanas
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Alcance Funcional
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la fuerza del núcleo.
0 a 3 (0= incapaz de alcanzar 3=Alcance > o = a 10 pulgadas)
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18 semanas
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Prueba muscular manual (MMT)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de fuerza muscular Escala de 0 a 5 (0= Sin contracción visible o palpable y 5= ROM completo contra gravedad, máxima resistencia
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18 semanas
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Prueba de caminata de diez metros sin exoesqueleto (10MWT)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de la velocidad de marcha sin exoesqueleto.
Medida de la movilidad (específicamente la velocidad de la marcha) mientras se usa el exoesqueleto.
Escala de 1 a 7 (1=total asistencial y 7=independiente)
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18 semanas
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Puntuación de la marcha de las Medidas de Independencia Funcional (FIM) sin exoesqueleto
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de asistencia requerida para caminar sin exoesqueleto Escala de 0 a 7 (0= no se realiza actividad y 7= total independencia
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18 semanas
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Índice de marcha para lesiones de la médula espinal II (WISCI-II) sin exoesqueleto
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida de asistencia requerida para caminar sin exoesqueleto.
Escala de 0 a 20 (0= incapaz de participar y 20 Deambula sin dispositivos, sin aparatos ortopédicos y sin asistencia física.
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18 semanas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Herramienta de evaluación de espasticidad por lesión de la médula espinal (SCI-SET)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Encuesta de severidad de la espasticidad.
Puntuación -3 a +3 ( -3 (extremadamente problemático) a +3 (extremadamente útil).
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18 semanas
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Encuesta de autoinforme
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Encuesta de dolor, espasticidad, función intestinal y vesical, y calidad de vida.
Dolor 0 a 5 (0=sin dolor y 5=dolor intenso).
Nivel general de dolor -3 a 3 (-3 =disminución y 3 =aumento) Espasticidad 0 a 5 (0= sin espasticidad y 5 espasticidad severa) Nivel general de espasticidad -3 a 3 (-3 =disminución y 3 =aumento) Cambios en los hábitos intestinales -3 a 3 (-3 peor y 3=mejor) Cambios en los hábitos vesicales -3 a 3 (-3 peor y 3=mejor) Cambios en el estado de ánimo -3 a 3 (-3 peor y 3=mejor)
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18 semanas
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Escala de deterioro de la Asociación Estadounidense de Lesiones de la Columna Vertebral (ASIA)
Periodo de tiempo: 18 semanas
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Medida del nivel de lesión neurológica y clasificación.
Escala A a E (A= completa y E= normal)
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18 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael Goldfarb, PhD, Vanderbilt University
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ANTICIPADO)
1 de mayo de 2020
Finalización primaria (ANTICIPADO)
30 de junio de 2020
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
31 de diciembre de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de octubre de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
31 de octubre de 2019
Publicado por primera vez (ACTUAL)
4 de noviembre de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
9 de noviembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de noviembre de 2020
Última verificación
1 de noviembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SC140121 Study 3
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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