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Réentraînement attentionnel pour les patients souffrant de douleur chronique (ABCD)

15 décembre 2022 mis à jour par: Nantes University Hospital

Évaluation de l'efficacité d'un programme thérapeutique de rééducation attentionnelle de patients souffrant de douleur chronique : faisabilité du e-care

Hyper-vigilance, concentration, évitement font partie du vocabulaire utilisé par le clinicien qui traite la douleur chronique. Ces notions renvoient au fonctionnement et au dysfonctionnement de l'attention dite « sélective ». On pense que ces « biais attentionnels sélectifs » sont en partie responsables du développement et du maintien de pensées négatives liées à la douleur (telles que des pensées catastrophiques), de comportements inappropriés (tels que l'inactivité et la peur du mouvement) et d'émotions désagréables (telles que stress ou colère). De plus, ils seraient également un indicateur puissant de l'apparition de douleurs post-opératoires et pourraient limiter l'efficacité de la prise en charge thérapeutique. Sur le plan thérapeutique, le biais d'attention peut être «géré» grâce à des techniques de réentraînement attentionnel (ABM) qui apprennent aux patients à diriger leur attention différemment. Ces techniques ont été largement validées dans des populations anxieuses ou addictives mais n'ont jamais été utilisées à ce jour chez des patients souffrant de douleur chronique. Cette gestion des biais attentionnels à domicile (e-retraining) représenterait, pour les patients souffrant de douleurs chroniques, un outil supplémentaire visant non seulement à réduire leur douleur mais également à atteindre d'autres facteurs associés tels que l'anxiété, le stress, les pensées catastrophiques, les comportements d'évitement et la qualité. de la vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après avoir obtenu l'accord des patients, ils seront randomisés dans l'un des 3 groupes expérimentaux :

  • G1 : Entraînement attentionnel pour éviter les informations menaçantes, négatives ou liées à la douleur.
  • G2 : Entraînement à l'attention pour la vigilance vis-à-vis des informations émotionnelles positives.
  • G3 : entraînement attentionnel neutre (groupe contrôle).

L'étude sera menée depuis le domicile du patient via une connexion au site protégé du CHU de Nantes. Les différents questionnaires seront remplis depuis le site sécurisé du CHU de Nantes et les tâches expérimentales informatisées seront réalisées à l'aide du logiciel Inquisit (version WEB à domicile).

L'étude débutera par une évaluation des processus attentionnels et psychologiques des patients (remplissage de questionnaires + 2 tâches attentionnelles), lors d'une visite de suivi au service d'urologie du CHU de Nantes.

Ensuite, un programme de rééducation attentionnelle de 8 semaines (2 entraînements par semaine) sera proposé.

A l'issue des 8 semaines, une évaluation (Questionnaires + tâches d'attention) sera proposée aux patients toujours à domicile.

Enfin, une évaluation finale, 4 semaines après la fin de la rééducation, sera toujours proposée depuis le domicile du patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nantes, France, 44400
        • CHU Nantes

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients souffrant de douleur chronique, c'est-à-dire une douleur chronique qui dure depuis plus de 3 mois.
  • Suivi des patients dans le service d'urologie du CHU de Nantes
  • Âge entre 18 et 65 ans
  • Bonne compréhension du français, capable de lire et d'écrire.
  • Servir correctement et sans douleur avec les deux mains
  • Affilié à un système de sécurité sociale
  • Consentement signé
  • Avec accès internet.

Critère d'exclusion:

  • Troubles psychiatriques actuels et instables (troubles de l'humeur, troubles anxieux) et addictifs (troubles liés à l'usage de substances, alcooliques ou non, hors nicotine).
  • N'utilise pas les deux mains correctement et sans douleur
  • Dépression (BDI-II ≤18)
  • Patient sous tutelle, curatelle ou protection judiciaire
  • Femme enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: G1
Entraînement attentionnel pour éviter les informations menaçantes, négatives ou liées à la douleur.
Expérimental: G2
Entraînement à l'attention pour la vigilance face aux informations émotionnelles positives.
Comparateur actif: G3
Entraînement attentionnel neutre (groupe témoin).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité d'un programme thérapeutique de réentraînement attentionnel sur les sensations douloureuses de patients souffrant de douleurs pelvi-périnéales chroniques.
Délai: 3 mois
Variation de la douleur évaluée à partir de l'échelle numérique. L'échelle numérique d'évaluation de la douleur mesure la perception de l'intensité de la douleur à l'aide d'une échelle numérique en onze points. L'échelle est composée de 0 (pas de douleur du tout) à 10 (pire douleur imaginable).
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Virginie Quistrebert-Davanne, PhD, Nantes University Hospital Nantes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

6 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

6 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2019

Première publication (Réel)

4 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • RC18_0361

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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