Sensibilité au blé non coeliaque (NCWS) autodéclarée chez les patients subissant une endoscopie digestive

L'hypersensibilité alimentaire autodéclarée est courante, en particulier chez les femmes, avec une prévalence signalée d'environ 20 % dans la communauté britannique. Un large éventail de symptômes gastro-intestinaux et systémiques peuvent être ressentis liés à la consommation d'aliments intolérants. De plus, les patients manifestent des plaintes de santé subjectives considérablement plus généralisées par rapport aux témoins sains. Dans ce contexte, il a été rapporté qu'un pourcentage constant de la population générale considère qu'elle souffre de problèmes causés par l'ingestion de blé et/ou de gluten, même si elle n'a pas de maladie coeliaque ou d'allergie au blé. Cette condition clinique a été nommée sensibilité au gluten non coeliaque (NCGS). Dans un article précédent, les enquêteurs ont suggéré le terme « sensibilité au blé non cœliaque » (NCWS), car on ne sait pas quel composant du blé provoque les symptômes chez les patients atteints de NCGS, et les enquêteurs ont également montré que ces patients avaient une fréquence élevée de coexistence hypersensibilité alimentaire multiple. Le tableau clinique du NCWS est caractérisé par des manifestations gastro-intestinales combinées (ballonnements, douleurs abdominales, diarrhée et/ou constipation, nausées, douleurs épigastriques, reflux gastro-oesophagien, stomatite aphteuse) et extra-intestinales et/ou systémiques (céphalées, dépression, anxiété, ' esprit embrumé, fatigue, dermatite ou éruption cutanée, douleurs articulaires/musculaires de type fibromyalgie, engourdissement des jambes ou des bras et anémie). À notre connaissance, peu d'études ont évalué la prévalence des symptômes autodéclarés liés au blé et/ou au gluten dans la communauté et analysé les résultats diagnostiques chez les personnes référées aux soins gastro-intestinaux secondaires. Dans l'une d'elles, réalisée au Royaume-Uni, les auteurs ont montré que les symptômes liés au gluten sont autodéclarés par 13 % de la population, 3,7 % consommant un régime sans gluten, bien que seulement 0,8 % soient conscients qu'ils ont un diagnostic formel. de la maladie coeliaque. Dans cette étude, les individus déclarant eux-mêmes les symptômes liés au gluten étaient principalement des femmes, ont signalé une association avec le SII et ont présenté des symptômes intestinaux et extra-intestinaux lors de l'ingestion de gluten. Parmi les patients qui se présentent au service de gastro-entérologie, la majorité n'a pas de MC mais le NCWS. Dans une autre étude, les enquêteurs ont démontré, dans une population d'adolescents, une fréquence de NCWS auto-déclarée d'environ 12 % ; la fréquence d'utilisation du GFD était de 2,9 %, ce qui était beaucoup plus élevé que le pourcentage de MC connues dans la même population (1,26 %). Les objectifs de cette étude étaient 1) de déterminer la prévalence de l'auto-évaluation de la sensibilité au blé et/ou au gluten chez les patients subissant une endoscopie digestive, quelles que soient les motivations du test, et 2) d'évaluer les différences démographiques et cliniques entre les patients eux-mêmes -déclarant une sensibilité au blé et/ou au gluten et patients ne signalant pas d'hypersensibilité alimentaire.