Sensibilidad al trigo no celíaca autoinformada (NCWS) en pacientes sometidos a endoscopia digestiva

La hipersensibilidad alimentaria autoinformada es común, particularmente en mujeres, con una prevalencia informada de alrededor del 20% en la comunidad del Reino Unido. Se puede experimentar una amplia gama de síntomas gastrointestinales y sistémicos relacionados con el consumo de alimentos intolerantes. Además, los pacientes muestran quejas de salud subjetivas considerablemente más generalizadas en comparación con los controles sanos. En este contexto, se ha informado que un porcentaje constante de la población general considera que sufre problemas causados ​​por la ingesta de trigo y/o gluten, aunque no tenga enfermedad celíaca o alergia al trigo. Esta condición clínica ha sido denominada sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS). En un artículo anterior, los investigadores sugirieron el término "sensibilidad al trigo no celíaca" (NCWS, por sus siglas en inglés), ya que no se sabe qué componente del trigo causa los síntomas en los pacientes con NCGS, y los investigadores también demostraron que estos pacientes tenían una alta frecuencia de síntomas coexistentes. Hipersensibilidad múltiple a los alimentos. El cuadro clínico del NCWS se caracteriza por manifestaciones gastrointestinales combinadas (distensión abdominal, dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento, náuseas, dolor epigástrico, reflujo gastroesofágico, estomatitis aftosa) y extraintestinales y/o sistémicas (cefalea, depresión, ansiedad, ' mente confusa', cansancio, dermatitis o erupción cutánea, dolor articular/muscular similar a la fibromialgia, entumecimiento de piernas o brazos y anemia). Hasta donde sabemos, hay pocos estudios que evaluaron la prevalencia de síntomas autoinformados relacionados con el trigo y/o el gluten en la comunidad y analizaron los resultados diagnósticos en aquellos derivados a la atención gastrointestinal secundaria. En uno de estos, realizado en el Reino Unido, los autores demostraron que los síntomas relacionados con el gluten son autoinformados por el 13 % de la población, con un 3,7 % que consume una dieta sin gluten, a pesar de que solo el 0,8 % sabe que tiene un diagnóstico formal. de la enfermedad celíaca. En este estudio, los individuos que reportaron síntomas relacionados con el gluten fueron predominantemente mujeres, informaron una asociación con el SII y experimentaron síntomas tanto intestinales como extraintestinales al ingerir gluten. De los pacientes que acuden al departamento de gastroenterología, la mayoría no tiene EC sino NCWS. En otro estudio, los investigadores demostraron, en una población de adolescentes, una frecuencia de NCWS autoinformada de alrededor del 12 %; la frecuencia de uso de DLG fue del 2,9%, muy superior al porcentaje de EC conocidas en la misma población (1,26%). Los objetivos de este estudio fueron 1) determinar la prevalencia de la sensibilidad al trigo y/o al gluten autopercibida en pacientes sometidos a endoscopia digestiva, independientemente de las motivaciones de la prueba, y 2) evaluar las diferencias demográficas y clínicas entre los pacientes -que informen de sensibilidad al trigo y/o al gluten y pacientes que no informen de hipersensibilidad a los alimentos.