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Une étude de divers traitements dans le cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53 (CAN-STAMP)

7 août 2025 mis à jour par: University Health Network, Toronto

Essai contrôlé randomisé canadien à plusieurs bras et à plusieurs étapes évaluant le traitement de première ligne du cancer de l'endomètre séreux ou mutant p53

Il s'agit d'une étude de phases II et III dont le but est de comparer la durée pendant laquelle divers schémas thérapeutiques peuvent empêcher le cancer de s'aggraver ou de réapparaître chez les personnes atteintes d'un cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53.

L'étude est divisée en trois cohortes : cohorte de stade précoce, cohorte de stade avancé et cohorte exploratoire. Chaque cohorte aura différents bras pour examiner différents régimes de traitement afin de déterminer le meilleur régime pour chaque cohorte.

L'étude inscrira des participants dans la cohorte de stade précoce à ce moment. La cohorte de stade précoce comparera les traitements suivants après une chirurgie standard :

  • Chimiothérapie adjuvante avec carboplatine et paclitaxel seuls
  • Radiothérapie et chimiothérapie adjuvantes avec cisplatine, suivies d'une chimiothérapie avec carboplatine et paclitaxel.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il n'existe actuellement aucun traitement standard ou habituel pour le cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53 après une chirurgie standard. Un traitement supplémentaire peut parfois être administré après le traitement principal dans l'espoir d'empêcher le cancer de s'aggraver ou de réapparaître (appelé traitement adjuvant).

On ne sait pas exactement si le traitement adjuvant après la chirurgie est utile dans le cancer de l'endomètre à un stade précoce. On ne sait pas non plus quel est le meilleur traitement adjuvant après la chirurgie. Le traitement adjuvant le plus couramment administré est la chimiothérapie par carboplatine et paclitaxel. Parfois, une chimiothérapie et une radiothérapie peuvent être administrées. Il n'y a pas suffisamment d'informations disponibles sur l'utilité du traitement adjuvant et sur le type de traitement le plus utile. Cette étude examinera la chimiothérapie adjuvante seule par rapport à la radiothérapie et à la chimiothérapie adjuvantes, après une intervention chirurgicale standard, chez des patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre séreux ou avec anomalie p53.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patientes atteintes d'un carcinome séreux pur de l'endomètre seront incluses. D'autres histotypes (endométrioïdes et cellules claires) avec p53 anormal/de type mutant sont acceptables.
  • Les résultats locaux du TP53 doivent être disponibles pour l'examen central.
  • Les patients diagnostiqués avec des tumeurs de stade I, II seront inscrits dans la cohorte de stade précoce.
  • Des patients aptes à une chirurgie optimale.
  • Statut de performance Eastern Cooperative Group (ECOG) ≤ 2 (Karnofsky ≥60%).
  • Espérance de vie supérieure à 3 mois.
  • Les patients doivent disposer de tissus d'archives. Si aucun tissu n'est disponible, une biopsie tumorale sera obligatoire.
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
  • Dans les 8 jours suivant le début proposé du traitement, les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle.
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces avant l'entrée à l'étude, pendant la participation à l'étude et pendant au moins 30 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Patientes ayant déjà reçu une chimiothérapie ou un traitement hormonal pour un cancer de l'endomètre.
  • Toute autre condition qui contre-indiquerait la participation du patient à l'étude clinique en raison de problèmes de sécurité ou de conformité aux procédures de l'étude clinique.
  • Tumeurs séreuses mixtes ou tumeurs avec coloration p53 de type mutant sous-clonal. Le carcinosarcome de l'endomètre sera également exclu.
  • Patients traités par radiothérapie dans les 4 semaines ou radiothérapie palliative englobant > 20 % de la moelle osseuse dans la semaine suivant le début du traitement à l'étude.
  • Patients qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
  • Les patients présentant des métastases cérébrales connues sont exclus de la participation à moins qu'ils ne soient stables pendant plus d'un mois après le traitement définitif.
  • Les patients présentant des signes de fistule seront exclus.
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire aux agents utilisés dans l'étude.
  • Maladie intercurrente non contrôlée qui limiterait le respect des exigences de l'étude.
  • Les femmes enceintes sont exclues.
  • Les patients séropositifs connus sous traitement antirétroviral ou atteints d'hépatite B ou C active ne sont pas éligibles.
  • Patients ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes ≤ 3 ans avant l'enregistrement, avec des exceptions.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte de stade précoce - Bras A
EBRT pelvien à 45Gy en 25 fractions, en fractions de 1,8Gy par jour, 5 jours par semaine
Radiothérapie administrée à l'extérieur du patient à une partie particulière du corps.
Expérimental: Cohorte de stade précoce - Bras B1
Curiethérapie vaginale à haut débit de dose 21 Gy en 3 fractions, prescrite à 5 mm (soit 100 % d'isodose à 5 mm) de la surface du cylindre/applicateur et en haut le long du tiers supérieur jusqu'à la moitié du vagin (minimum 3 cm, maximum 4 cm).
Rayonnement interne au vagin
Comparateur actif: Bras C de la cohorte de stade avancé
Observation
Observation
Expérimental: Bras de cohorte de stade avancé D1
Agent expérimental (niraparib), par voie orale, à une dose de 200 mg ou 300 mg, une fois par jour, en fonction de la numération plaquettaire et du poids de base.
Médicament oral
Autres noms:
  • Zéjula

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie sans maladie
Délai: 3 années
Délai entre l'assignation aléatoire et la récidive de la maladie ou le décès
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie global
Délai: 5 années
Délai entre l'inscription et le décès.
5 années
Nombre d'événements indésirables rencontrés
Délai: 5 années
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amit Oza, MD, Princess Margaret Cancer Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

26 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

26 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2019

Première publication (Réel)

12 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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