- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04159155
Une étude de divers traitements dans le cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53 (CAN-STAMP)
Essai contrôlé randomisé canadien à plusieurs bras et à plusieurs étapes évaluant le traitement de première ligne du cancer de l'endomètre séreux ou mutant p53
Il s'agit d'une étude de phases II et III dont le but est de comparer la durée pendant laquelle divers schémas thérapeutiques peuvent empêcher le cancer de s'aggraver ou de réapparaître chez les personnes atteintes d'un cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53.
L'étude est divisée en trois cohortes : cohorte de stade précoce, cohorte de stade avancé et cohorte exploratoire. Chaque cohorte aura différents bras pour examiner différents régimes de traitement afin de déterminer le meilleur régime pour chaque cohorte.
L'étude inscrira des participants dans la cohorte de stade précoce à ce moment. La cohorte de stade précoce comparera les traitements suivants après une chirurgie standard :
- Chimiothérapie adjuvante avec carboplatine et paclitaxel seuls
- Radiothérapie et chimiothérapie adjuvantes avec cisplatine, suivies d'une chimiothérapie avec carboplatine et paclitaxel.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il n'existe actuellement aucun traitement standard ou habituel pour le cancer de l'endomètre séreux ou anormal p53 après une chirurgie standard. Un traitement supplémentaire peut parfois être administré après le traitement principal dans l'espoir d'empêcher le cancer de s'aggraver ou de réapparaître (appelé traitement adjuvant).
On ne sait pas exactement si le traitement adjuvant après la chirurgie est utile dans le cancer de l'endomètre à un stade précoce. On ne sait pas non plus quel est le meilleur traitement adjuvant après la chirurgie. Le traitement adjuvant le plus couramment administré est la chimiothérapie par carboplatine et paclitaxel. Parfois, une chimiothérapie et une radiothérapie peuvent être administrées. Il n'y a pas suffisamment d'informations disponibles sur l'utilité du traitement adjuvant et sur le type de traitement le plus utile. Cette étude examinera la chimiothérapie adjuvante seule par rapport à la radiothérapie et à la chimiothérapie adjuvantes, après une intervention chirurgicale standard, chez des patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre séreux ou avec anomalie p53.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les patientes atteintes d'un carcinome séreux pur de l'endomètre seront incluses. D'autres histotypes (endométrioïdes et cellules claires) avec p53 anormal/de type mutant sont acceptables.
- Les résultats locaux du TP53 doivent être disponibles pour l'examen central.
- Les patients diagnostiqués avec des tumeurs de stade I, II seront inscrits dans la cohorte de stade précoce.
- Des patients aptes à une chirurgie optimale.
- Statut de performance Eastern Cooperative Group (ECOG) ≤ 2 (Karnofsky ≥60%).
- Espérance de vie supérieure à 3 mois.
- Les patients doivent disposer de tissus d'archives. Si aucun tissu n'est disponible, une biopsie tumorale sera obligatoire.
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
- Dans les 8 jours suivant le début proposé du traitement, les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces avant l'entrée à l'étude, pendant la participation à l'étude et pendant au moins 30 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patientes ayant déjà reçu une chimiothérapie ou un traitement hormonal pour un cancer de l'endomètre.
- Toute autre condition qui contre-indiquerait la participation du patient à l'étude clinique en raison de problèmes de sécurité ou de conformité aux procédures de l'étude clinique.
- Tumeurs séreuses mixtes ou tumeurs avec coloration p53 de type mutant sous-clonal. Le carcinosarcome de l'endomètre sera également exclu.
- Patients traités par radiothérapie dans les 4 semaines ou radiothérapie palliative englobant > 20 % de la moelle osseuse dans la semaine suivant le début du traitement à l'étude.
- Patients qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
- Les patients présentant des métastases cérébrales connues sont exclus de la participation à moins qu'ils ne soient stables pendant plus d'un mois après le traitement définitif.
- Les patients présentant des signes de fistule seront exclus.
- Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire aux agents utilisés dans l'étude.
- Maladie intercurrente non contrôlée qui limiterait le respect des exigences de l'étude.
- Les femmes enceintes sont exclues.
- Les patients séropositifs connus sous traitement antirétroviral ou atteints d'hépatite B ou C active ne sont pas éligibles.
- Patients ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes ≤ 3 ans avant l'enregistrement, avec des exceptions.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte de stade précoce - Bras A
EBRT pelvien à 45Gy en 25 fractions, en fractions de 1,8Gy par jour, 5 jours par semaine
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Radiothérapie administrée à l'extérieur du patient à une partie particulière du corps.
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Expérimental: Cohorte de stade précoce - Bras B1
Curiethérapie vaginale à haut débit de dose 21 Gy en 3 fractions, prescrite à 5 mm (soit
100 % d'isodose à 5 mm) de la surface du cylindre/applicateur et en haut le long du tiers supérieur jusqu'à la moitié du vagin (minimum 3 cm, maximum 4 cm).
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Rayonnement interne au vagin
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Comparateur actif: Bras C de la cohorte de stade avancé
Observation
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Observation
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Expérimental: Bras de cohorte de stade avancé D1
Agent expérimental (niraparib), par voie orale, à une dose de 200 mg ou 300 mg, une fois par jour, en fonction de la numération plaquettaire et du poids de base.
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Médicament oral
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de survie sans maladie
Délai: 3 années
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Délai entre l'assignation aléatoire et la récidive de la maladie ou le décès
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de survie global
Délai: 5 années
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Délai entre l'inscription et le décès.
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5 années
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Nombre d'événements indésirables rencontrés
Délai: 5 années
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amit Oza, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Tumeurs génitales, femme
- Tumeurs utérines
- Cystadénocarcinome
- Tumeurs, kystiques, mucineuses et séreuses
- Carcinome
- Tumeurs de l'endomètre
- Cystadénocarcinome séreux
- Inhibiteurs de la poly(ADP-ribose) polymérase
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Niraparib
Autres numéros d'identification d'étude
- CAN-STAMP
- CAPCR 19-6178 (Autre identifiant: Princess Margaret Cancer Centre)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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