- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04165590
Immunothérapie au plasmodium pour les tumeurs solides malignes avancées
Étude clinique de l'immunothérapie au plasmodium pour les tumeurs solides malignes avancées
Le but de cette étude est : 1) d'évaluer l'efficacité et la sécurité étendue de l'immunothérapie au Plasmodium pour les tumeurs solides malignes avancées. 2) Explorer le cours sûr et efficace de l'immunothérapie au Plasmodium pour les tumeurs solides malignes avancées. 3) Explorer les indications possibles de l'immunothérapie à Plasmodium pour les tumeurs solides malignes avancées.
Le traitement durera 5 à 10 semaines à compter du jour de l'infection réussie et sera interrompu par des médicaments antipaludiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Qin Li, Ph.D
- Numéro de téléphone: 0086-18802043960
- E-mail: qin_li@cas-lamvac.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Huang Qiumei, M.D
- Numéro de téléphone: 0086-20-82258809
- E-mail: huang_qiumei@cas-lamvac.com
Lieux d'étude
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Chine, 650000
- Recrutement
- Yunnan Kungang Hospital
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Contact:
- Hou Jianghou, Ph.D
- Numéro de téléphone: 86+15116919815
- E-mail: coolhou@vip.sina.com
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Contact:
- Xu Jinsong, M.D
- Numéro de téléphone: 86+13888866278
- E-mail: 780173080@qq.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 18 à 70 ans, homme ou femme.
- Patients atteints de tumeurs solides malignes avancées dans les poumons, le foie, la prostate, les ovaires, le cerveau, la thyroïde et le colorectum, etc.
- Les patients atteints d'une tumeur primaire du système nerveux central (SNC) ou de métastases cérébrales de tumeurs solides, conformes aux normes suivantes peuvent participer à cette étude : jusqu'à la période de dépistage de l'essai clinique, l'examen imageologique fournit des preuves sans progression pendant au moins 3 mois, la barrière hémato-encéphalique n'a pas été endommagée ou a déjà récupéré de l'ancien traitement (chirurgie ou radiothérapie), sans antécédents d'hémorragie intracrânienne ou de myélorragie, sans métastases du tronc cérébral, du mésencéphale, du pont, du bulbe rachidien ou des organes subsidiaires de l'œil dans une zone de 10 mm (le nerf optique et le chiasma optique).
- Les patients ont des tumeurs mesurables selon le critère RECIST1.1.
- La classification de la tumeur doit être déterminée par histopathologie et un rapport pathologique doit être fourni. Si du tissu tumoral est disponible, avant de participer à l'essai, le centre de recherche doit obtenir les blocs de paraffine ou au moins 6 coupes non colorées du tissu tumoral et les rapports pathologiques pertinents. Si les échantillons de tissus tumoraux ci-dessus ne sont pas disponibles, des échantillons de tout type (tels que des échantillons de biopsie par aspiration à l'aiguille fine, des échantillons de masse cellulaire (tels que des échantillons d'épanchement pleural, péritonéal et des échantillons de lavage) sont acceptables. Si le tissu tumoral n'est pas disponible, les patients sont toujours éligibles pour l'étude.
- Pour les patients ayant reçu antérieurement une ou plusieurs des thérapies suivantes, l'intervalle de temps entre l'arrêt de la chimiothérapie (y compris la chimiothérapie interventionnelle) ou de la radiothérapie est d'au moins 28 jours pour les patients ayant reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie ; au moins 5 temps de demi-vie pour les patients qui avaient reçu un traitement médicamenteux ciblé (la demi-vie du médicament ciblé est conforme aux instructions du médicament).
- Le score ECGO est de 0 à 2, et l'euphagie.
- Espérance de survie ≥ 3 mois.
- GB ≥ 3 × 10 ^ 9/L, PLT ≥ 100 × 10 ^ 9/L, HGB ≥ 100 g/L et albumine ≥ 30 g/L, aucune anomalie morphologique significative des globules rouges ou anémie (anémie ferriprive , anémie hémolytique auto-immune, thalassémie, etc.).
- Les patients présentant une hémorragie gastro-intestinale, une hémoptysie ou d'autres symptômes hémorragiques chroniques ont été guéris avant l'inscription.
- Patients sans dysfonctionnement grave des fonctions cardio-pulmonaire, hépatique et rénale (classement de la fonction hépatique A ou B, Cr ≤ 1,5 x LSN).
- Le patient sera en mesure de comprendre et de signer un consentement éclairé.
- Selon le jugement du chercheur, l'observance du patient pourrait répondre aux besoins de suivi.
Critère d'exclusion:
- Cancer du nasopharynx, tumeurs de la tête et du cou.
- Patients HPV positifs avec des tumeurs solides malignes avancées dans les régions cervicale, anale, vulvaire, vaginale et pénienne.
- Patients atteints de cancer du pancréas.
- Patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules.
- Patients atteints d'une maladie grave de l'hémoglobine ou d'un déficit grave en G6PD.
- Patients avec splénectomie ou splénomégalie.
- Patients toxicomanes ou alcoolodépendants.
- N'ont pas encore été lavés des effets thérapeutiques précédents, sauf les suivants : les bisphosphonates utilisés pour les métastases osseuses ou l'ostéoporose.
- Épanchement pleural incontrôlé, épanchement péricardique ou ascite.
- Douleurs liées à la tumeur qui sont incontrôlables.
- Métastases tumorales malignes actives du SNC (progression ou contrôle des symptômes avec des anticonvulsivants ou des corticostéroïdes).
- Patients présentant une détection d'immunodéficience significative (nombre absolu de cellules CD4 + T <200 / ul)
- Avec les maladies ou affections suivantes : maladie systémique grave ou non contrôlée ou toute maladie systémique instable (y compris, mais sans s'y limiter, une infection active, une hypertension de grade 3, un angor instable, une insuffisance cardiaque congestive, une maladie cardiaque de classe III ou IV, une arythmie grave, une insuffisance hépatique et rénale dysfonction ou maladie métabolique), des antécédents clairs de troubles neurologiques ou psychiatriques, etc.
- Selon le jugement de l'investigateur principal, toute autre maladie, troubles métaboliques, résultats anormaux de tests de laboratoire clinique ou d'examen physique, les maladies qui conduisent à l'utilisation des médicaments interdits, influençant la fiabilité des résultats, mettant les patients à haut risque.
- Avoir subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines suivant la période de dépistage, ou prévoir de subir une intervention chirurgicale majeure pendant la période d'étude, l'implantation d'un cathéter PICC et d'un cathéter veineux central est exclue.
- A reçu des médicaments antinéoplasiques, des cellules immunitaires, des anticorps ou des vaccins dans les cinq demi-vies du médicament (pas sûr que la demi-vie, sera soumise à deux semaines) pendant la période de dépistage.
- Patients ayant déjà reçu une allogreffe de moelle osseuse ou une greffe d'organe solide.
- Recevoir tout autre traitement anti-tumoral en même temps.
- La fonction pulmonaire est gravement endommagée, le MNW <39 % ou ne peut pas sortir du lit, se sent toujours essoufflé au repos.
- Toux rugueuse, dyspnée, sans alimentation normale ou difficile à coopérer.
- Mauvais état corporel, les chercheurs estiment que les patients ne supportent pas l'immunothérapie au Plasmodium.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Patients incapables de se conformer à la procédure de recherche et de suivi.
- Tout cas que les chercheurs estiment que le patient ne convient pas pour cette étude clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Infection au stade sanguin de P. vivax
Il s'agit d'une étude à un seul bras qui devrait recruter 60 patients atteints d'une tumeur solide maligne avancée et chaque patient sera vacciné avec des globules rouges infectés par P. vivax contenant environ 0,1-1,0 × 10 ^ 7 parasites Plasmodium.
Et une infection réussie sera indiquée par l'observation microscopique de la parasitémie dans des échantillons de sang périphérique.
Le traitement durera 5 à 10 semaines à compter du jour de l'infection réussie et sera interrompu par des médicaments antipaludiques.
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Le patient sera vacciné avec des globules rouges infectés par P. vivax contenant environ 0,1-1,0 × 10^7 parasites Plasmodium.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 années
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À partir du traitement jusqu'à ce que la progression de la maladie soit découverte pour la première fois ou au moment de toute cause de décès (la progression de la maladie fait référence à la croissance tumorale, ou à la métastase de la tumeur primaire, ou à la découverte de nouvelles lésions).
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveau de marqueur tumoral
Délai: 2 années
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Les marqueurs tumoraux sensibles du patient seront examinés périodiquement à partir du moment où ils sont inscrits à l'étude.
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2 années
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Taux de contrôle des maladies
Délai: 2 années
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La proportion de patients qui avaient une meilleure note de réponse de réponse complète, de réponse partielle ou de maladie stable.
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2 années
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Indice immunologique
Délai: 2 années
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Détection du nombre absolu de cellules immunitaires (telles que CD3+CD4+、CD3+CD8+ et ainsi de suite) dans le sang périphérique par cytométrie en flux.
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2 années
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Note de qualité de vie
Délai: 2 années
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Les patients sont régulièrement remplis avec QLQ-C30 (échelle de qualité de vie des patients atteints de cancer) pour évaluer la qualité de vie des patients.
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2 années
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La survie globale
Délai: 2 années
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Le temps entre le traitement et le décès, quelle qu'en soit la cause (lorsque les sujets ont perdu le suivi avant le décès, le dernier temps de suivi sera calculé comme le moment du décès).
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2 années
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Taux de survie à 1 an
Délai: 2 années
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Le nombre de cas de cancer restant après 1 an de traitement / le nombre total de cas de cancer traités * 100 %.
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2 années
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Taux de survie à 2 ans
Délai: 2 années
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Le nombre de cas de cancer restant après 2 ans de traitement / le nombre total de cas de cancer traités * 100 %.
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2 années
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moment de la progression tumorale
Délai: 2 années
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Le TTP est le temps entre le début du traitement et le début de la progression tumorale.
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2 années
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Durée du contrôle de la maladie
Délai: 2 années
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La durée du contrôle de la maladie est le temps qui s'écoule entre la première évaluation de la tumeur en tant que CR, PR ou SD et la première évaluation en tant que MP (maladie évolutive) ou toute cause de décès.
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2 années
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score de douleur
Délai: 2 années
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Les patients sont régulièrement évalués avec une échelle d'évaluation de la douleur
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hou Jianghou, Ph.D, Yunnan Kungang Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chen L, He Z, Qin L, Li Q, Shi X, Zhao S, Chen L, Zhong N, Chen X. Antitumor effect of malaria parasite infection in a murine Lewis lung cancer model through induction of innate and adaptive immunity. PLoS One. 2011;6(9):e24407. doi: 10.1371/journal.pone.0024407. Epub 2011 Sep 9.
- Qin L, Chen C, Chen L, Xue R, Ou-Yang M, Zhou C, Zhao S, He Z, Xia Y, He J, Liu P, Zhong N, Chen X. Worldwide malaria incidence and cancer mortality are inversely associated. Infect Agent Cancer. 2017 Feb 14;12:14. doi: 10.1186/s13027-017-0117-x. eCollection 2017.
- Yang Y, Liu Q, Lu J, Adah D, Yu S, Zhao S, Yao Y, Qin L, Qin L, Chen X. Exosomes from Plasmodium-infected hosts inhibit tumor angiogenesis in a murine Lewis lung cancer model. Oncogenesis. 2017 Jun 26;6(6):e351. doi: 10.1038/oncsis.2017.52.
- Liu Q, Yang Y, Tan X, Tao Z, Adah D, Yu S, Lu J, Zhao S, Qin L, Qin L, Chen X. Plasmodium parasite as an effective hepatocellular carcinoma antigen glypican-3 delivery vector. Oncotarget. 2017 Apr 11;8(15):24785-24796. doi: 10.18632/oncotarget.15806.
- Adah D, Yang Y, Liu Q, Gadidasu K, Tao Z, Yu S, Dai L, Li X, Zhao S, Qin L, Qin L, Chen X. Plasmodium infection inhibits the expansion and activation of MDSCs and Tregs in the tumor microenvironment in a murine Lewis lung cancer model. Cell Commun Signal. 2019 Apr 12;17(1):32. doi: 10.1186/s12964-019-0342-6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KGYY-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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