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Imunoterapia de Plasmodium para Tumores Sólidos Malignos Avançados

17 de fevereiro de 2024 atualizado por: CAS Lamvac Biotech Co., Ltd.

Estudo Clínico da Imunoterapia de Plasmodium para Tumores Sólidos Malignos Avançados

O objetivo deste estudo é: 1) avaliar a eficácia e segurança estendida da imunoterapia com Plasmodium para os tumores sólidos malignos avançados. 2) Explorar o curso seguro e eficaz da imunoterapia com Plasmodium para os tumores sólidos malignos avançados. 3) Explorar as possíveis indicações da imunoterapia com Plasmodium para tumores sólidos malignos avançados.

O tratamento durará de 5 a 10 semanas a partir do dia da infecção bem-sucedida e será interrompido por medicamentos antimaláricos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo está planejado para inscrever 60 pacientes. Cada paciente será vacinado com 2 ml de hemácias infectadas com P. vivax, contendo aproximadamente 0,1-1,0 × 10^7 parasitas Plasmodium. O tratamento durará de 5 a 10 semanas a partir do dia da infecção bem-sucedida. Durante o período de imunoterapia com Plasmodium, o médico usará artesunato para controlar a taxa de infecção de eritrócitos por P. vivax em um nível baixo, a fim de prevenir o evento adverso grave. Após 5-10 semanas, a parasitemia será encerrada por medicamentos antimaláricos para encerrar o tratamento da imunoterapia com Plasmodium (o efeito do tratamento imunológico pode persistir após o término da infecção por Plasmodium). Após o tratamento, os pacientes serão acompanhados por 2 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China, 650000
        • Recrutamento
        • Yunnan Kungang Hospital
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. De 18 a 70 anos, masculino ou feminino.
  2. Pacientes com tumores sólidos malignos avançados no pulmão, fígado, próstata, ovário, cérebro, tireóide e colorretal, etc.
  3. Pacientes com tumor primário do sistema nervoso central (SNC) ou metástases cerebrais de tumores sólidos, que cumpram os seguintes padrões podem participar deste estudo: Até o período de triagem do ensaio clínico, o exame imagiológico fornece evidência livre de progressão por pelo menos 3 meses, a barreira hematoencefálica não foi danificada ou já está recuperada da lesão do tratamento anterior (cirurgia ou radioterapia), sem história de hemorragia intracraniana ou mielorragia, sem metástases no tronco encefálico, mesencéfalo, ponte, medula oblonga ou órgãos subsidiários oculares dentro da área de 10 mm (o nervo óptico e o quiasma óptico).
  4. Os pacientes têm tumores mensuráveis ​​com base no critério de RECIST1.1.
  5. A classificação do tumor deve ser determinada pela histopatologia e o relatório patológico deve ser fornecido. Se o tecido tumoral estiver disponível, antes de participar da trilha, o centro de pesquisa precisa obter os blocos de parafina ou pelo menos 6 seções não coradas do tecido tumoral e os relatórios patológicos relevantes. Se as amostras de tecido tumoral acima não estiverem disponíveis, amostras de qualquer tipo (como amostras de biópsia por aspiração com agulha fina, amostras de massa celular (como amostras de derrame pleural, peritoneal e amostras de lavagem) são aceitáveis. Se o tecido tumoral não estiver disponível, os pacientes ainda são elegíveis para o estudo.
  6. Para os pacientes que receberam anteriormente uma ou mais das seguintes terapias, o intervalo de tempo de término da quimioterapia (incluindo quimioterapia intervencionista) ou radioterapia é de pelo menos 28 dias para pacientes que receberam quimioterapia ou radioterapia; pelo menos 5 tempos de meia-vida para pacientes que receberam terapia medicamentosa direcionada (a meia-vida do medicamento direcionado está de acordo com as instruções do medicamento).
  7. A pontuação do ECGO é de 0 a 2, e eufagia.
  8. Sobrevida esperada ≥ 3 meses.
  9. WBC≥3× 10^9/L, PLT ≥ 100× 10^9/L, HGB ≥ 100 g/L e albumina ≥ 30 g/L, sem anormalidades morfológicas significativas dos glóbulos vermelhos ou anemia (anemia por deficiência de ferro , anemia hemolítica autoimune, talassemia, etc.).
  10. Pacientes com sangramento gastrointestinal, hemoptise ou outros sintomas hemorrágicos crônicos foram curados antes da inscrição.
  11. Pacientes sem disfunção grave da função cardiopulmonar, hepática e renal (grau de função hepática A ou B, Cr≤ 1,5 x LSN).
  12. O paciente será capaz de entender e assinar o consentimento informado.
  13. De acordo com o julgamento do pesquisador, a adesão do paciente poderia atender às necessidades de acompanhamento.

Critério de exclusão:

  1. Câncer de nasofaringe, tumores de cabeça e pescoço.
  2. Pacientes positivos para HPV com tumores sólidos malignos avançados em colo do útero, anal, vulva, vagina e pênis.
  3. Pacientes com câncer de pâncreas.
  4. Pacientes com câncer de pulmão de pequenas células.
  5. Pacientes com doença grave da hemoglobina ou deficiência grave de G6PD.
  6. Pacientes com esplenectomia ou esplenomegalia.
  7. Pacientes com toxicodependência ou dependência de álcool.
  8. Ainda não foram lavados dos efeitos terapêuticos anteriores, exceto os seguintes: os bisfosfonatos usados ​​para metástase óssea ou osteoporose.
  9. Derrame pleural descontrolado, derrame pericárdico ou ascite.
  10. Dor relacionada ao tumor que é incontrolável.
  11. Metástase de tumor maligno ativo do SNC (progressão ou controle dos sintomas com anticonvulsivantes ou corticosteróides).
  12. Pacientes com detecção significativa de imunodeficiência (contagem absoluta de células CD4+T <200 /ul)
  13. Com as seguintes doenças ou condições: doença sistêmica grave ou não controlada ou quaisquer doenças sistêmicas instáveis ​​(incluindo, entre outras, infecção ativa, hipertensão grau três, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca classe III ou IV, arritmia grave, insuficiência hepática e renal disfunção ou doença metabólica), uma história clara de distúrbios neurológicos ou psiquiátricos, etc.
  14. De acordo com o julgamento do investigador principal, quaisquer outras doenças, distúrbios metabólicos, resultados anormais de testes clínicos laboratoriais ou exame físico, as doenças que levam ao uso de drogas proibidas, influenciam a confiabilidade dos resultados, colocando os pacientes em alto risco.
  15. Foram submetidos a cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas do período de triagem, ou planejam passar por cirurgia de grande porte durante o período do estudo, cateter PICC e implantação de cateter venoso central são excluídos.
  16. Recebeu quaisquer drogas antineoplásicas, células imunológicas, anticorpos ou vacinas dentro da meia-vida de cinco drogas (não tenho certeza da meia-vida, estará sujeita a duas semanas) durante o período de triagem.
  17. Pacientes que receberam anteriormente transplante alogênico de medula óssea ou transplante de órgãos sólidos.
  18. Receber qualquer outro tratamento antitumoral ao mesmo tempo.
  19. A função pulmonar está seriamente prejudicada, o MNW <39% ou não consegue sair da cama, ainda sente falta de ar ao descansar.
  20. Tosse áspera, dispnéia, sem dieta normal ou difícil de cooperar.
  21. Com condição corporal precária, os pesquisadores avaliam que os pacientes não toleram a imunoterapia com Plasmodium.
  22. Mulheres grávidas ou lactantes.
  23. Pacientes que não conseguem cumprir o procedimento de pesquisa e acompanhamento.
  24. Qualquer caso em que os pesquisadores acreditem que o paciente não se encaixa neste estudo clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Infecção no estágio sanguíneo de P.vivax
Este é um estudo de braço único planejado para incluir 60 pacientes com tumor sólido maligno avançado e cada paciente será vacinado com glóbulos vermelhos infectados com P.vivax contendo aproximadamente 0,1-1,0 × 10^7 parasitas Plasmodium. E a infecção bem-sucedida será indicada pela observação microscópica da parasitemia em amostras de sangue periférico. O tratamento durará de 5 a 10 semanas a partir do dia da infecção bem-sucedida e será interrompido por medicamentos antimaláricos.
O paciente será vacinado com hemácias infectadas com P. vivax contendo aproximadamente 0,1-1,0 × 10^7 parasitas Plasmodium.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
A partir do tratamento até que a progressão da doença seja encontrada pela primeira vez ou o tempo de qualquer causa de morte (a progressão da doença refere-se ao crescimento do tumor, ou metástase do tumor primário, ou descoberta de novas lesões).
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível do marcador tumoral
Prazo: 2 anos
Os marcadores tumorais sensíveis do paciente serão revisados ​​periodicamente a partir do momento em que forem incluídos no estudo.
2 anos
Taxa de Controle de Doenças
Prazo: 2 anos
A proporção de pacientes que tiveram uma classificação de melhor resposta de resposta completa, resposta parcial ou doença estável.
2 anos
Índice imunológico
Prazo: 2 anos
Detecção do número absoluto de células imunes (como CD3+CD4+, CD3+CD8+ e assim por diante) no sangue periférico por citometria de fluxo.
2 anos
Índice de qualidade de vida
Prazo: 2 anos
Os pacientes são regularmente preenchidos com QLQ-C30 (escala de qualidade de vida do paciente com câncer) para avaliar a qualidade de vida dos pacientes.
2 anos
Sobrevida geral
Prazo: 2 anos
O tempo desde o tratamento até a morte de qualquer causa (quando os indivíduos tiverem perdido o acompanhamento antes da morte, o último tempo de acompanhamento será calculado como a hora da morte).
2 anos
1 ano de taxa de sobrevivência
Prazo: 2 anos
Número de casos de câncer restantes após 1 ano de tratamento / número total de casos de câncer tratados * 100%.
2 anos
2 anos de taxa de sobrevivência
Prazo: 2 anos
Número de casos de câncer restantes após 2 anos de tratamento / número total de casos de câncer tratados * 100%.
2 anos
tempo de progressão do tumor
Prazo: 2 anos
TTP é o tempo entre o início do tratamento e o início da progressão do tumor.
2 anos
Duração do controle da doença
Prazo: 2 anos
A duração do controle da doença é o tempo desde a primeira avaliação do tumor como CR, PR ou SD até a primeira avaliação como PD (doença progressiva) ou qualquer causa de morte.
2 anos
pontuação de dor
Prazo: 2 anos
Os pacientes são regularmente avaliados com escala de avaliação da dor
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Hou Jianghou, Ph.D, Yunnan Kungang Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

18 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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