- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04170946
Talazoparib et RT thoracique pour ES-SCLC (Talazoparib)
Une étude de phase I sur le talazoparib et la radiothérapie thoracique de consolidation pour le cancer du poumon à petites cellules au stade étendu
Il s'agit d'une étude de phase I à doses croissantes évaluant l'innocuité de l'association du talazoparib et de la radiothérapie thoracique de consolidation à faible dose chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules. Cette étude déterminera également la dose maximale tolérée (DMT) de talazoparib en association avec une radiothérapie thoracique à faible dose.
Les patients commenceront le talazoparib le jour 1 de l'intervention de l'étude et continueront à prendre du talazoparib par voie orale jusqu'au dernier jour de la radiothérapie. Jusqu'à 24 patients seront inscrits à l'étude, où les 3 premiers patients commenceront avec une dose initiale de talazoparib de 0,5 mg PO une fois par jour. Cela passera à 1 mg par jour avec chaque nouvelle cohorte.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase I à doses croissantes évaluant l'innocuité de l'association talazoparib et radiothérapie thoracique de consolidation à faible dose chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu avec une maladie au moins stable après la norme de soins 4 à 6 cycles de chimiothérapie (un agent à base de platine et étoposide). Cette étude déterminera également la dose maximale tolérée (DMT) de talazoparib en association avec une radiothérapie thoracique à faible dose. Les objectifs secondaires seront d'examiner les résultats cliniques, y compris la récidive locorégionale dans le champ de rayonnement, la survie sans progression, la survie globale et les toxicités aiguës/chroniques jusqu'à 1 an.
Les patients commenceront le talazoparib le jour 1 de l'intervention de l'étude et continueront à prendre du talazoparib par voie orale jusqu'au dernier jour de la RT. Le patient commencera la RT à faible dose les jours 6 à 9 et continuera pendant 10 fractions pendant 2 semaines. Jusqu'à 24 patients seront inscrits à l'étude, où les 3 premiers patients commenceront avec une dose initiale de talazoparib de 0,5 mg PO une fois par jour. Cela passera à 1 mg par jour avec chaque nouvelle cohorte. Les patients seront surveillés chaque semaine pendant le traitement de l'étude et suivis à 3 semaines, puis tous les 3 mois pendant 1 an.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Benjamin Lok, MD
- Numéro de téléphone: 5819 416-946-4501
- E-mail: Benjamin.Lok@rmp.uhn.ca
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Recrutement
- Princess Margaret Cancer Center, University Health Network
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Contact:
- Benjamin Lok, MD
- Numéro de téléphone: 5819 416-946-4501
- E-mail: Benjamin.Lok@rmp.uhn.ca
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologique documenté de CPPC confirmé par un pathologiste de l'UHN.
- Maladie étendue documentée
- Achèvement de la chimiothérapie d'induction, 4-6 cycles d'un agent à base de platine et d'étoposide.
- Aucune progression de la maladie (c'est-à-dire SD ou meilleure réponse selon RECIST 1.1) à la fin de la chimiothérapie.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2 (score de performance de Karnosfsky (KPS) ≥ 50 ; voir l'annexe B).
- Fonction adéquate des organes et de la moelle,
- Postménopause ou preuve de non-procréation pour les femmes en âge de procréer test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude et confirmé avant le traitement le jour 1.
Critère d'exclusion:
- Métastases cérébrales non traitées.
- Radiothérapie antérieure du thorax (une RT mammaire antérieure est autorisée).
- Patients recevant une chimiothérapie, une radiothérapie ou une immunothérapie systémique (sauf pour les traitements standard ou pour des raisons palliatives) dans les 3 semaines précédant le traitement de l'étude.
- Exposition à un produit expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le début du médicament à l'étude en cours.
- Tout traitement antérieur avec un inhibiteur de PARP, y compris le talazoparib.
- Utilisation concomitante d'inhibiteurs puissants de la P-gp
- Utilisation concomitante d'autres inhibiteurs connus de la P-gp, d'inducteurs de la P-gp ou d'inhibiteurs de la BCRP
- Toxicités persistantes (>Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) grade 2) causées par un traitement anticancéreux antérieur, à l'exclusion de l'alopécie.
- Patients atteints du syndrome myélodysplasique/leucémie aiguë ou présentant des caractéristiques évocatrices de celui-ci.
- Chirurgie majeure dans les 2 semaines suivant le début du traitement à l'étude et les patients doivent avoir récupéré de tout effet de toute chirurgie majeure.
- Patients considérés comme présentant un faible risque médical en raison d'un trouble médical grave non maîtrisé, d'une maladie systémique non maligne ou d'une infection active/non maîtrisée. Les exemples incluent, mais sans s'y limiter, une arythmie ventriculaire non contrôlée, un infarctus du myocarde récent (dans les 3 mois), un trouble convulsif majeur non contrôlé, une compression instable de la moelle épinière, un syndrome de la veine cave supérieure, une maladie pulmonaire interstitielle bilatérale étendue sur la tomodensitométrie à haute résolution (HRCT) scanner ou tout trouble psychiatrique qui interdit l'obtention d'un consentement éclairé
- Patients incapables d'avaler des médicaments administrés par voie orale et patients souffrant de troubles gastro-intestinaux susceptibles d'interférer avec l'absorption du médicament à l'étude.
- Patients immunodéprimés,
- Antécédents de greffe allogénique de moelle osseuse ou de double greffe de sang de cordon ombilical (dUCBT).
- Transfusions de sang total au cours des 120 derniers jours précédant l'entrée dans l'étude
- Autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années
- Patients souffrant de compression de la moelle épinière
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Talazoparib en association avec une RT à faible dose
Les patients commenceront le talazoparib le jour 1 de l'intervention de l'étude et continueront à prendre du talazoparib par voie orale jusqu'au dernier jour de la RT (jusqu'au jour 20-23).
Le patient commencera la RT à faible dose les jours 6 à 9 et continuera pendant 10 fractions pendant 2 semaines.
Les niveaux de dose de talazoparib commenceront à 0,5 mg par jour et augmenteront à 1 mg si des toxicités limitant la dose ne sont pas observées.
Les toxicités comprennent l'insuffisance rénale et d'autres toxicités liées au traitement Grade ≥3.
Les patients seront surveillés chaque semaine pendant le traitement de l'étude et suivis à 3 semaines, puis tous les 3 mois pendant 1 an.
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Modèle d'escalade de dose pour déterminer l'innocuité et la DMT du talazoparib en association avec une RT à faible dose.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité du talazoparib en association avec une radiothérapie thoracique à faible dose
Délai: Jusqu'à 3 ans après l'inscription
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La sécurité sera mesurée en évaluant tous les événements indésirables tels que déterminés par l'investigateur à l'aide de CTCAE v.5.0.
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Jusqu'à 3 ans après l'inscription
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Dose maximale tolérée (DMT) de talazoparib en association avec une radiothérapie thoracique à faible dose
Délai: Jusqu'à 1 an
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La MTD sera définie comme la dose maximale par une conception standard 3+3
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Jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Récidive loco-régionale
Délai: 6 mois et 1 an
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La récidive loco-régionale sera évaluée en utilisant les critères RECIST v1.1
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6 mois et 1 an
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 6 mois et 1 an
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La SSP sera définie comme le moment du début de la radiothérapie jusqu'au premier événement de récidive local/loco-régional ou à distance, ou au décès.
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6 mois et 1 an
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Survie globale (OS)
Délai: 6 mois et 1 an
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La SG sera définie comme le temps écoulé entre le début de la radiothérapie et le décès quelle qu'en soit la cause.
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6 mois et 1 an
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Toxicités aiguës
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les toxicités aiguës seront évaluées par un CTCAE noté par un médecin.
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Jusqu'à 1 an
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Toxicités chroniques
Délai: Jusqu'à 1 an
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Les toxicités chroniques seront évaluées par un CTCAE noté par un médecin.
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Jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Benjamin Lok, MD, Princess Margaret Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 19-5621
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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