- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04177186
Entraînement musculaire chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique diplégique et hémiplégique recevant de la toxine botulique
Efficacité de l'entraînement en force après administration de toxine botulique chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique diplégique et hémiplégique sur le volume musculaire et la fonction motrice globale : un essai clinique prospectif, en double aveugle et randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La toxine botulique est un neurotransmetteur produit par le clostridium botulinum. C'est l'une des méthodes les plus bénéfiques pour traiter la spasticité et apporter une amélioration fonctionnelle. En réduisant la spasticité, le muscle disponible peut être utilisé pour effectuer des activités fonctionnelles. Le volume musculaire diminue suite à l'administration de toxine botulique à la jonction neuromusculaire. La musculation a un impact positif sur l'amélioration du volume musculaire. Peu d'études sont disponibles concernant l'entraînement physique après l'administration de toxine botulique à la jonction neuromusculaire. Mais à la connaissance des enquêteurs, il n'existe aucune étude disponible concernant l'efficacité de l'entraînement en force sur le volume musculaire et la fonction motrice globale suite à l'administration de toxine botulique à la jonction neuromusculaire.2. Déterminer l'efficacité de l'entraînement en force sur le volume musculaire estimé par échographie suite à l'administration de toxine botulique aux ischio-jambiers et aux gastrocnémiens est l'objectif de l'étude. Le protocole d'étude a été approuvé par le comité consultatif de la recherche institutionnelle (RAC) et enregistré sous le numéro d'essai universel (UTN), U1111-1240-0890. Le protocole sera enregistré sous ClinicalTrials.gov, sous la plate-forme d'enregistrement international des essais cliniques de l'Organisation mondiale de la santé, puis l'étude sera soumise à l'approbation éthique du comité d'éthique institutionnel de Maharishi Markandeshwar Deemed to Be University, Mullana et Haryana avec un numéro de référence unique. L'étude sera exécutée conformément aux principes de la Déclaration d'Helsinki (révisée, 2013) et aux directives éthiques nationales pour la recherche biomédicale et sanitaire impliquant des participants humains par le Conseil indien pour la recherche médicale (ICMR, 2017). Le but de l'étude sera clairement expliqué au patient atteint d'un cancer de la tête et du cou. Un formulaire de consentement éclairé écrit sera obtenu des patients recrutés. Un total de X CSDCP et CHCP sera examiné et, grâce à la méthode d'échantillonnage de commodité, 34 enfants seront sélectionnés en fonction des critères d'inclusion pour la conception du sentier croisé. Des données démographiques seront enregistrées pour tous les enfants recrutés.
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Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants atteints de paralysie cérébrale diplégique spastique (CSDP) et enfants atteints de paralysie cérébrale hémiplégique (CHCP) dans les niveaux I, II et III du GMFCS.
- CSDCP et CHCP âgés de 5 à 17 ans
- Dorsiflexion de la cheville <5°
- Extension du genou < 90°
Critère d'exclusion:
- CSDCP et CHCP avec tout type de chirurgie du membre inférieur dans les 3 mois
- Les enfants qui ne veulent pas participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: groupe de musculation
L'entraînement en force du groupe ST uniquement sera fourni.
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Entraînement musculaire pour les ischio-jambiers et les gastrocnémiens uniquement, avant et après 12 semaines d'intervention
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EXPÉRIMENTAL: musculation avec la toxine botulique
Groupe BT-ST, l'entraînement en force sera fourni après l'administration de la toxine botulique dans le ventre musculaire guidé sous imagerie par ultrasons.
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Entraînement musculaire pour les ischio-jambiers et les gastrocnémiens avec la méthode Ultra Sound Imaging, avant et après 12 semaines d'intervention
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Imagerie ultrasonore
Délai: Le changement par rapport au départ et après 12 semaines d'intervention sera mesuré.
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Épaisseur musculaire mesurée par imagerie ultrasonore
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Le changement par rapport au départ et après 12 semaines d'intervention sera mesuré.
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Mesure de la motricité globale- 88
Délai: Le changement par rapport au départ et après 12 semaines d'intervention sera mesuré.
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La mesure de la fonction motrice globale - 88 aide à mesurer les activités en position debout et en marchant.
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Le changement par rapport au départ et après 12 semaines d'intervention sera mesuré.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Neha Sharma, MPT, Maharishi Markandeshwar institute of Physiotherapy and Rehabilitation, Mullana
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yigitoglu P, Kozanoglu E. Effectiveness of electrical stimulation after administration of botulinum toxin in children with spastic diplegic cerebral palsy: A prospective, randomized clinical study. Turk J Phys Med Rehabil. 2019 Feb 4;65(1):16-23. doi: 10.5606/tftrd.2019.2236. eCollection 2019 Mar.
- Juneja M, Jain R, Gautam A, Khanna R, Narang K. Effect of multilevel lower-limb botulinum injections & intensive physical therapy on children with cerebral palsy. Indian J Med Res. 2017 Nov;146(Supplement):S8-S14. doi: 10.4103/ijmr.IJMR_1223_15.
- Williams SA, Reid S, Elliott C, Shipman P, Valentine J. Muscle volume alterations in spastic muscles immediately following botulinum toxin type-A treatment in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2013 Sep;55(9):813-20. doi: 10.1111/dmcn.12200. Epub 2013 Jun 22.
- Hastings-Ison T, Blackburn C, Rawicki B, Fahey M, Simpson P, Baker R, Graham K. Injection frequency of botulinum toxin A for spastic equinus: a randomized clinical trial. Dev Med Child Neurol. 2016 Jul;58(7):750-7. doi: 10.1111/dmcn.12962. Epub 2015 Nov 20.
- Kaushik PS, Gowda VK, Shivappa SK, Mannapur R, Jaysheel A. A Randomized Control Trial of Botulinum Toxin A Administration under Ultrasound Guidance against Manual Palpation in Spastic Cerebral Palsy. J Pediatr Neurosci. 2018 Oct-Dec;13(4):443-447. doi: 10.4103/JPN.JPN_60_18.
Liens utiles
- A Randomized Control Trial of Botulinum Toxin A Administration under Ultrasound Guidance against Manual Palpation in Spastic Cerebral Palsy.
- Injection frequency of botulinum toxin A for spastic equinus: a randomized clinical trial
- Muscle volume alterations in spastic muscles immediately following botulinum toxin type-A treatment in children with cerebral palsy.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Lésions cérébrales chroniques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Manifestations neuromusculaires
- Hypertonie musculaire
- Paralysie cérébrale
- Paralysie
- Spasticité musculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs de libération d'acétylcholine
- Toxines botulique
Autres numéros d'identification d'étude
- MMDU/2019/03
- U1111-1240-0890 (AUTRE: UTN by WHO international clinical Trial Registry Platform)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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