Fiabilité et validité du test Glittre Activités de la vie quotidienne chez les patients atteints de sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par une démyélinisation, des lésions de la myéline, une perte axonale et une gliose dans le système nerveux central (SNC). Les symptômes de la SEP varient selon la taille de la lésion et sa localisation dans le SNC. Les symptômes cliniques sont généralement : la spasticité, la fatigue, la faiblesse musculaire, les tremblements, la douleur, les troubles sensoriels, les problèmes de vessie intestinale, les troubles cognitifs, la dépression et les troubles du sommeil. Avec la progression de la maladie, la performance dans les activités de la vie quotidienne diminue progressivement, affectant négativement la qualité de vie. Le maintien de la capacité aérobie dans les maladies chroniques telles que la SEP est très important pour l'indépendance dans les activités de la vie quotidienne. La capacité d'exercice fonctionnel des patients atteints de SEP diminue sous l'effet des symptômes et de la sédentarité. La diminution de la capacité aérobie peut se manifester par une diminution de la distance ou de la vitesse de marche, ou une limitation des activités de la vie quotidienne. Le déclin de la capacité aérobie est également associé à de nombreux facteurs tels qu'un risque accru de maladies cardiovasculaires, une diminution des fonctions cognitives et une qualité de vie liée à la santé. Par conséquent, la mesure de la capacité aérobie est l'une des mesures physiologiques importantes en termes d'évaluation de l'état fonctionnel existant des individus et de préparation de programmes de réadaptation appropriés pour les individus.

Les tests d'effort cardiopulmonaire (CPET) sont acceptés comme l'étalon-or dans l'évaluation de la capacité aérobie. Ces mesures présentent certaines limites qui limitent leur utilisation, telles que le coût élevé des équipements et la nécessité d'une équipe bien formée. Aujourd'hui, les tests sous-maximaux, les questionnaires ou les échelles sont largement utilisés comme alternative au CPET pour évaluer la capacité d'exercice fonctionnel. Étant donné que la plupart des activités de la vie quotidienne se situent au niveau sous-maximal, les tests sous-maximaux peuvent mieux déterminer les niveaux fonctionnels des individus dans les activités de la vie quotidienne.

Afin d'évaluer la capacité fonctionnelle dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), des activités similaires aux activités de la vie quotidienne ont été sélectionnées et le test Glittre Daily Living Activities (ADL) a été développé. Il a été démontré que le test Glittre ADL est fiable et valide pour évaluer la capacité d'exercice fonctionnel dans la BPCO, ainsi que pour refléter la performance dans les activités de la vie quotidienne pour ce groupe de maladies. Les activités du test Glittre ADL sont celles qui nécessitent l'utilisation des membres inférieurs et supérieurs. Un avantage important du test est que le test peut refléter la capacité fonctionnelle ainsi que fournir des informations sur les performances dans les activités de la vie quotidienne et que l'utilisation de toutes les extrémités peut être observée pendant le test.

Dans cette étude, la fiabilité et la validité du test Glittre ADL chez les patients atteints de SEP ont été étudiées. Pour la validité de critère du test Glittre ADL, la corrélation avec le test de marche de 6 minutes (6MWT) a été examinée. Les groupes de patients et de contrôle ont été comparés pour la validité de groupe connue. La méthode test-retest a été utilisée pour déterminer la fiabilité du test Glittre ADL. La fiabilité intra-observateur a été évaluée par le coefficient de corrélation intraclasse (ICC). La relation entre les scores du test Glittre ADL et la force musculaire des membres inférieurs, la limitation des activités de la vie quotidienne, l'équilibre, la qualité de vie, la fatigue et la gravité de la maladie a été étudiée. Corrélations entre le temps nécessaire pour terminer le test Glittre ADL et le temps de réalisation du test 5 répétitions assis-debout, l'échelle Nottingham Extended Activities of Daily Living Scale, le test Mini Balance Evulation Systems, l'échelle 54 de qualité de vie de la sclérose en plaques, l'échelle de gravité de la fatigue et le statut d'invalidité élargi Les scores à l'échelle ont été examinés.