Zuverlässigkeit und Gültigkeit des Glittre-Aktivitäten des täglichen Lebenstests bei Multiple-Sklerose-Patienten

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische, entzündliche Erkrankung, die durch Demyelinisierung, Myelinschädigung, Axonverlust und Gliose im Zentralnervensystem (ZNS) gekennzeichnet ist. MS-Symptome variieren je nach Größe der Läsion und ihrer Lage im ZNS. Klinische Symptome sind allgemein: Spastik, Müdigkeit, Muskelschwäche, Zittern, Schmerzen, Sensibilitätsstörungen, Blasen-Darm-Probleme, kognitive Störungen, Depressionen und Schlafstörungen. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung nimmt die Leistungsfähigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens allmählich ab, was sich negativ auf die Lebensqualität auswirkt. Die Aufrechterhaltung der aeroben Kapazität bei chronischen Erkrankungen wie MS ist sehr wichtig für die Unabhängigkeit bei den Aktivitäten des täglichen Lebens. Die funktionelle körperliche Leistungsfähigkeit von MS-Patienten nimmt mit der Auswirkung von Symptomen und einer sitzenden Lebensweise ab. Die Abnahme der aeroben Kapazität kann sich in einer Abnahme der Gehstrecke oder -geschwindigkeit oder einer Einschränkung der Aktivitäten des täglichen Lebens äußern. Ein Rückgang der aeroben Kapazität ist auch mit vielen Faktoren verbunden, wie z. B. einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, verminderten kognitiven Funktionen und gesundheitsbezogener Lebensqualität. Daher ist die Messung der aeroben Kapazität eine der wichtigen physiologischen Messungen im Hinblick auf die Bewertung des vorhandenen Funktionsstatus von Personen und die Vorbereitung von Rehabilitationsprogrammen, die für Personen geeignet sind.

Kardiopulmonale Belastungstests (CPET) werden als Goldstandard bei der Bewertung der aeroben Kapazität akzeptiert. Diese Messungen haben einige Einschränkungen, die ihre Verwendung einschränken, wie z. B. die hohen Kosten für die Ausrüstung und die Notwendigkeit eines gut ausgebildeten Teams. Heutzutage werden submaximale Tests, Fragebögen oder Skalen häufig als Alternative zu CPET zur Bewertung der funktionellen Belastbarkeit verwendet. Da die meisten Aktivitäten des täglichen Lebens submaximal sind, können submaximale Tests die Funktionsniveaus von Personen bei Aktivitäten des täglichen Lebens besser bestimmen.

Um die Funktionsfähigkeit bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zu bewerten, wurden Aktivitäten ausgewählt, die den Aktivitäten des täglichen Lebens ähneln, und der Glittre Daily Living Activities (ADL) Test entwickelt. Es hat sich gezeigt, dass der Glittre ADL-Test bei der Bewertung der funktionellen Trainingskapazität bei COPD zuverlässig und valide ist und die Leistung bei Aktivitäten des täglichen Lebens für diese Krankheitsgruppe widerspiegelt. Die Aktivitäten im Glittre ADL-Test sind diejenigen, die den Einsatz sowohl der unteren als auch der oberen Extremitäten erfordern. Ein wichtiger Vorteil des Tests besteht darin, dass der Test sowohl die Funktionsfähigkeit widerspiegeln kann als auch Aufschluss über die Leistungsfähigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens gibt und dass der Einsatz aller Extremitäten während des Tests beobachtet werden kann.

In dieser Studie wurde die Zuverlässigkeit und Validität des Glittre ADL-Tests bei MS-Patienten untersucht. Für die Kriteriumsvalidität des Glittre ADL Tests wurde die Korrelation mit dem 6-Minuten-Gehtest (6MWT) untersucht. Patienten- und Kontrollgruppen wurden auf bekannte Gruppenvalidität verglichen. Die Test-Retest-Methode wurde verwendet, um die Zuverlässigkeit des Glittre ADL-Tests zu bestimmen. Die Intra-Observer-Reliabilität wurde durch den Intraklassen-Korrelationskoeffizienten (ICC) bewertet. Die Beziehung zwischen den Ergebnissen des Glittre ADL-Tests und der Muskelkraft der unteren Extremitäten, der Einschränkung der Aktivitäten des täglichen Lebens, dem Gleichgewicht, der Lebensqualität, der Müdigkeit und der Schwere der Erkrankung wurde untersucht. Korrelationen zwischen der Zeit bis zum Abschluss des Glittre ADL-Tests und der Abschlusszeit des 5-Wiederholungs-Sit-to-Stand-Tests, der Nottingham-Skala für erweiterte Aktivitäten des täglichen Lebens, des Mini-Balance-Evulationssystemtests, der Multiple-Sklerose-Lebensqualitätsskala 54, der Ermüdungsschwere-Skala und des erweiterten Behinderungsstatus Skalenwerte wurden untersucht.