- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04182373
Étude KW-3357 chez des patientes atteintes de prééclampsie sévère précoce
Une étude de phase 3, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle du KW-3357 chez des patientes atteintes de prééclampsie sévère précoce
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aomori, Japon
- Aomori Prefectural Central Hospital
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Fukuoka, Japon
- Fukuoka University Hospital
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Kagoshima, Japon
- Kagoshima City Hospital
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Kumamoto, Japon
- Kumamoto University Hospital
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Kyoto, Japon
- Kyoto University Hospital
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Kyoto, Japon
- University Hospital Kyoto Prefectural University of Medicine
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Miyazaki, Japon
- Faculty of Medicine, University of Miyazaki Hospital
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Nagasaki, Japon
- Nagasaki University Hospital
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Nara, Japon
- Nara Prefecture General Medical Center
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Niigata, Japon
- Niigata University Medical & Dental Hospital
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Oita, Japon
- Oita Prefectural Hospital
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Okayama, Japon
- Okayama University Hospital
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Osaka, Japon
- Osaka City General Hospital
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Toyama, Japon
- Toyama University Hospital
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Aichi
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Nagoya, Aichi, Japon
- Japanese Red Cross Aichi Medical Center Nagoya Daiichi Hospital
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Toyoake, Aichi, Japon
- Fujita Health University Hospital
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Toyota, Aichi, Japon
- Toyota Memorial Hospital
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Chiba
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Urayasu, Chiba, Japon
- Juntendo University Urayasu Hospital
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Yachiyo, Chiba, Japon
- Tokyo Women's Medical University Yachiyo Medical Center
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Ehime
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Toon, Ehime, Japon
- Ehime University Hospital
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Fukuoka
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Kitakyushu, Fukuoka, Japon
- National Hospital Organization Kokura Medical Center
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Kurume, Fukuoka, Japon
- Kurume University Hospital
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Kurume, Fukuoka, Japon
- Our Lady of the Snow Social Medical Corporation St. Mary's Hospital
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Hokkaido
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Hakodate, Hokkaido, Japon
- Hakodate Central General Hospital
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Obihiro, Hokkaido, Japon
- Obihiro Kosei General Hospital
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Sapporo, Hokkaido, Japon
- Hokkaido University Hospital
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Sapporo, Hokkaido, Japon
- Sapporo City General Hospital
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Hyogo
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Himeji, Hyogo, Japon
- Japanese Red Cross Society Himeji Hospital
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Kobe, Hyogo, Japon
- Kobe University Hospital
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Ishikawa
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Kanazawa, Ishikawa, Japon
- Ishikawa Prefectural Central Hospital
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Iwate
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Shiwa, Iwate, Japon
- Iwate Medical University Hospital
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Kagawa
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Zentsuji, Kagawa, Japon
- National Hospital Organization Shikoku Medical Center for Children and Adults
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Kanagawa
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Kawasaki, Kanagawa, Japon
- St. Marianna University School of Medicine
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Sagamihara, Kanagawa, Japon
- The Kitasato Institute Kitasato University Hospital
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Yokohama, Kanagawa, Japon
- Yokohama City University Medical Center
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Mie
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Tsu, Mie, Japon
- Mie University Hospital
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Miyagi
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Sendai, Miyagi, Japon
- Sendai Red Cross Hospital
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Nagano
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Matsumoto, Nagano, Japon
- Shinshu University Hospital
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Nagasaki
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Omura, Nagasaki, Japon
- National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
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Nara
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Kashihara, Nara, Japon
- Nara Medical University Hospital
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Okinawa
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Uruma, Okinawa, Japon
- Okinawa Prefectural Chubu Hospital
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Osaka
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Abeno-ku, Osaka, Japon
- Osaka Metropolitan university Hospital
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Hirakata, Osaka, Japon
- Kansai Medical University Hospital
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Izumi, Osaka, Japon
- Osaka Women's and Children's Hospital
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Izumisano, Osaka, Japon
- Rinku General Medical Center
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Suita, Osaka, Japon
- National Cerebral and Cardiovascular Center
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Saitama
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Kawagoe, Saitama, Japon
- Saitama Medical Center
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Shizuoka
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Hamamatsu, Shizuoka, Japon
- Hamamatsu University Hospital
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Hamamatsu, Shizuoka, Japon
- Hamamatsu Medical Center
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Izunokuni, Shizuoka, Japon
- Juntendo University Shizuoka Hospital
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Tochigi
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Mibu, Tochigi, Japon
- Dokkyo Medical University Hospital
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Shimotsuke, Tochigi, Japon
- Jichi Medical University Hospital
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Tokyo
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Bunkyo, Tokyo, Japon
- The University of Tokyo Hospital
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Bunkyo-ku, Tokyo, Japon
- Juntendo University Hospital
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Fuchu, Tokyo, Japon
- Tokyo Metropolitan Tama Medical Center
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Minato, Tokyo, Japon
- Aiiku Hospital
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Mitaka, Tokyo, Japon
- Kyorin University Hospital
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Setagaya, Tokyo, Japon
- National Center for Child Health and Development
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Shibuya, Tokyo, Japon
- Japanese Red Cross Medical Center
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Shinagawa, Tokyo, Japon
- Showa University Hospital
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Sumida, Tokyo, Japon
- Tokyo Metropolitan Bokutoh Hospital
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Yamaguchi
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Ube, Yamaguchi, Japon
- Yamaguchi University Hospital
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Yamanashi
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Kofu, Yamanashi, Japon
- Yamanashi Prefectural Central Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
1) Patients ayant donné leur consentement écrit pour participer à l'essai clinique de leur plein gré.
2) Patients âgés de 18 ans ou plus au moment de l'obtention du consentement éclairé 3) Patients atteints d'EP précoce* 24 semaines 0 jour à 31 semaines 6 jours de gestation au moment de l'inscription
- Déterminer la définition de l'âge gestationnel sur la base des « Lignes directrices pour l'obstétrique et la gynécologie, obstétrique, 2020 » 4) Patients diagnostiqués avec une EP sévère*
- Suivez les critères de diagnostic de la Société japonaise pour l'étude de l'hypertension pendant la grossesse 5) Patients avec une activité AT de 100 % ou moins lors de l'examen préliminaire
Critère d'exclusion:
Patients jugés nécessitant un accouchement immédiat*
- "" Guide des meilleures pratiques 2015 pour les soins et le traitement de l'hypertension pendant la grossesse "" Exigences pour envisager l'interruption de grossesse indépendamment des semaines de grossesse dans les cas de syndrome d'hypertension induite par la grossesse seront consultés pour jugement.
- Patients souffrant d'hypochondralgie droite ou d'épigastralgie
- Patients atteints de syndromes HELLP
- Patients souffrant d'œdème pulmonaire
- Patients présentant un épanchement pleural sévère, une ascite sévère ou un décollement séreux de la rétine
- Patients souffrant de troubles du système nerveux central (éclampsie, accident vasculaire cérébral) ou de troubles visuels (cécité corticale)
- Patients souffrant de maux de tête sévères ou d'éclampsie par impériosité
- Patients avec décollement placentaire
- Patients suspects avec 8 scores DIC obstétricaux ou plus
- Patients avec un diagnostic définitif de déficit congénital en AT
- Patients atteints de maladies ou de symptômes autres que la maladie primaire nécessitant un accouchement immédiat
- Patients sous traitement en cours avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, par exemple, l'aspirine) ou qui nécessitent l'utilisation d'AINS au cours de l'étude.
- Les patients qui ont reçu les médicaments suivants dans les 72 heures précédant l'administration du produit expérimental, etc., ou qui nécessitent l'administration des médicaments suivants pendant la période d'étude (du début de l'administration du produit expérimental, etc., jusqu'à la date de interruption de grossesse); héparine, héparine de bas poids moléculaire (par exemple, énoxaparine ou daltéparine), fondaparinux, médicaments antiplaquettaires (par exemple, clopidogrel, prasugrel, aspirine), inhibiteurs directs de la thrombine (par exemple, dabigatran) ou anticoagulants (par exemple, préparations AT).
- Patients ayant des antécédents actuels ou passés d'allergie médicamenteuse grave 15) Patients ayant des antécédents ou des complications de toxicomanie ou d'alcoolisme
16) Patientes présentant une hypersensibilité aux préparations AT 17) Patientes enceintes d'un fœtus présentant une anomalie chromosomique ou d'un fœtus suspecté d'avoir un syndrome malformatif grave 18) Patientes ayant des grossesses multiples 19) Patientes ayant des antécédents ou des complications du syndrome des anticorps antiphospholipides 20 ) Patients atteints de diabète grossesse compliquée ou diabète sucré évident 21) Patients présentant des complications incontrôlables ou importantes, y compris les suivantes
• Maladies cardiovasculaires cliniquement significatives, etc. (classifications de la fonction cardiaque de la New York Heart Association Classe III ou supérieure)
• Maladie hépatique grave
- Maladie rénale grave
- Pneumonie, maladie pulmonaire interstitielle ou autre maladie respiratoire grave
- Troubles sanguins tels que le purpura thrombocytopénique idiopathique
- Troubles du système nerveux psycho-central pouvant affecter le consentement éclairé
- Troubles endocriniens tels que l'hyperthyroïdie
Maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux disséminé 22) Patients atteints d'une malignité active ou patients ayant des antécédents d'apparition ou de traitement d'une malignité dans les 5 ans précédant la grossesse (à l'exclusion du carcinome basocellulaire de la peau excisé ou guéri chirurgicalement, du carcinome épidermoïde de la peau, ou carcinome canalaire du sein, et à l'exclusion de la néoplasie intraépithéliale cervicale, qu'elle ait été excisée ou guérie chirurgicalement ou non) anticorps. Patients ayant des antécédents positifs pour l'antigène HBs et les anticorps anti-VHC et présentant une infection active présentant des symptômes d'hépatite.
25) Patients présentant l'une des anomalies de laboratoire suivantes lors des examens préliminaires • Patients avec AST ou ALT 2 fois la limite supérieure du niveau de référence du site d'essai • Cr >= 1,1 mg/dL 26) Patients ayant participé à un essai clinique ou étude équivalente d'un médicament ou d'un dispositif médical dans les 4 mois précédant la grossesse (dans les 6 mois pour les produits biologiques) et ont reçu le médicament expérimental ou utilisé un dispositif médical non approuvé 27) Autres patients que l'investigateur principal ou le sous-investigateur juge défavorable à la participation dans l'essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: placebo
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Perfusion intraveineuse, une fois par jour, 7 jours
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Expérimental: KW-3357
72 UI/kg
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Perfusion intraveineuse, une fois par jour, 7 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Jours de maintien de la grossesse
Délai: Les sujets seront observés jusqu'à ce que les indications maternelles et/ou fœtales d'accouchement nécessitent l'arrêt de la prise en charge en attente ou jusqu'à environ 34 0/7 semaines de gestation.
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Les sujets seront observés jusqu'à ce que les indications maternelles et/ou fœtales d'accouchement nécessitent l'arrêt de la prise en charge en attente ou jusqu'à environ 34 0/7 semaines de gestation.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Présence ou absence d'atteinte de 32 semaines de gestation
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Présence ou absence d'atteinte de 34 semaines de gestation
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Présence ou absence d'atteinte de 28 semaines de gestation chez les sujets inscrits dans la période de moins de 28 semaines de gestation
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Modification de l'activité AT
Délai: De la ligne de base au jour 8 à tous les moments et 3 jours après l'interruption de la grossesse
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De la ligne de base au jour 8 à tous les moments et 3 jours après l'interruption de la grossesse
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Modification de la concentration de PLT
Délai: De la ligne de base au jour 8 à tous les moments et 3 jours après l'interruption de la grossesse
|
De la ligne de base au jour 8 à tous les moments et 3 jours après l'interruption de la grossesse
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Modification de la concentration de D-dimères
Délai: De la ligne de base au jour 8 à tout moment
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De la ligne de base au jour 8 à tout moment
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Modification de la concentration de PDF
Délai: De la ligne de base au jour 8 à tout moment
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De la ligne de base au jour 8 à tout moment
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Tension artérielle systolique en position assise et tension artérielle diastolique en position assise
Délai: De la ligne de base au jour 8 à chaque moment, 3 jours après l'interruption de la grossesse et 28 jours après l'interruption de la grossesse
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De la ligne de base au jour 8 à chaque moment, 3 jours après l'interruption de la grossesse et 28 jours après l'interruption de la grossesse
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Rapport protéinurie/créatinine
Délai: De la ligne de base au jour 8 à chaque moment, 3 jours après l'interruption de la grossesse et 28 jours après l'interruption de la grossesse
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De la ligne de base au jour 8 à chaque moment, 3 jours après l'interruption de la grossesse et 28 jours après l'interruption de la grossesse
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Quantité de sang perdu pendant l'accouchement
Délai: 28 jours avant la fin des études
|
28 jours avant la fin des études
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Score du profil biophysique
Délai: De la ligne de base au jour 8 à chaque instant
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Le minimum est 0, le maximum est 10.
Un score plus élevé signifie une meilleure condition.
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De la ligne de base au jour 8 à chaque instant
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Taux de croissance fœtale
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Score d'Apgar
Délai: A 1 minute et 5 minutes après la naissance
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Le minimum est 0, le maximum est 10.
Un score plus élevé signifie une meilleure condition.
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A 1 minute et 5 minutes après la naissance
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Présence ou absence d'asphyxie néonatale
Délai: A 1 minute et 5 minutes après la naissance
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A 1 minute et 5 minutes après la naissance
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Poids à la naissance
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Croissance néonatale
Délai: 28 jours avant la fin des études
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La croissance fœtale est classée en petite pour l'âge gestationnel (SGA), appropriée pour l'âge gestationnel (AGA) et grande pour l'âge gestationnel (LGA).
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28 jours avant la fin des études
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Tour de tête et de poitrine à la naissance
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Pronostic à court terme des nouveau-nés (incidence de dysplasie bronchopulmonaire, hémorragie intraventriculaire, leucolame périventriculaire, rétinopathie du prématuré, septicémie, entérite nécrosante, décès, etc.)
Délai: 28 jours après l'interruption de grossesse
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28 jours après l'interruption de grossesse
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Le nombre de nouveau-nés hospitalisés en USIN
Délai: 28 jours après l'interruption de grossesse
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28 jours après l'interruption de grossesse
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Le nombre de jours à l'USIN
Délai: 28 jours après l'interruption de grossesse
|
28 jours après l'interruption de grossesse
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Le nombre de nouveau-nés avec prise en charge respiratoire au moment de l'admission à l'USIN
Délai: 28 jours après l'interruption de grossesse
|
28 jours après l'interruption de grossesse
|
|
|
Le nombre de jours de prise en charge respiratoire au moment de l'admission à l'USIN
Délai: 28 jours après l'interruption de grossesse
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28 jours après l'interruption de grossesse
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Modification du TNF-alpha au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
|
De la ligne de base au jour 8
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Modification de l'interleukine (IL)-6 au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
|
De la ligne de base au jour 8
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Modification de l'IL-10 au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
|
De la ligne de base au jour 8
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Modification de la hs-CRP au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
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De la ligne de base au jour 8
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Changement de sFlt-1 au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
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De la ligne de base au jour 8
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Modification du PlGF au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
|
De la ligne de base au jour 8
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Changement de sFlt-1/PlGF au moment de l'examen
Délai: De la ligne de base au jour 8
|
De la ligne de base au jour 8
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Indice de pulsatilité de l'artère ombilicale et de l'artère cérébrale moyenne
Délai: Au moment de l'examen de la ligne de base au jour 8
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Au moment de l'examen de la ligne de base au jour 8
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Modification des découvertes de l'artère ombilicale et de l'artère cérébrale moyenne
Délai: Au moment de l'examen de la ligne de base au jour 8
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Au moment de l'examen de la ligne de base au jour 8
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Répartition des motifs d'interruption de grossesse
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Prolongation des jours de grossesse en raison de l'interruption de grossesse
Délai: 28 jours avant la fin des études
|
28 jours avant la fin des études
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Mode de livraison
Délai: 28 jours avant la fin des études
|
28 jours avant la fin des études
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Présence ou absence de mortinaissance
Délai: 28 jours avant la fin des études. Les nouveau-nés seront évalués après l'accouchement.
|
28 jours avant la fin des études. Les nouveau-nés seront évalués après l'accouchement.
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Poids placentaire
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Présence ou absence d'infarctus placentaire
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Gaz du sang artériel ombilical à l'interruption de grossesse
Délai: 28 jours avant la fin des études
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28 jours avant la fin des études
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Présence ou absence de syndromes HELLP et apparition des symptômes
Délai: Au cours de l'essai clinique. Période allant du jour du début de l'administration du médicament expérimental au jour 28 après l'administration
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Au cours de l'essai clinique. Période allant du jour du début de l'administration du médicament expérimental au jour 28 après l'administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Complications de grossesse
- Hypertension induite par la grossesse
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Pré-éclampsie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Antithrombines
- Antithrombine III
Autres numéros d'identification d'étude
- 3357-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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