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IRM et mesures de la fonction pulmonaire de la réponse du benralizumab dans l'asthme (MR BEN)

11 novembre 2021 mis à jour par: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Utilisation du benralizumab pour explorer les schémas de réponse au traitement dans l'IRM pulmonaire fonctionnelle et les mesures avancées de la fonction pulmonaire

De nouveaux traitements ont été développés pour l'asthme qui sont efficaces pour prévenir les crises d'asthme et améliorer les symptômes quotidiens. Parallèlement au développement de ces nouveaux médicaments, il existe de nouvelles façons de mesurer comment le poumon est affecté par l'asthme. En particulier, les chercheurs ont développé des moyens de voir comment l'air se déplace dans les poumons des personnes souffrant d'asthme, en utilisant l'IRM. Cette étude vise à voir à quelle vitesse ces nouveaux médicaments entraînent des changements dans le fonctionnement des poumons, comme le montrent les IRM et autres tests respiratoires. Cela aidera les cliniciens à l'avenir à décider qui est susceptible de répondre à ces nouveaux médicaments et, une fois que les patients auront commencé à prendre les médicaments, aidera les cliniciens à décider si un traitement à long terme est susceptible de bénéficier aux personnes qui les reçoivent.

Dans cette étude, les chercheurs prévoient de faire des tests respiratoires supplémentaires et des IRM sur les personnes qui reçoivent le médicament dans le cadre de leurs soins cliniques habituels. L'étude ne changera pas le traitement d'un individu, mais donnera aux enquêteurs plus d'informations sur les maladies des patients et la façon dont le corps des patients réagit au traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il s'agit d'une étude de faisabilité de cohorte pragmatique, dont l'objectif principal est de déterminer quels paramètres de l'IRM pulmonaire fonctionnelle et structurelle changent sur quelle durée après l'introduction d'une stratégie anti-éosinophile chez les personnes souffrant d'asthme éosinophile.

À l'heure actuelle, le choix autorisé de première ligne pour les traitements anti-éosinophiles est le mépolizumab, qui s'est avéré efficace pour réduire les exacerbations de l'asthme. Le mépolizumab est administré toutes les 4 semaines. Le benralizumab a deux avantages possibles par rapport au mépolizumab : un début plus rapide et une administration moins fréquente (il est administré 4 fois par semaine pour les trois premières injections, puis 8 fois par semaine). Les personnes éligibles à l'une ou l'autre des thérapies se verront offrir le choix de participer à cette étude clinique ou de recevoir du mépolizumab via les voies standard du NHS.

Les patients candidats seront identifiés dans les cliniques d'asthme sévère des hôpitaux universitaires de Sheffield et dans les cliniques associées de Rotherham, Doncaster, Barnsley et Chesterfield.

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes atteintes d'asthme à éosinophiles répondant aux critères du National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) pour le traitement au benralizumab en fonction du nombre d'éosinophiles et des taux d'exacerbation se verront offrir la possibilité de participer à cette étude.

Critère d'exclusion:

  • Toute maladie médicale qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'avoir un impact significatif sur la réponse au benralizumab ou sur le résultat de l'IRM et des tests de la fonction pulmonaire.
  • Non-concordance avec les traitements habituels de l'asthme (cela serait évalué comme une partie obligatoire des critères basés sur le NICE).
  • Toute autre maladie pulmonaire importante qui aurait un impact sur la probabilité de réponse au benralizumab. Il convient de noter qu'une bronchectasie stable insignifiante qui, de l'avis du clinicien du patient, n'est pas cliniquement significative ni susceptible d'entraîner des exacerbations récurrentes ou une altération de l'interprétation des résultats de l'examen ne sera pas un critère d'exclusion. Une partie de l'inclusion initiale concernant l'éligibilité selon les critères du NICE comprend une évaluation d'un phénotype asthmatique éosinophile probable avec probabilité de réponse au traitement, et les sujets potentiels atteints d'une maladie pulmonaire complexe seraient peu susceptibles d'être éligibles.
  • Tabagisme actuel ou tabagisme au cours des 6 derniers mois
  • Antécédents de tabagisme significatifs au cours de la vie de ≥ 20 paquets-années
  • Utilisation antérieure d'un autre traitement biologique ciblant les éosinophiles dans les 6 mois suivant l'inscription
  • Grossesse, planification de grossesse ou allaitement. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace (utilisation concordante de contraceptif hormonal, dispositif intra-utérin, abstinence totale), et des tests de grossesse urinaires seront effectués avant les scanners.
  • Fonction rénale anormale (eGFR <30), pour éviter les risques liés aux agents de contraste IRM chélates de gadolinium.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
asthme éosinophile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du pourcentage de volume pulmonaire ventilé
Délai: De base à 16 semaines
Mesure du volume pulmonaire évalué par imagerie par résonance magnétique
De base à 16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

13 février 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2019

Première publication (Réel)

2 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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