- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04184115
Gel nasal pour la prévention et le traitement des nausées associées au mal des transports
Une étude de phase 3 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'innocuité, l'efficacité et la pharmacocinétique du gel nasal DPI-386 pour la prévention et le traitement des nausées associées au mal des transports
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai clinique de phase 3 est une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo visant à identifier l'innocuité, l'efficacité et la pharmacocinétique d'un schéma posologique à doses répétées de gel nasal DPI 386 (gel de scopolamine intranasale) pour la prévention et le traitement des nausées associées à mal des transports. L'étude comportera trois volets : le gel nasal DPI-386, le gel nasal placebo et le patch TDS (1,5 mg/72 heures), la norme de soins actuelle pour le traitement du mal des transports. L'étude comprendra 34 sujets par bras, pour un total de 102 sujets (n = 102). Une conception factice double sera utilisée pour masquer l'attribution du traitement. Tous les sujets recevront à la fois un patch et un gel nasal randomisés dans l'un des trois bras suivants : gel nasal DPI-386 + patch placebo, gel nasal placebo + patch placebo ou gel nasal placebo + patch TDS.
Le jour de traitement 1 sera effectué à bord d'un navire océanique pour obtenir des données dans un environnement réel pertinent sur le plan opérationnel, immédiatement suivi des jours de traitement 2 et 3 sur un site clinique ou l'un de ses deux emplacements satellites.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Long Beach, California, États-Unis, 90806
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Fourniture d'un formulaire de consentement éclairé (ICF) signé et daté.
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude.
- Homme ou femme, âgé de 18 à 59 ans (inclus).
- Au moins deux réponses sur le MSSQ doivent être « Parfois » ou « Fréquemment ».
- En bonne santé générale, comme en témoignent les antécédents médicaux sans antécédents récents ni diagnostic actuel de problèmes cliniques non contrôlés, tels qu'évalués par le chercheur principal (PI) ou une personne désignée qualifiée.
- Capacité à prendre des médicaments intranasaux et volonté de respecter le calendrier de l'étude et les contraintes de temps.
- Pour les femmes en âge de procréer : volonté de fournir un échantillon d'urine pour le test de grossesse hCG. Le test doit être négatif dans les sept jours suivant le premier jour de traitement.
Accord pour adhérer aux considérations de conformité de style de vie suivantes :
- S'abstenir de consommer du pamplemousse et de toute substance contenant du pamplemousse pendant sept jours avant, pendant et pendant sept jours après les trois jours de traitement.
- S'abstenir de boire de l'alcool pendant 24 heures avant la première dose du médicament à l'étude et pendant les trois jours de traitement.
Critère d'exclusion:
- Grossesse, allaitement ou test de grossesse urinaire positif dans les sept jours suivant le premier jour de traitement.
- Réactions allergiques connues à la scopolamine ou à d'autres anticholinergiques.
Actuellement prescrit l'un des types de médicaments suivants et utilisé dans les périodes de sevrage spécifiées ci-dessous :
- toute forme de scopolamine (dont Transderm Scop®) (washout 5 jours)
- alcaloïdes de la belladone (lessivage 2 semaines),
- antihistaminiques (dont méclizine) (washout 2 semaines),
- antidépresseurs tricycliques (washout 2 semaines),
- myorelaxants (washout 4 jours) et
- décongestionnants nasaux (rinçage 4 jours)
- Hospitalisation ou intervention chirurgicale importante nécessitant une hospitalisation au cours des six derniers mois.
- Traitement avec un autre médicament expérimental ou une autre intervention au cours des 30 derniers jours.
- Avoir donné du sang ou du plasma ou subi une perte de sang importante au cours des 30 derniers jours.
Avoir l'une des conditions médicales suivantes au cours des deux dernières années ou si l'une des conditions médicales suivantes a été expérimentée il y a plus de deux ans et est jugée cliniquement significative par le PI ou la personne désignée :
- Trouble gastro-intestinal important, asthme ou troubles convulsifs.
- Antécédents de maladies cardiovasculaires.
- Antécédents de troubles vestibulaires.
- Antécédents de glaucome à angle fermé.
- Antécédents de problèmes de rétention urinaire.
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.
- Chirurgie du nez, des sinus nasaux ou de la muqueuse nasale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Gel nasal DPI-386 + patch placebo
Gel nasal DPI-386 : Chaque 0,12 gramme de gel contient 0,2 mg de scopolamine HBr
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Réservoir de 1,5 mg de scopolamine à délivrer sur une période de 72 heures
Autres noms:
Gel nasal placebo et patch placebo
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Comparateur placebo: Gel nasal placebo + patch placebo
Placebo
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Gel nasal placebo et patch placebo
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Comparateur actif: gel nasal placebo + patch TDS
Transderm Scop® est un patch commercial transdermique de scopolamine (TDS) porté derrière l'oreille contenant un réservoir de 1,5 mg de scopolamine à délivrer sur une période de 72 heures.
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Réservoir de 1,5 mg de scopolamine à délivrer sur une période de 72 heures
Autres noms:
Gel nasal placebo et patch placebo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des sujets qui ont développé le mal des transports.
Délai: 8 heures
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Nombre de sujets ayant développé le mal des transports
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8 heures
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Signalement des événements indésirables (EI) du DPI-386
Délai: 7 semaines
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Nombre de sujets avec des EI indiqués recevant DPI-386
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7 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité des nausées mesurée par l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Pendant le voyage de 8 heures du jour de traitement 1.
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EVA - Les répondants précisent leur degré de nausée en indiquant un point le long d'une ligne continue de 100 mm entre deux extrémités ; celui de gauche correspond à "Aucune nausée" et celui de droite à "Nausées très sévères".
Le score est basé sur la distance à partir du point gauche et un score plus élevé signifie un degré de nausée plus sévère (Spinks & Wasiak, 2011).
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Pendant le voyage de 8 heures du jour de traitement 1.
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Sévérité du mal des transports telle que mesurée par le questionnaire d'évaluation du mal des transports (MSAQ) au cours de la période de traitement.
Délai: Pendant le voyage de 8 heures du jour de traitement 1.
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MSAQ - Le MSAQ a été conçu pour mesurer le mal des transports en tant que construction multidimensionnelle, étant entendu que lorsqu'un individu déclare souffrir du mal des transports, il est peu probable qu'il s'agisse d'un seul symptôme, mais plutôt d'un ensemble complexe de symptômes, avec différents niveaux de gravité.
Seize symptômes sont répertoriés, avec des symptômes différenciés selon quatre dimensions : gastro-intestinal, central, périphérique et lié au sopite.
Chaque symptôme est noté de 1 à 9 en gravité et les scores sont ensuite calculés.
Les 16 items ont été collectés auprès du grand public au lieu d'experts, permettant une formulation plus précise de la symptomologie vécue par des personnes en dehors des sciences physiologiques.
Le MSAQ a été validé à plusieurs reprises et est fortement corrélé à la fois avec le Pensacola Diagnostic index (r = 0,81, p < 0,001) et le Nausea Profile (r = 0,92, p < 0,001).
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Pendant le voyage de 8 heures du jour de traitement 1.
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3. Cognition telle que mesurée par les Automated Neuropsychological Assessment Metrics (ANAM).
Délai: Pendant les trois jours de traitement.
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Cette batterie se compose de la batterie ANAM CORE plus le test de performance continue de la mémoire de course (CPT).
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Pendant les trois jours de traitement.
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Les paramètres pharmacocinétiques du DPI-386 à mesurer incluront les concentrations plasmatiques maximales observées (Cmax)
Délai: Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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La pharmacocinétique sera évaluée par la quantité de scopolamine libre totale à chaque fois que le sang est prélevé et les échantillons de plasma seront dosés pour la scopolamine à l'aide d'une méthode LC/MS entièrement validée.
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Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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Les paramètres pharmacocinétiques du DPI-386 à mesurer incluront le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée (tmax).
Délai: Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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La pharmacocinétique sera évaluée par la quantité de scopolamine libre totale à chaque fois que le sang est prélevé et les échantillons de plasma seront dosés pour la scopolamine à l'aide d'une méthode LC/MS entièrement validée.
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Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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Les paramètres pharmacocinétiques du DPI-386 à mesurer comprendront l'aire sous la courbe (AUC).
Délai: Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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La pharmacocinétique sera évaluée par la quantité de scopolamine libre totale à chaque fois que le sang est prélevé et les échantillons de plasma seront dosés pour la scopolamine à l'aide d'une méthode LC/MS entièrement validée.
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Les jours de traitement 2 à 3, les tirages PK auront lieu aux moments suivants : -60, 30, 60, 90, 120, 180, 330, 390, 450, 480 et 600 minutes.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: David R Helton, Repurposed Therapeutics, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mal des transports
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes muscariniques
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Adjuvants, Anesthésie
- Mydriatiques
- Scopolamine
Autres numéros d'identification d'étude
- DPI-386-MS-22
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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