- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04188951
HFHS-1801-A Étude pilote sur l'immunothérapie comme thérapie de consolidation pour les patients atteints d'un cancer récurrent de la tête et du cou
HFHS-1801-A Étude pilote sur l'immunothérapie en tant que thérapie de consolidation pour les patients atteints d'un cancer récurrent de la tête et du cou Caractéristiques pathologiques à haut risque après une récupération chirurgicale et ne sont pas éligibles à la radiothérapie postopératoire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 30 à 40 % des patients traités à visée curative pour un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou connaîtront une récidive loco-régionale isolée ou une deuxième tumeur primitive dans les tissus précédemment irradiés1-5. Les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou récidivant récidivent fréquemment localement et peuvent encore bénéficier d'interventions curatives. Les recommandations actuelles pour le traitement de ces tumeurs primaires récurrentes et secondaires incluent la résection chirurgicale dans la mesure du possible, car il a été démontré qu'elle a un résultat significativement meilleur par rapport aux patients traités de manière non chirurgicale par radiothérapie avec ou sans chimiothérapie concomitante.
On s'attend à ce que l'immunothérapie soit plus efficace avec de plus petites quantités de maladie et l'application de la thérapie lorsque le fardeau de la maladie est minime devrait donner de meilleurs résultats. De nombreux essais en cours à l'heure actuelle explorent l'utilisation de l'immunothérapie à des stades plus précoces du cancer de la tête et du cou que ceux déjà étudiés. Cependant, les patients subissant une thérapie de sauvetage sont sous-étudiés et aucun grand groupe coopératif ou essai industriel ne s'adresse à ce groupe de patients.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Health System
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent être âgés de 18 ans ou plus, de l'un ou l'autre sexe, avec la capacité de consentir à participer à l'étude.
- Les patients doivent avoir des antécédents de carcinome épidermoïde de la tête et du cou impliquant n'importe quel sous-site de la région de la tête et du cou, à l'exception du nasopharynx, des sinus paranasaux et des tumeurs des glandes salivaires.
- Tous les patients doivent avoir récidivé après un traitement définitif avec toute combinaison de chirurgie, de radiothérapie et/ou de chimiothérapie.
- Tous les patients doivent avoir subi une chirurgie de sauvetage dans le but d'exciser toute maladie récurrente.
- La radiothérapie de sauvetage ne doit pas être une option offerte au patient.
- Les patients doivent présenter des caractéristiques à haut risque telles qu'une invasion nodale supplémentaire, des marges positives, une invasion périneurale ou une embolie vasculaire.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de maladie résiduelle macroscopique
- Le patient est éligible à la radiothérapie.
- Statut de performance supérieur à 2.
- Contre-indications à l'immunothérapie, maladie auto-immune, allergie aux médicaments, utilisation de stéroïdes au départ.
- Patients ayant d'autres cancers antérieurs à l'exclusion des CIN, CCIS, cancers de la peau autres que les mélanomes
- Patients précédemment traités par immunothérapie
- Patients atteints de cancers synchrones "non inclus dans les critères d'inclusion"
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Solution intraveineuse de pembrolizumab 25 MG/1 ML [KEYTRUDA]
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Les patients recevront 17 cycles de pembrolizumab par perfusion IV de 200 mg sur une période de 30 minutes, toutes les 3 semaines en commençant au plus tard 90 jours à compter de la date du traitement de sauvetage de la tête et du cou.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de récidive à 1 an sera mesuré par RECIST 1.1 comme mesure principale pour l'évaluation de la tumeur, la date de progression de la maladie et comme base pour toutes les directives du protocole liées à l'état de la maladie (par exemple, l'arrêt du traitement à l'étude).
Délai: 1 année
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Objectif principal
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1 année
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Déterminer la faisabilité de l'immunothérapie pour le cancer de la tête et du cou après une chirurgie de sauvetage afin de produire des données préliminaires pour 15 patients concernant l'efficacité. Tous les effets secondaires et symptômes seront évalués par CTCAE v5.0.
Délai: 1 année
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Point final de l'étude
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1 année
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Taux d'achèvement de toutes les thérapies prévues. Toutes les toxicités liées aux médicaments seront classées par CTCAE v5.0.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Point final de l'étude
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Les taux de toxicité mesurés par des évaluations en laboratoire et tous les événements indésirables et événements indésirables graves seront évalués par CTCAE v5.0.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Point final de l'étude
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Haythem Ali, MD, Henry Ford Health System
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HFHS-1801
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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