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HFHS-1801-A Étude pilote sur l'immunothérapie comme thérapie de consolidation pour les patients atteints d'un cancer récurrent de la tête et du cou

2 décembre 2024 mis à jour par: Haythem Ali, M.D., Henry Ford Health System

HFHS-1801-A Étude pilote sur l'immunothérapie en tant que thérapie de consolidation pour les patients atteints d'un cancer récurrent de la tête et du cou Caractéristiques pathologiques à haut risque après une récupération chirurgicale et ne sont pas éligibles à la radiothérapie postopératoire

L'étude est une étude pilote visant à explorer la faisabilité et l'efficacité de l'immunothérapie après une chirurgie de rattrapage pour le cancer récurrent de la tête et du cou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Environ 30 à 40 % des patients traités à visée curative pour un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou connaîtront une récidive loco-régionale isolée ou une deuxième tumeur primitive dans les tissus précédemment irradiés1-5. Les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou récidivant récidivent fréquemment localement et peuvent encore bénéficier d'interventions curatives. Les recommandations actuelles pour le traitement de ces tumeurs primaires récurrentes et secondaires incluent la résection chirurgicale dans la mesure du possible, car il a été démontré qu'elle a un résultat significativement meilleur par rapport aux patients traités de manière non chirurgicale par radiothérapie avec ou sans chimiothérapie concomitante.

On s'attend à ce que l'immunothérapie soit plus efficace avec de plus petites quantités de maladie et l'application de la thérapie lorsque le fardeau de la maladie est minime devrait donner de meilleurs résultats. De nombreux essais en cours à l'heure actuelle explorent l'utilisation de l'immunothérapie à des stades plus précoces du cancer de la tête et du cou que ceux déjà étudiés. Cependant, les patients subissant une thérapie de sauvetage sont sous-étudiés et aucun grand groupe coopératif ou essai industriel ne s'adresse à ce groupe de patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 81 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent être âgés de 18 ans ou plus, de l'un ou l'autre sexe, avec la capacité de consentir à participer à l'étude.
  • Les patients doivent avoir des antécédents de carcinome épidermoïde de la tête et du cou impliquant n'importe quel sous-site de la région de la tête et du cou, à l'exception du nasopharynx, des sinus paranasaux et des tumeurs des glandes salivaires.
  • Tous les patients doivent avoir récidivé après un traitement définitif avec toute combinaison de chirurgie, de radiothérapie et/ou de chimiothérapie.
  • Tous les patients doivent avoir subi une chirurgie de sauvetage dans le but d'exciser toute maladie récurrente.
  • La radiothérapie de sauvetage ne doit pas être une option offerte au patient.
  • Les patients doivent présenter des caractéristiques à haut risque telles qu'une invasion nodale supplémentaire, des marges positives, une invasion périneurale ou une embolie vasculaire.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de maladie résiduelle macroscopique
  • Le patient est éligible à la radiothérapie.
  • Statut de performance supérieur à 2.
  • Contre-indications à l'immunothérapie, maladie auto-immune, allergie aux médicaments, utilisation de stéroïdes au départ.
  • Patients ayant d'autres cancers antérieurs à l'exclusion des CIN, CCIS, cancers de la peau autres que les mélanomes
  • Patients précédemment traités par immunothérapie
  • Patients atteints de cancers synchrones "non inclus dans les critères d'inclusion"

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Solution intraveineuse de pembrolizumab 25 MG/1 ML [KEYTRUDA]
Les patients recevront 17 cycles de pembrolizumab par perfusion IV de 200 mg sur une période de 30 minutes, toutes les 3 semaines en commençant au plus tard 90 jours à compter de la date du traitement de sauvetage de la tête et du cou.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le taux de récidive à 1 an sera mesuré par RECIST 1.1 comme mesure principale pour l'évaluation de la tumeur, la date de progression de la maladie et comme base pour toutes les directives du protocole liées à l'état de la maladie (par exemple, l'arrêt du traitement à l'étude).
Délai: 1 année
Objectif principal
1 année

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer la faisabilité de l'immunothérapie pour le cancer de la tête et du cou après une chirurgie de sauvetage afin de produire des données préliminaires pour 15 patients concernant l'efficacité. Tous les effets secondaires et symptômes seront évalués par CTCAE v5.0.
Délai: 1 année
Point final de l'étude
1 année
Taux d'achèvement de toutes les thérapies prévues. Toutes les toxicités liées aux médicaments seront classées par CTCAE v5.0.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Point final de l'étude
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Les taux de toxicité mesurés par des évaluations en laboratoire et tous les événements indésirables et événements indésirables graves seront évalués par CTCAE v5.0.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Point final de l'étude
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Haythem Ali, MD, Henry Ford Health System

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

15 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2019

Première publication (Réel)

6 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Cette étude vise à obtenir des données pilotes. Les données peuvent être partagées avec d'autres chercheurs. Les participants signeront une autorisation de recherche HIPAA pour divulguer leurs données. Tous les participants se verront attribuer un numéro d'identification spécifique à l'étude.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles une fois que l'étude aura terminé le recrutement et le traitement des patients. Les données seront disponibles indéfiniment sauf indication contraire.

Critères d'accès au partage IPD

L'accès sera limité aux collaborateurs au sein et au-delà du système de santé Henry Ford.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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