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Effets des interventions comportementales sur la perte de poids et le maintien du poids

22 juin 2020 mis à jour par: David Rometo, University of Pittsburgh
L'objectif de l'étude est d'examiner dans quelle mesure les programmes de changement de régime/mode de vie avec une équipe multidisciplinaire (composée d'un diététicien, d'un médecin et d'un comportementaliste/coach santé) qui développent des comportements sains avant de créer un déficit calorique pour la perte de poids entraîneront une plus grande perte de poids et une plus longue durée de maintien du poids. Il vise à comparer l'étendue de la perte de poids et du maintien du poids chez les participants qui subiront une restriction calorique sans interventions comportementales préalables aux participants qui subiront des interventions comportementales avant de commencer la restriction calorique.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

OPTIFAST est un programme d'amaigrissement et de gestion du poids sous surveillance médicale qui consiste en un substitut complet de repas suivi d'une introduction progressive des aliments après une éducation diététique. Les ressources offertes dans le cadre de ce programme se font par l'intermédiaire d'un médecin, d'un diététiste et d'un comportementaliste, y compris un psychologue.

UPMC Prescription for Wellness est un programme innovant de coaching et de rétroaction prescrit par un médecin/fournisseur qui améliore l'engagement des patients et les résultats en matière de comportements sains ; autosoins des maladies chroniques et gestion des affections; et la prise de décision partagée. Les ressources disponibles dans le cadre de ce programme sont proposées via un coach de santé téléphonique, en ligne ou via une intervention numérique en fonction de la convenance du participant.

L'objectif de l'étude est d'examiner dans quelle mesure les programmes de changement de régime/mode de vie avec une équipe multidisciplinaire (composée d'un diététicien, d'un médecin et d'un comportementaliste/coach santé) qui développent des comportements sains avant de créer un déficit calorique pour la perte de poids entraîneront une plus grande perte de poids et une plus longue durée de maintien du poids. Il vise à comparer l'étendue de la perte de poids et du maintien du poids chez les participants qui subiront une restriction calorique sans interventions comportementales préalables aux participants qui subiront des interventions comportementales avant de commencer la restriction calorique.

Les interventions comportementales seront d'abord fournies par UPMC Prescription for Wellness avant de commencer OPTIFAST. La restriction calorique sera pendant le programme OPTIFAST. Les participants seront activement recrutés par l'équipe d'étude du Center for Diabetes and Metabolism (CDE) de la Falk Clinic à Oakland, Pittsburgh.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme âgé de 18 ans ou plus
  2. IMC >40 kg/m2
  3. IMC entre 35 et 40 kg/m2 avec comorbidités liées à l'obésité, y compris diabète de type 2, hypertension, dyslipidémie. Diabète sucré de type 2 défini par A1c > 6,4 % avec ou sans hypoglycémiants oraux et avec ou sans insulinothérapie. Hypertension définie par une pression artérielle > 140/80 mm hg avec ou sans traitement antihypertenseur. Dyslipidémie définie comme un profil lipidique à jeun avec une ou plusieurs des anomalies suivantes : taux de cholestérol sérique > 200 mg/dl, taux de triglycérides sériques > 150 mg/dl, taux de HDL < 50 mg/dl, taux de LDL > 100 mg/dl avec ou sans thérapie.

Critère d'exclusion:

  1. Hyperphagie boulimique (boulémie, anorexie mentale)
  2. Insuffisance cardiaque congestive Classe NYHA > 3
  3. > Insuffisance rénale chronique de stade 3
  4. Maladie cardiovasculaire (IM non mortel, accident vasculaire cérébral non mortel, maladie vasculaire périphérique) au cours des 6 derniers mois de dépistage
  5. Revascularisation planifiée de l'artère coronaire, de l'artère carotide ou de l'artère périphérique
  6. Chirurgie de perte de poids (bypass gastrique, sleeve gastrectomie, gastrectomie totale/sous-totale) au cours des 2 dernières années.
  7. Femelles gestantes et allaitantes
  8. Malignité active

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: OPTIFAST uniquement
Le groupe témoin sera composé de participants qui n'ont pas subi de modifications de comportement avec le programme Prescription for Wellness. Ce sont des participants qui ne passent que par le programme OPTIFAST.
Expérimental: UPMC PFW suivi d'OPTIFAST
Le groupe d'intervention sera composé de participants qui ont subi des modifications de comportement avec le programme Prescription for Wellness. Il s'agit de participants qui suivent le programme Prescription for Wellness avant le programme OPTIFAST.
UPMC Prescription for Wellness est un programme innovant de coaching et de rétroaction prescrit par un médecin/fournisseur qui améliore l'engagement des patients et les résultats en matière de comportements sains ; autosoins des maladies chroniques et gestion des affections; et la prise de décision partagée. Les ressources disponibles dans le cadre de ce programme sont proposées via un coach de santé téléphonique, en ligne ou via une intervention numérique en fonction de la convenance du participant.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du poids corporel par rapport à la ligne de base à 6 mois
Délai: 6 mois
Le degré de perte de poids chez ceux qui subissent des modifications de comportement avant de commencer la restriction calorique par rapport à ceux qui ne subissent pas de modifications de comportement avant de commencer la restriction calorique.
6 mois
Changement de 6 mois de poids corporel à 18 mois
Délai: 6 mois contre 18 mois
La durée du maintien du poids chez ceux qui subissent des modifications comportementales avant de commencer la restriction calorique par rapport à ceux qui ne subissent pas de modifications comportementales avant de commencer la restriction calorique.
6 mois contre 18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ de la pression artérielle à 18 mois
Délai: 18 mois
changement de la pression artérielle au fil du temps chez les participants qui subissent des interventions comportementales par rapport à ceux qui ne le font pas.
18 mois
Changement par rapport à la ligne de base de l'A1c à 18 mois
Délai: 18 mois
modification de l'A1c au fil du temps chez les participants qui subissent des interventions comportementales par rapport à ceux qui n'en subissent pas.
18 mois
Changement par rapport au départ du profil lipidique à 18 mois
Délai: 18 mois
modification du profil lipidique au fil du temps chez les participants qui subissent des interventions comportementales par rapport à ceux qui ne le font pas.
18 mois
Changement par rapport au niveau de référence de la charge médicamenteuse (nombre de médicaments) à 18 mois
Délai: 18 mois
Changement de la charge médicamenteuse (nombre de médicaments) concernant le diabète de type 2 et l'hypertension au fil du temps
18 mois
Changement par rapport au niveau de référence de la charge médicamenteuse (dose de médicaments) à 18 mois
Délai: 18 mois
Modification de la charge médicamenteuse (dose de médicaments) liée au diabète de type 2 et à l'hypertension au fil du temps
18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Rometo, M.D, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2019

Première publication (Réel)

9 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2020

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY19100189

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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