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Effet des matériaux d'application à froid sur la douleur lors du retrait du drain thoracique

13 décembre 2019 mis à jour par: Gulay ALTUN UGRAS, Mersin University

L'effet de différents matériaux d'application de froid sur la douleur lors du retrait du drain thoracique : un essai contrôlé randomisé

Contexte : Bien qu'il s'agisse d'une intervention thérapeutique importante, le drain thoracique provoque une douleur intense lors du retrait car il se fixe à l'endothélium dans la cavité thoracique.

Objectifs : Cette étude visait à déterminer l'efficacité de l'application de froid avec un sac de glace et un tampon de gel dans le contrôle de la douleur ressentie lors du retrait du drain thoracique.

Conception : Essai contrôlé randomisé prospectif, parallèle à trois bras. Contexte : L'étude a été menée dans l'unité de chirurgie athoracique d'un hôpital universitaire.

Méthodes : L'échantillon de cette étude était composé de 180 patients répartis en deux groupes expérimentaux et un groupe témoin. Les patients ont été assignés au hasard par un programme informatique à des groupes d'intervention (sac de glace ou coussin de gel) ou à un groupe témoin. Un groupe expérimental a reçu une application froide à l'aide d'un sac de glace et l'autre a reçu une application froide à l'aide d'un tampon de gel jusqu'à ce que la température de la peau de tous les patients tombe à 13,6°C. Le groupe témoin n'a reçu aucune intervention. La sévérité de la douleur a été évaluée avec une échelle d'évaluation numérique (NRS) avant le retrait du drain thoracique, à la fin de la procédure et 15 minutes après la procédure. Les données ont été analysées à l'aide de statistiques descriptives, du chi carré, du test t de Student dans des groupes indépendants, d'une analyse de variance unidirectionnelle (ANOVA) et d'une ANOVA à mesures répétées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude visait à déterminer quel matériau d'application de froid est le plus efficace dans le contrôle de la douleur des patients pendant le processus de retrait du drain thoracique.

Les critères de jugement principaux de cette étude étaient l'effet des matériaux d'application de froid sur la sévérité de la douleur. Les critères de jugement secondaires de cette étude étaient la durée de l'application de froid et les besoins analgésiques des patients.

Procédure Avant le retrait du drain thoracique, l'infirmière chercheuse (DS) qui travaille dans la clinique de chirurgie thoracique en tant qu'infirmière, a expliqué le but de l'étude et a obtenu le consentement éclairé de tous les patients. Les données ont été recueillies avec le formulaire d'information du patient et le NRS.

Le formulaire d'information du patient a été rempli pour chacun en utilisant les informations obtenues auprès des patients/familles des patients, des dossiers des patients et des professionnels de la santé de la clinique et la gravité de la douleur des patients a été mesurée avec le NRS.

Les patients ont été assignés au hasard par un programme informatique à des groupes d'intervention (sac de glace ou coussin de gel) ou à un groupe témoin. Avant que le drain thoracique ne soit retiré, l'infirmière chercheuse (DS) a fait une application froide avec un sac de glace dans le premier groupe expérimental et une application froide avec un tampon de gel dans le deuxième groupe expérimental. Le groupe témoin n'a reçu aucune intervention. Étant donné que la température d'application du froid doit être réduite à 13,6 °C afin d'avoir un effet analgésique local dans les deux groupes expérimentaux, la température cutanée du patient a été mesurée à des intervalles d'une minute à l'aide d'un thermomètre infrarouge sans contact (Microlife Non-Contact, Suisse) avec une large plage de mesure (0-100 °C) et un temps de mesure de trois secondes. Cette application a pris fin lorsque la température était de 13,6 °C et que le drain thoracique a été retiré par le médecin.

La sévérité de la douleur de tous les patients a été mesurée avec le NRS immédiatement après et 15 minutes après le retrait du drain thoracique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

180

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • avait un drain thoracique
  • Doit être conscient, orienté et coopéré
  • Doit pouvoir parler et comprendre le turc

Critère d'exclusion:

  • Maladie psychiatrique
  • Problèmes de langue

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Application à froid avec sac de glace
Avant le retrait du drain thoracique, deux packs de glace d'une taille de 15,5 x 9 cm ont été insérés autour du drain thoracique afin d'établir le plus de contact possible
application froide à l'aide d'un sac de glace/d'un coussin de gel pour contrôler la douleur ressentie lors du retrait du drain thoracique
Expérimental: Application à froid avec groupe de gel pad
Avant le retrait du drain thoracique, un coussin de gel d'un rayon de 15 cm a été complètement inséré autour du drain thoracique
application froide à l'aide d'un sac de glace/d'un coussin de gel pour contrôler la douleur ressentie lors du retrait du drain thoracique
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Les médicaments analgésiques de routine ne sont pas administrés aux patients avant le retrait du drain thoracique dans une clinique de chirurgie thoracique. Cependant, l'analgésie est effectuée en fonction de la gravité de la douleur après la procédure.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
effet des matériaux d'application à froid sur la sévérité de la douleur
Délai: Changement du premier NRS à 15 minutes
Échelle d'évaluation numérique : l'échelle a été utilisée pour déterminer la gravité de la douleur pendant le processus de retrait du drain thoracique. Sur cette échelle, les patients sont invités à décrire leur douleur avec des chiffres, "0" indiquant "pas de douleur" et "10" indiquant "la pire douleur insupportable".
Changement du premier NRS à 15 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
effet des matériaux d'application à froid sur la durée de l'application à froid
Délai: 30 minutes
Le formulaire d'information des patients a été utilisé pour déterminer la durée d'application du froid par les patients. Combien de minutes de matériau d'application à froid appliqué
30 minutes
effet des matériaux d'application à froid sur les besoins analgésiques des patients
Délai: jusqu'à 6 heures
Le formulaire d'information du patient a été utilisé pour déterminer la présence d'analgésiques après le retrait du drain thoracique, le temps écoulé entre le dernier analgésique et le retrait du drain thoracique et le temps écoulé entre le retrait du drain thoracique et le premier analgésique.
jusqu'à 6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2019

Première publication (Réel)

16 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Mersin University (Autre identifiant: Mersin University)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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