- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04206332
Essai pour évaluer le CIS43LS chez des adultes en bonne santé
VRC 612 : Un essai clinique ouvert de phase 1, à dose croissante, avec des infections expérimentales contrôlées du paludisme humain (CHMI) pour évaluer l'innocuité et l'efficacité protectrice d'un anticorps monoclonal humain antipaludique, VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), chez des adultes sains et naïfs de paludisme
Arrière plan:
Les gens contractent le paludisme lorsqu'ils sont piqués par un moustique infecté. Le paludisme peut être grave et parfois mortel. Bien qu'il existe des médicaments pour traiter le paludisme, aucun vaccin ne prévient complètement l'infection. Les chercheurs veulent tester si un médicament expérimental peut aider.
Objectif:
Tester un médicament appelé CIS43LS qui pourrait prévenir l'infection par le paludisme.
Admissibilité:
Personnes en bonne santé âgées de 18 à 50 ans qui n'ont jamais été infectées par le paludisme
Concevoir:
Les participants seront sélectionnés avec un examen physique, des tests sanguins et des antécédents médicaux.
Certaines participantes subiront des tests de grossesse.
La plupart des participants obtiendront CIS43LS. Ils recevront le médicament infusé dans une veine de leur bras ou injecté dans la graisse sous la peau. Ils seront surveillés pour les effets secondaires jusqu'à 4 heures après avoir reçu le médicament.
Les participants recevront un thermomètre pour vérifier leur température tous les jours pendant 7 jours. Ils recevront également un appareil pour mesurer toute rougeur, gonflement ou ecchymose au site d'injection.
Les participants auront jusqu'à 12 visites de suivi. Ceux-ci comprendront des tests sanguins.
La plupart des participants prendront part à un Controlled Human Malaria Challenge (CHMI). Pendant le CHMI, les moustiques porteurs du parasite du paludisme piqueront les participants dans un environnement contrôlé. Les participants auront ensuite des visites à la clinique tous les jours jusqu'à 12 jours à partir de 7 jours après le CHMI. Ils seront immédiatement traités avec des médicaments antipaludéens si le test est positif pour le paludisme. Si les participants continuent à avoir un test négatif pour le paludisme, ils auront 2 visites supplémentaires au cours des 6 prochains jours pour des tests sanguins. Ensuite, 28 jours après le CHMI, ils seront traités avec des médicaments antipaludiques pendant 3 jours. L'étude durera de 2 à 6 mois selon le groupe d'étude des participants....
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1, en ouvert, à doses croissantes visant à évaluer la dose, l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité protectrice d'un anticorps monoclonal humain antipaludique, VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS). L'hypothèse principale est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du CIS43LS lorsqu'il est administré par voie intraveineuse (IV) ou sous-cutanée (SC). Les objectifs secondaires sont que le CIS43LS soit détectable dans les sérums humains avec une demi-vie définissable et confère une protection suite à une infection palustre humaine contrôlée (CHMI).
Partie A : la partie A a évalué les doses et les voies d'administration comme indiqué ci-dessous dans le tableau du schéma d'étude dans le cadre d'un plan d'augmentation de dose en ouvert.
Partie B : la partie B a évalué les doses et les voies du CIS43LS avant le CHMI chez les sujets vétérans de la partie A et les nouveaux inscrits de la partie B.
Partie C : La partie C évaluera les doses et les voies de CIS43LS nécessaires pour atteindre un seuil de protection en évaluant la concentration sérique avant CHMI dans une conception à dose réduite.
L'inscription d'un maximum de 100 sujets sains, âgés de 18 à 50 ans, qui n'ont jamais eu de paludisme est autorisée. Tous les sujets qui reçoivent CIS43LS seront suivis pendant 24 semaines après l'administration du produit. Les sujets témoins seront suivis pendant 8 semaines après CHMI.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201-1595
- University of Maryland Baltimore, Center for Vaccine Development
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20814
- VRC Clinic, NIH Clinical Center
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Un sujet doit répondre à tous les critères suivants pour être inclus :
- Capable et désireux de compléter le processus de consentement éclairé
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription
- Disponible pour un suivi clinique jusqu'à la dernière visite d'étude
- 18 à 50 ans
- En bonne santé générale sans antécédent clinique significatif
- Examen physique sans résultats cliniquement significatifs dans les 56 jours précédant l'inscription
- Poids
- Accès veineux adéquat s'il est affecté à un groupe IV ou tissu sous-cutané adéquat s'il est affecté à un groupe SC
- Disposé à faire prélever des échantillons de sang, à les conserver indéfiniment et à les utiliser à des fins de recherche
- Accepte de participer à une infection palustre humaine contrôlée (CHMI) et de se conformer aux exigences de suivi post-CHMI (sauf groupe 4B)
- Accepte de s'abstenir de donner du sang aux banques de sang pendant 3 ans après la participation au CHMI (sauf groupe 4B)
Accepte de ne pas voyager dans une région où le paludisme est endémique pendant toute la durée de la participation à l'étude
Critères de laboratoire dans les 56 jours précédant l'inscription :
- GB 2 500-12 000/mm^3
- Différentiel WBC soit dans la plage normale de l'établissement, soit accompagné de l'approbation du chercheur principal (PI) ou de la personne désignée
- Plaquettes = 125 000 - 400 000/mm^3
- Hémoglobine dans la plage normale de l'établissement ou accompagnée de l'approbation du PI ou de la personne désignée
- Créatinine
- Alanine aminotransférase (ALT)
Négatif pour l'infection par le VIH par une méthode de détection approuvée par la FDA
Critères de laboratoire documentés à tout moment avant l'inscription :
- Test de dépistage drépanocytaire négatif
- Test de troponine négatif (sauf groupe 4B)
- Électrocardiogramme (ECG) sans anomalies cliniquement significatives (les exemples peuvent inclure : ondes Q pathologiques, modifications importantes de l'onde ST-T, hypertrophie ventriculaire gauche, tout rythme non sinusal à l'exception des contractions auriculaires prématurées isolées, bloc de branche droit ou gauche, bloc cardiaque A-V avancé ). Les anomalies de l'ECG déterminées par un cardiologue comme étant cliniquement insignifiantes en ce qui concerne la participation à l'étude n'empêchent pas l'inscription à l'étude (à l'exception du groupe 4B)
Aucune preuve de risque accru de maladie cardiovasculaire ; défini comme > 10 % de risque à cinq ans par la méthode non-laboratoire (sauf groupe 4B)
Critères spécifiques aux femmes :
Postménopausée depuis au moins 1 an, post-hystérectomie ou ovariectomie bilatérale, ou si en âge de procréer :
- Test de grossesse négatif à la bêta-gonadotrophine chorionique humaine (bêta-HCG) (urine ou sérum) le jour de l'inscription et avant l'administration du produit et CHMI, et
- Accepte d'utiliser un moyen efficace de contrôle des naissances pendant toute la durée de la participation à l'étude
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Un sujet sera exclu si une ou plusieurs des conditions suivantes s'appliquent :
- Femme qui allaite ou envisage de devenir enceinte pendant la participation à l'étude
- Réception antérieure d'un vaccin contre le paludisme
- Antécédents d'infection palustre
- Antécédents d'infection grave par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) défini selon les directives de la FDA
- Infection active par le SARS-CoV-2
- Tout antécédent de réaction allergique sévère avec urticaire généralisée, œdème de Quincke ou anaphylaxie avant l'inscription qui présente un risque raisonnable de récidive pendant l'étude
- Hypertension mal contrôlée
- Réception de tout produit d'étude expérimental dans les 28 jours précédant l'inscription (remarque : l'autorisation d'utilisation d'urgence du vaccin COVID-19 n'est pas exclusive)
- Réception de tout vaccin vivant atténué dans les 28 jours précédant l'inscription
- Trouble hémorragique diagnostiqué par un médecin (par ex. déficit en facteur factoriel, coagulopathie ou trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières) ou des ecchymoses importantes ou des difficultés hémorragiques lors d'injections intramusculaires ou de prises de sang
- Antécédents de splénectomie, de drépanocytose ou de trait drépanocytaire
- Antécédents de syndrome de Skeeter ou de réponse anaphylactique aux piqûres de moustiques (sauf groupe 4B)
- Intolérance connue au phosphate de chloroquine, à l'atovaquone ou au proguanil (sauf groupe 4B)
- Utilisation ou utilisation prévue de tout médicament, y compris des antibiotiques, ayant une activité antipaludique dans les 4 semaines précédant CHMI
- Antécédents de psoriasis ou de porphyrie, pouvant être exacerbés après traitement par la chloroquine (sauf groupe 4B)
- Utilisation anticipée de médicaments connus pour provoquer des réactions médicamenteuses avec la chloroquine ou l'atovaquone-proguanil (Malarone) tels que la cimétidine, le métoclopramide, les antiacides et le kaolin (sauf groupe 4B)
- Toute autre condition médicale chronique ou cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits du volontaire, y compris, mais sans s'y limiter : le diabète sucré de type I, l'hépatite chronique ; OU formes cliniquement significatives de : toxicomanie ou alcoolisme, asthme, maladie auto-immune, troubles psychiatriques, maladie cardiaque ou cancer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A, Groupe 1 : CIS43LS (5 mg/kg IV)
CIS43LS (5 mg/kg) administré par perfusion intraveineuse (IV) (jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
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Expérimental: Partie A, Groupe 2 : CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) administré par injection sous-cutanée (SC) (jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
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Expérimental: Partie A, Groupe 3 : CIS43LS (20 mg/kg IV)
CIS43LS (20 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
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Expérimental: Partie A, Groupe 4A : CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
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Expérimental: Partie A, Groupe 4B : CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
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Aucune intervention: Partie A, Groupe 5 : Contrôles CHMI
Les participants témoins qui n'ont pas reçu le CIS43LS et qui ont été inscrits pour compléter l'infection palustre humaine contrôlée (CHMI) ; cependant, le groupe 5 n'a pas subi de CHMI en raison de restrictions liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
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Expérimental: Partie B, Groupe 6 : CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) administré par injection SC (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie B, Groupe 7 : CIS43LS (20 mg/kg IV)
CIS43LS (20 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0) Les participants de la partie B, groupe 7 comprenaient des participants précédemment inscrits à la partie A qui avaient reçu soit 5 mg/kg IV (1), 5 mg/kg SC (1) ou 20 mg/kg IV (2) dans la première partie de l'étude et participants nouvellement inscrits à la partie B |
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Autre: Partie B, Groupe 8 : CHMI [CIS43LS (40 mg/kg IV) dans la partie A]
Les participants de la partie B, groupe 8 comprenaient des participants précédemment inscrits à la partie A qui avaient reçu du CIS43LS (40 mg/kg IV) dans la première partie de l'étude mais qui n'avaient pas reçu de CIS43LS dans la partie B de l'étude.
Les participants du groupe 8 ont été recrutés pour compléter l'infection palustre humaine contrôlée (CHMI).
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Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie B, Groupe 9 : CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Autre: Partie B, Groupe 10 : Contrôles CHMI
Participants témoins qui n'ont pas reçu le CIS43LS et qui ont été inscrits pour compléter l'infection palustre humaine contrôlée (CHMI)
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Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie C, Groupe 11 : CIS43LS (1 mg/kg IV)
CIS43LS (1 mg/kg) administré par perfusion IV (jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie C, Groupe 12 : CIS43LS (5 mg/kg IV)
CIS43LS (5 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie C, Groupe 13 : CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) administré par injection SC (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie C, Groupe 14 : CIS43LS (10 mg/kg IV)
CIS43LS (10 mg/kg) administré par perfusion IV (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Expérimental: Partie C, Groupe 15 : CIS43LS (10 mg/kg SC)
CIS43LS (10 mg/kg) administré par injection SC (Jour 0)
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VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) est un anticorps monoclonal qui reconnaît une région unique et conservée de Plasmodium falciparum (P.
falciparum) protéine circumsporozoïte et intègre une mutation LS pour augmenter la demi-vie du produit dans le plasma.
Autres noms:
Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Autre: Partie C, Groupe 16 : Contrôles CHMI
Participants témoins qui n'ont pas reçu le CIS43LS et qui ont été inscrits pour compléter l'infection palustre humaine contrôlée (CHMI)
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Les participants ont été exposés à des piqûres sur l'avant-bras de moustiques Anopheles stephensi infectés par P. falciparum (souche 3D7).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants signalant des signes et symptômes de réactogénicité locale dans les 7 jours suivant l'administration du produit CIS43LS
Délai: 7 jours après l'administration du produit CIS43LS, à environ la semaine 1
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Les participants ont enregistré l'apparition de symptômes sollicités sur une carte de journal pendant 7 jours après l'administration du produit à l'étude et ont examiné la carte de journal avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les participants ont été comptés une fois pour chaque symptôme à la pire gravité s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme plus d'une fois à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre rapporté pour "Tout symptôme local" est le nombre de participants signalant un symptôme local au pire degré de gravité.
Le classement de la réactogénicité (léger, modéré, sévère) a été effectué à l'aide du tableau du Département américain de la santé et des services sociaux, National Institutes of Health, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS (DAIDS) pour la classification de la gravité des effets indésirables chez l'adulte et l'enfant. Événements, version corrigée 2.1.
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7 jours après l'administration du produit CIS43LS, à environ la semaine 1
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Nombre de participants signalant des signes et des symptômes de réactogénicité systémique dans les 7 jours suivant l'administration du produit CIS43LS
Délai: 7 jours après l'administration du produit CIS43LS, à environ la semaine 1
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Les participants ont enregistré l'apparition de symptômes sollicités sur une carte de journal pendant 7 jours après l'administration du produit à l'étude et ont examiné la carte de journal avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les participants ont été comptés une fois pour chaque symptôme à la pire gravité s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme plus d'une fois à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre rapporté pour "Tout symptôme systémique" est le nombre de participants signalant un symptôme systémique au pire degré de gravité.
Le classement de la réactogénicité (léger, modéré, sévère) a été effectué à l'aide du tableau du Département américain de la santé et des services sociaux, National Institutes of Health, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS (DAIDS) pour la classification de la gravité des effets indésirables chez l'adulte et l'enfant. Événements, version corrigée 2.1.
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7 jours après l'administration du produit CIS43LS, à environ la semaine 1
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Nombre de participants avec un ou plusieurs événements indésirables (EI) non sollicités non graves après l'administration du produit CIS43LS
Délai: Jour 0 à 4 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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La collecte de données sur les événements indésirables (EI) non sollicités comprenait les EI de toutes les gravités depuis la date d'administration du produit jusqu'à la visite post-administration du produit au jour 28.
À d'autres périodes entre l'administration du produit à l'étude et plus de 4 semaines après l'administration du produit à l'étude, seuls les EI graves (EIG signalés comme résultat distinct et dans le module EI) et les nouvelles affections médicales chroniques nécessitant une prise en charge médicale continue (signalées comme un résultat distinct) ont été enregistrés jusqu'à la dernière visite d'étude.
La relation entre un EI et le produit à l'étude a été évaluée par l'investigateur sur la base d'un jugement clinique et des définitions décrites dans le protocole.
Un participant ayant vécu plusieurs expériences du même événement est compté une fois en utilisant l'événement de la pire gravité.
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Jour 0 à 4 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Nombre de participants avec un ou plusieurs événements indésirables (EI) non sollicités non graves à la suite d'une infection palustre humaine contrôlée (CHMI)
Délai: Jour 0 à 4 semaines après CHMI
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La collecte de données sur les événements indésirables (EI) non sollicités comprenait les EI de toutes les gravités du CHMI jusqu'au jour 28 après la visite du CHMI.
La relation entre un EI et le CHMI a été évaluée par l'investigateur sur la base d'un jugement clinique et des définitions décrites dans le protocole.
Un participant ayant vécu plusieurs expériences du même événement est compté une fois en utilisant l'événement de la pire gravité.
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Jour 0 à 4 semaines après CHMI
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Nombre de participants présentant des événements indésirables graves (EIG) après l'administration du produit CIS43LS
Délai: Jour 0 après l'administration du produit CIS43LS jusqu'à la participation à l'étude, jusqu'à la semaine 24
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Les EIG ont été enregistrés depuis la réception de la première administration du produit à l'étude jusqu'à la dernière visite d'étude prévue à la semaine 24.
La relation entre un EIG et le produit à l'étude a été évaluée par l'investigateur sur la base d'un jugement clinique et des définitions décrites dans le protocole.
Un participant ayant vécu plusieurs expériences du même événement est compté une fois en utilisant l'événement de la pire gravité.
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Jour 0 après l'administration du produit CIS43LS jusqu'à la participation à l'étude, jusqu'à la semaine 24
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Nombre de participants avec de nouvelles conditions médicales chroniques suite à l'administration du produit CIS43LS
Délai: Jour 0 après l'administration du produit CIS43LS jusqu'à la participation à l'étude, jusqu'à la semaine 24
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Les nouvelles conditions médicales chroniques qui nécessitaient une prise en charge médicale continue ont été enregistrées depuis la réception de la première administration du produit à l'étude jusqu'à la dernière visite d'étude prévue à la semaine 24.
La relation entre une nouvelle affection médicale chronique et le produit à l'étude a été évaluée par l'investigateur sur la base d'un jugement clinique et des définitions décrites dans le protocole.
Un participant ayant vécu plusieurs expériences du même événement est compté une fois en utilisant l'événement de la pire gravité.
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Jour 0 après l'administration du produit CIS43LS jusqu'à la participation à l'étude, jusqu'à la semaine 24
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Nombre de participants présentant des mesures de sécurité de laboratoire anormales après l'administration du produit CIS43LS
Délai: Jour 0 à 4 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Les résultats de laboratoire anormaux enregistrés comme événements indésirables (EI) non sollicités sont résumés.
Les paramètres de laboratoire d'innocuité comprenaient l'hématologie (hémoglobine, hématocrite, volume globulaire moyen (MCV) des plaquettes et des globules blancs (WBC), des globules rouges (RBC), des neutrophiles, des lymphocytes, des monocytes, des éosinophiles et des basophiles) et la chimie (alanine aminotransférase ( ALT) et créatinine).
La numération globulaire complète (CBC) avec les résultats différentiels et chimiques (ALT et créatinine) ont été recueillis à différents moments dans les parties A, B et C tout au long de l'étude conformément au calendrier d'évaluations du protocole.
Les plages normales des laboratoires institutionnels ainsi que le tableau DAIDS pour l'évaluation de la gravité des événements indésirables chez l'adulte et l'enfant, version corrigée 2.1 ont été utilisés.
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Jour 0 à 4 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : Concentration sérique maximale observée (Cmax) - (Partie A et Partie B)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Concentrations sériques de CIS43LS par groupe de dose après une administration unique.
Cmax est la concentration sérique maximale atteinte par le CIS43LS après son administration ; elle est déterminée comme une valeur maximale sur la courbe pharmacocinétique (PK) résumée pour chaque groupe d'étude.
Après injection sous-cutanée, la Cmax n'a pas pu être entièrement calculée en raison des interruptions liées au COVID-19 dans la collecte des échantillons.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : Concentration sérique maximale observée (Cmax) - (Partie C)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Concentrations sériques de CIS43LS par groupe de dose après une administration unique.
Cmax est la concentration sérique maximale atteinte par le CIS43LS après son administration ; elle est déterminée comme une valeur maximale sur la courbe pharmacocinétique (PK) résumée pour chaque groupe d'étude.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : temps nécessaire pour atteindre la concentration sérique maximale observée (Tmax) - (partie A et partie B)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Tmax est le temps qu'il faut pour atteindre la Cmax du CIS43LS après son administration ; elle est déterminée sur la base de la courbe PK récapitulative pour chaque groupe de dose.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : temps nécessaire pour atteindre la concentration sérique maximale observée (Tmax) - (Partie C)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Tmax est le temps qu'il faut pour atteindre la Cmax du CIS43LS après son administration ; elle est déterminée sur la base de la courbe PK récapitulative pour chaque groupe de dose.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : demi-vie bêta (T1/2b) - (partie A et partie B)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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La demi-vie bêta (T1/2b) est rapportée pour cette étude.
La demi-vie bêta (T1/2b) est le temps nécessaire pour que la moitié du produit CIS43LS soit éliminée du sérum.
Un modèle pharmacocinétique de population à deux compartiments avec absorption SC de premier ordre a été utilisé pour estimer la demi-vie bêta globale et les intervalles de confiance (IC) bootstrap à 90 %.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : Demi-vie bêta (T1/2b) - (Partie C)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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La demi-vie bêta (T1/2b) est le temps nécessaire pour que la moitié du produit CIS43LS soit éliminée du sérum.
Un modèle pharmacocinétique de population à deux compartiments avec absorption SC de premier ordre a été utilisé pour estimer la demi-vie bêta globale et les intervalles de confiance (IC) bootstrap à 95 %.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : taux de clairance - (partie A et partie B)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Taux d'élimination du CIS43LS divisé par la concentration plasmatique du CIS43LS ; déterminée sur la base de la courbe pharmacocinétique (PK) résumée pour chaque groupe d'étude.
Un modèle pharmacocinétique de population à deux compartiments avec absorption SC de premier ordre a été utilisé pour estimer la clairance globale et les intervalles de confiance (IC) bootstrap à 90 %.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) du CIS43LS : taux de clairance - (partie C)
Délai: Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Taux d'élimination du CIS43LS divisé par la concentration plasmatique du CIS43LS ; déterminée sur la base de la courbe pharmacocinétique (PK) résumée pour chaque groupe d'étude.
Un modèle pharmacocinétique de population à deux compartiments avec absorption SC de premier ordre a été utilisé pour estimer la clairance globale et les intervalles de confiance (IC) bootstrap à 95 %.
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Ligne de base jusqu'à 24 semaines après l'administration du produit CIS43LS
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Nombre de participants ayant développé une parasitémie à Plasmodium falciparum (P. Falciparum) à la suite d'un test de dépistage de l'infection contrôlée du paludisme humain (CHMI) (partie B)
Délai: Jusqu'à 21 jours après CHMI
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Parasitémie déterminée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) jusqu'au jour 21 suivant CHMI pour déterminer si l'administration IV ou SC de CIS43LS assure la protection contre le P. falciparum infectieux après CHMI
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Jusqu'à 21 jours après CHMI
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Nombre de participants ayant développé une parasitémie à Plasmodium falciparum (P. Falciparum) à la suite d'un test de dépistage de l'infection contrôlée du paludisme humain (CHMI) (partie C)
Délai: Jusqu'à 21 jours après CHMI
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Parasitémie déterminée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) jusqu'au jour 21 après CHMI pour déterminer la dose la plus faible de CIS43LS administrée par voie IV et SC qui confère une protection contre P. falciparum infectieux après CHMI dans la partie C de l'étude
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Jusqu'à 21 jours après CHMI
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Trials Program Leadership:ctpleadership@mail.nih.gov, VRC, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health
Publications et liens utiles
Publications générales
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Ishizuka AS, Lyke KE, DeZure A, Berry AA, Richie TL, Mendoza FH, Enama ME, Gordon IJ, Chang LJ, Sarwar UN, Zephir KL, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Chakravarty S, Manoj A, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, K C N, Murshedkar T, DeCederfelt H, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Saunders JG, Laurens MB, Plowe CV, Flynn B, Whalen WR, Todd JP, Noor J, Rao S, Sierra-Davidson K, Lynn GM, Epstein JE, Kemp MA, Fahle GA, Mikolajczak SA, Fishbaugher M, Sack BK, Kappe SH, Davidson SA, Garver LS, Bjorkstrom NK, Nason MC, Graham BS, Roederer M, Sim BK, Hoffman SL, Ledgerwood JE, Seder RA. Protection against malaria at 1 year and immune correlates following PfSPZ vaccination. Nat Med. 2016 Jun;22(6):614-23. doi: 10.1038/nm.4110. Epub 2016 May 9. Erratum In: Nat Med. 2016 Jun 7;22(6):692.
- Gaudinski MR, Coates EE, Novik L, Widge A, Houser KV, Burch E, Holman LA, Gordon IJ, Chen GL, Carter C, Nason M, Sitar S, Yamshchikov G, Berkowitz N, Andrews C, Vazquez S, Laurencot C, Misasi J, Arnold F, Carlton K, Lawlor H, Gall J, Bailer RT, McDermott A, Capparelli E, Koup RA, Mascola JR, Graham BS, Sullivan NJ, Ledgerwood JE; VRC 608 Study team. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and immunogenicity of the therapeutic monoclonal antibody mAb114 targeting Ebola virus glycoprotein (VRC 608): an open-label phase 1 study. Lancet. 2019 Mar 2;393(10174):889-898. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30036-4. Epub 2019 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Kayentao K, Ongoiba A, Preston AC, Healy SA, Doumbo S, Doumtabe D, Traore A, Traore H, Djiguiba A, Li S, Peterson ME, Telscher S, Idris AH, Kisalu NK, Carlton K, Serebryannyy L, Narpala S, McDermott AB, Gaudinski M, Traore S, Cisse H, Keita M, Skinner J, Hu Z, Zeguime A, Ouattara A, Doucoure M, Dolo A, Djimde A, Traore B, Seder RA, Crompton PD; Mali Malaria mAb Trial Team. Safety and Efficacy of a Monoclonal Antibody against Malaria in Mali. N Engl J Med. 2022 Nov 17;387(20):1833-1842. doi: 10.1056/NEJMoa2206966. Epub 2022 Oct 31.
- Gaudinski MR, Berkowitz NM, Idris AH, Coates EE, Holman LA, Mendoza F, Gordon IJ, Plummer SH, Trofymenko O, Hu Z, Campos Chagas A, O'Connell S, Basappa M, Douek N, Narpala SR, Barry CR, Widge AT, Hicks R, Awan SF, Wu RL, Hickman S, Wycuff D, Stein JA, Case C, Evans BP, Carlton K, Gall JG, Vazquez S, Flach B, Chen GL, Francica JR, Flynn BJ, Kisalu NK, Capparelli EV, McDermott A, Mascola JR, Ledgerwood JE, Seder RA; VRC 612 Study Team. A Monoclonal Antibody for Malaria Prevention. N Engl J Med. 2021 Aug 26;385(9):803-814. doi: 10.1056/NEJMoa2034031. Epub 2021 Aug 11.
- Lyke KE, Berry AA, Mason K, Idris AH, O'Callahan M, Happe M, Strom L, Berkowitz NM, Guech M, Hu Z, Castro M, Basappa M, Wang L, Low K, Holman LA, Mendoza F, Gordon IJ, Plummer SH, Trofymenko O, Strauss KS, Joshi S, Shrestha B, Adams M, Chagas AC, Murphy JR, Stein J, Hickman S, McDougal A, Lin B, Narpala SR, Vazquez S, Serebryannyy L, McDermott A, Gaudinski MR, Capparelli EV, Coates EE, Wu RL, Ledgerwood JE, Dropulic LK, Seder RA; VRC 612 Part C Study Team. Low-dose intravenous and subcutaneous CIS43LS monoclonal antibody for protection against malaria (VRC 612 Part C): a phase 1, adaptive trial. Lancet Infect Dis. 2023 Jan 25:S1473-3099(22)00793-9. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00793-9. Online ahead of print.
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- 200017
- 20-I-0017
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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