- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04206332
Pokus o vyhodnocení CIS43LS u zdravých dospělých
VRC 612: Fáze 1, eskalace dávky, otevřená klinická studie s experimentálně kontrolovanými infekcemi lidské malárie (CHMI) k vyhodnocení bezpečnosti a ochranné účinnosti lidské monoklonální protilátky proti malárii, VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), ve zdravých, malárií naivních dospělých
Pozadí:
Lidé onemocní malárií, když je kousne infikovaný komár. Malárie může být vážná a někdy smrtelná. Přestože existují léky na léčbu malárie, neexistuje žádná vakcína, která by infekci plně zabránila. Vědci chtějí otestovat, zda může pomoci experimentální lék.
Objektivní:
Testovat lék s názvem CIS43LS, který by mohl zabránit infekci malárie.
Způsobilost:
Zdraví lidé ve věku 18-50 let, kteří nikdy nebyli infikováni malárií
Design:
Účastníci budou podrobeni fyzickému vyšetření, krevním testům a anamnéze.
Některé účastnice dostanou těhotenské testy.
Většina účastníků získá CIS43LS. Dostanou lék infuzí do žíly na paži nebo injekcí do tuku pod kůží. Budou sledováni na nežádoucí účinky po dobu až 4 hodin poté, co dostanou lék.
Účastníci dostanou teploměr ke kontrole teploty každý den po dobu 7 dnů. Dostanou také zařízení na měření jakéhokoli zarudnutí, otoku nebo modřin v místě vpichu.
Účastníci budou mít až 12 následných návštěv. Ty budou zahrnovat krevní testy.
Většina účastníků se zúčastní soutěže Controlled Human Malaria Challenge (ČHMÚ). Během ČHMÚ budou účastníky v kontrolovaném prostředí kousat komáři přenášející parazita malárie. Účastníci pak budou absolvovat kliniky každý den po dobu až 12 dnů počínaje 7 dny po ČHMÚ. Pokud test ukáže pozitivní na malárii, budou okamžitě léčeni antimalariky. Pokud budou účastníci nadále negativní na malárii, budou mít během následujících 6 dnů další 2 návštěvy na krevní testy. Po 28 dnech od ČHMÚ se budou 3 dny léčit antimalariky. Studie bude trvat 2-6 měsíců v závislosti na studijní skupině účastníků....
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je otevřená studie fáze 1 s eskalací dávky k vyhodnocení dávky, bezpečnosti, snášenlivosti a ochranné účinnosti lidské monoklonální protilátky proti malárii, VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS). Primární hypotézou je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost CIS43LS při podávání buď intravenózní (IV) nebo subkutánní (SC) cestou. Sekundárními cíli je, že CIS43LS bude detekovatelný v lidských sérech s definovatelným poločasem a poskytne ochranu po kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ).
Část A: Část A vyhodnotila dávky a cesty, jak je uvedeno níže v tabulce schématu studie v otevřeném designu s eskalací dávek.
Část B: Část B hodnotila dávky a cesty CIS43LS před ČHMÚ v části A veteránů a nově zapsaných účastníků části B.
Část C: Část C vyhodnotí dávky a cesty CIS43LS potřebné k dosažení prahu ochrany posouzením sérové koncentrace před ČHMÚ v návrhu snížení dávky.
Je povoleno zapsat až 100 zdravých subjektů ve věku 18–50 let, kteří nemají malárii. Všechny subjekty, které dostanou CIS43LS, budou sledovány po dobu 24 týdnů po podání přípravku. Kontrolní subjekty budou sledovány 8 týdnů po ČHMÚ.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201-1595
- University of Maryland Baltimore, Center for Vaccine Development
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20814
- VRC Clinic, NIH Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Aby byl předmět zařazen, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu
- Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu
- Dostupné pro klinické sledování během poslední studijní návštěvy
- 18 až 50 let věku
- V dobrém celkovém zdravotním stavu bez klinicky významné anamnézy
- Fyzikální vyšetření bez klinicky významných nálezů během 56 dnů před zařazením
- Hmotnost
- Adekvátní žilní přístup, pokud je zařazen do IV skupiny, nebo adekvátní podkožní tkáň, pokud je přiřazen do SC skupiny
- Ochota nechat odebrat vzorky krve, uložit je na dobu neurčitou a použít pro výzkumné účely
- Souhlasí s účastí na kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ) a s dodržováním požadavků na sledování po ČHMÚ (kromě skupiny 4B)
- Souhlasí s tím, že se zdrží darování krve krevním bankám po dobu 3 let od účasti v ČHMÚ (kromě skupiny 4B)
Souhlasí s tím, že nebude cestovat do oblasti endemické malárie během celé účasti na studiu
Laboratorní kritéria do 56 dnů před zápisem:
- WBC 2 500-12 000/mm^3
- Rozdíl WBC buď v rámci institucionálního normálního rozmezí, nebo doprovázený souhlasem hlavního zkoušejícího (PI) nebo zmocněnce
- Krevní destičky = 125 000 - 400 000/mm^3
- Hemoglobin v normálním rozmezí instituce nebo doprovázený schválením PI nebo zmocněnce
- Kreatinin
- Alaninaminotransferáza (ALT)
Negativní na infekci HIV metodou detekce schválenou FDA
Laboratorní kritéria zdokumentovaná kdykoli před zápisem:
- Negativní srpkovitý screeningový test
- Negativní troponinový test (kromě skupiny 4B)
- Elektrokardiogram (EKG) bez klinicky významných abnormalit (příklady mohou zahrnovat: patologické vlny Q, významné změny vlny ST-T, hypertrofii levé komory, jakýkoli nesinusový rytmus s výjimkou izolovaných předčasných síňových kontrakcí, blokáda pravého nebo levého raménka raménka, pokročilá A-V srdeční blokáda ). Abnormality EKG, které kardiolog určí jako klinicky nevýznamné ve vztahu k účasti ve studii, nevylučují zařazení do studie (kromě skupiny 4B)
Žádný důkaz zvýšeného rizika kardiovaskulárních onemocnění; definováno jako >10% pětileté riziko nelaboratorní metodou (kromě skupiny 4B)
Kritéria specifická pro ženy:
Postmenopauzální po dobu nejméně 1 roku, po hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii nebo v případě, že je ve fertilním věku:
- negativní těhotenský test na beta-lidský choriový gonadotropin (beta-HCG) (moč nebo sérum) v den zařazení a před podáním přípravku a ČHMÚ a
- Souhlasí s používáním účinných prostředků kontroly porodnosti po dobu trvání účasti na studii
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Subjekt bude vyloučen, pokud platí jedna nebo více z následujících podmínek:
- Žena, která během účasti ve studii kojí nebo plánuje otěhotnět
- Předchozí příjem vakcíny proti malárii
- Infekce malárie v anamnéze
- Závažná infekce s těžkým akutním respiračním syndromem koronavirem 2 (SARS-CoV-2) v anamnéze podle pokynů FDA
- Aktivní infekce SARS-CoV-2
- Jakákoli anamnéza závažné alergické reakce s generalizovanou kopřivkou, angioedémem nebo anafylaxí před zařazením do studie, která má přiměřené riziko recidivy během studie
- Hypertenze, která není dobře kontrolována
- Obdržení jakéhokoli hodnoceného studijního produktu do 28 dnů před registrací (poznámka: Povolení k nouzovému použití vakcíny COVID-19 není vyloučeno)
- Příjem jakýchkoli živých atenuovaných vakcín do 28 dnů před registrací
- Poruchy krvácení diagnostikované lékařem (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček vyžadující zvláštní opatření) nebo výrazné potíže s tvorbou modřin nebo krvácení při intramuskulárních injekcích nebo odběrech krve
- Anamnéza splenektomie, srpkovitá anémie nebo srpkovitá anémie
- Syndrom skeetera v anamnéze nebo anafylaktická reakce na kousnutí komárem (kromě skupiny 4B)
- Známá intolerance na chlorochin fosfát, atovachon nebo proguanil (kromě skupiny 4B)
- Užívání nebo plánované užití jakéhokoli léku, včetně antibiotik, s antimalarickým účinkem do 4 týdnů před ČHMÚ
- Psoriáza nebo porfyrie v anamnéze, která se může zhoršit po léčbě chlorochinem (kromě skupiny 4B)
- Předpokládané použití léků, o kterých je známo, že způsobují lékové reakce s chlorochinem nebo atovachon-proguanilem (Malarone), jako je cimetidin, metoklopramid, antacida a kaolin (kromě skupiny 4B)
- Jakýkoli jiný chronický nebo klinicky významný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil bezpečnost nebo práva dobrovolníka, včetně, ale bez omezení na: diabetes mellitus typu I, chronická hepatitida; NEBO klinicky významné formy: zneužívání drog nebo alkoholu, astma, autoimunitní onemocnění, psychiatrické poruchy, srdeční choroby nebo rakovina
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Část A, Skupina 1: CIS43LS (5 mg/kg IV)
CIS43LS (5 mg/kg) podávaný intravenózní (IV) infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část A, Skupina 2: CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) podávaný subkutánní (SC) injekcí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část A, skupina 3: CIS43LS (20 mg/kg IV)
CIS43LS (20 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část A, Skupina 4A: CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Část A, skupina 4B: CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
|
Žádný zásah: Část A, skupina 5: Ovládací prvky ČHMÚ
Kontrolní účastníci, kteří nedostali CIS43LS a byli zařazeni k dokončení kontrolované infekce lidské malárie (CHMI); skupina 5 však neprošla ČHMÚ z důvodu omezení souvisejících s koronavirovým onemocněním 2019 (COVID-19)
|
|
Experimentální: Část B, Skupina 6: CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) podávaný SC injekcí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část B, skupina 7: CIS43LS (20 mg/kg IV)
CIS43LS (20 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0) Účastníci části B, skupina 7 zahrnovali účastníky dříve zařazené do části A, kteří dostávali buď 5 mg/kg IV (1), 5 mg/kg SC (1) nebo 20 mg/kg IV (2) v první části studie a nově zapsaní účastníci části B |
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Jiný: Část B, skupina 8: ČHMÚ [CIS43LS (40 mg/kg IV) v části A]
Účastníci části B, skupina 8 zahrnovali účastníky dříve zařazené do části A, kteří dostávali CIS43LS (40 mg/kg IV) v první části studie, ale nedostali CIS43LS v části B studie.
Účastníci skupiny 8 byli zařazeni k dokončení kontrolované infekce lidské malárie (ČHMÚ).
|
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část B, skupina 9: CIS43LS (40 mg/kg IV)
CIS43LS (40 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Jiný: Část B, skupina 10: Ovládací prvky ČHMÚ
Kontrolní účastníci, kteří nedostali CIS43LS a byli zařazeni k dokončení kontrolované infekce lidské malárie (ČHMÚ)
|
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část C, Skupina 11: CIS43LS (1 mg/kg IV)
CIS43LS (1 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část C, Skupina 12: CIS43LS (5 mg/kg IV)
CIS43LS (5 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část C, Skupina 13: CIS43LS (5 mg/kg SC)
CIS43LS (5 mg/kg) podávaný SC injekcí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část C, skupina 14: CIS43LS (10 mg/kg IV)
CIS43LS (10 mg/kg) podávaný intravenózní infuzí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Experimentální: Část C, Skupina 15: CIS43LS (10 mg/kg SC)
CIS43LS (10 mg/kg) podávaný SC injekcí (den 0)
|
VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS) je monoklonální protilátka, která rozpoznává jedinečnou a konzervovanou oblast Plasmodium falciparum (P.
falciparum) cirkumsporozoitový protein a obsahuje mutaci LS pro prodloužení poločasu produktu v plazmě.
Ostatní jména:
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Jiný: Část C, skupina 16: Ovládací prvky ČHMÚ
Kontrolní účastníci, kteří nedostali CIS43LS a byli zařazeni k dokončení kontrolované infekce lidské malárie (ČHMÚ)
|
Účastníci byli vystaveni kousnutí předloktí od komárů Anopheles stephensi infikovaných P. falciparum (kmen 3D7).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků hlásících místní známky a symptomy reaktogenity do 7 dnů od administrace produktu CIS43LS
Časové okno: 7 dní po podání produktu CIS43LS, přibližně v týdnu 1
|
Účastníci zaznamenávali výskyt požadovaných příznaků do deníkové karty po dobu 7 dnů po podání studijního produktu a prohlédli si deníkovou kartu s personálem kliniky při následné návštěvě.
Účastníci byli započítáni jednou pro každý symptom s nejhorší závažností, pokud uvedli, že během sledovaného období prodělali symptom více než jednou s jakoukoli závažností.
Počet hlášený pro „Jakýkoli místní symptom“ je počet účastníků hlásících jakýkoli lokální symptom s nejhorší závažností.
Klasifikace reaktogenity (mírná, střední, závažná) byla provedena pomocí tabulky pro klasifikaci závažnosti nežádoucích účinků u dospělých a dětí, Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA, Národního institutu zdraví, Národního institutu pro alergie a infekční nemoci, Divize AIDS (DAIDS). Události, opravená verze 2.1.
|
7 dní po podání produktu CIS43LS, přibližně v týdnu 1
|
Počet účastníků hlásících známky a symptomy systémové reaktogenity do 7 dnů od administrace produktu CIS43LS
Časové okno: 7 dní po podání produktu CIS43LS, přibližně v týdnu 1
|
Účastníci zaznamenávali výskyt požadovaných příznaků do deníkové karty po dobu 7 dnů po podání studijního produktu a prohlédli si deníkovou kartu s personálem kliniky při následné návštěvě.
Účastníci byli započítáni jednou pro každý symptom s nejhorší závažností, pokud uvedli, že během sledovaného období prodělali symptom více než jednou s jakoukoli závažností.
Počet hlášený pro „Jakýkoli systémový symptom“ je počet účastníků, kteří hlásili jakýkoli systémový symptom s nejhorší závažností.
Klasifikace reaktogenity (mírná, střední, závažná) byla provedena pomocí tabulky pro klasifikaci závažnosti nežádoucích účinků u dospělých a dětí, Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA, Národního institutu zdraví, Národního institutu pro alergie a infekční nemoci, Divize AIDS (DAIDS). Události, opravená verze 2.1.
|
7 dní po podání produktu CIS43LS, přibližně v týdnu 1
|
Počet účastníků s jednou nebo více nevyžádanými nezávažnými nežádoucími příhodami (AE) po administraci produktu CIS43LS
Časové okno: Den 0 až 4 týdny po podání produktu CIS43LS
|
Shromažďování údajů o nevyžádaných nežádoucích příhodách (AE) zahrnovalo AE všech vážností od data podání produktu do návštěvy 28. dne po podání produktu.
V jiných časových obdobích mezi podáním studijního přípravku a po více než 4 týdnech po podání studijního přípravku se vyskytnou pouze závažné nežádoucí účinky (závažné nežádoucí účinky hlášené jako samostatný výsledek a v modulu nežádoucích účinků) a nové chronické zdravotní stavy, které vyžadovaly průběžnou lékařskou péči (vykazované jako samostatný výsledek) byly zaznamenány během poslední studijní návštěvy.
Vztah mezi AE a studovaným produktem byl hodnocen zkoušejícím na základě klinického úsudku a definic uvedených v protokolu.
Účastník s více zkušenostmi se stejnou událostí se započítává jednou pomocí události nejhorší závažnosti.
|
Den 0 až 4 týdny po podání produktu CIS43LS
|
Počet účastníků s jednou nebo více nevyžádanými nezávažnými nežádoucími příhodami (AE) po kontrolované infekci lidské malárie (ČHMÚ)
Časové okno: Den 0 až 4 týdny po ČHMÚ
|
Sběr dat o nevyžádaných nežádoucích příhodách (AE) zahrnoval NÚ všech závažnosti od ČHMÚ do 28. dne po návštěvě ČHMÚ.
Vztah mezi AE a ČHMÚ byl hodnocen zkoušejícím na základě klinického úsudku a definic uvedených v protokolu.
Účastník s více zkušenostmi se stejnou událostí se započítává jednou pomocí události nejhorší závažnosti.
|
Den 0 až 4 týdny po ČHMÚ
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE) po administraci produktu CIS43LS
Časové okno: Den 0 po administraci produktu CIS43LS prostřednictvím účasti ve studii až do 24. týdne
|
SAE byly zaznamenávány od přijetí prvního podání studijního produktu až po poslední očekávanou studijní návštěvu v týdnu 24.
Vztah mezi SAE a studovaným produktem byl hodnocen zkoušejícím na základě klinického úsudku a definic uvedených v protokolu.
Účastník s více zkušenostmi se stejnou událostí se započítává jednou pomocí události nejhorší závažnosti.
|
Den 0 po administraci produktu CIS43LS prostřednictvím účasti ve studii až do 24. týdne
|
Počet účastníků s novými chronickými zdravotními stavy po správě produktu CIS43LS
Časové okno: Den 0 po administraci produktu CIS43LS prostřednictvím účasti ve studii až do 24. týdne
|
Nové chronické zdravotní stavy, které vyžadovaly průběžnou lékařskou péči, byly zaznamenány od obdržení prvního podání studijního produktu až po poslední očekávanou studijní návštěvu v týdnu 24.
Vztah mezi novým chronickým zdravotním stavem a studovaným produktem byl hodnocen zkoušejícím na základě klinického úsudku a definic uvedených v protokolu.
Účastník s více zkušenostmi se stejnou událostí se započítává jednou pomocí události nejhorší závažnosti.
|
Den 0 po administraci produktu CIS43LS prostřednictvím účasti ve studii až do 24. týdne
|
Počet účastníků s abnormálními laboratorními bezpečnostními opatřeními po správě produktu CIS43LS
Časové okno: Den 0 až 4 týdny po podání produktu CIS43LS
|
Abnormální laboratorní výsledky zaznamenané jako nevyžádané nežádoucí příhody (AE) jsou shrnuty.
Bezpečnostní laboratorní parametry zahrnovaly hematologii (hemoglobin, hematokrit, střední korpuskulární objem (MCV) krevní destičky a bílé krvinky (WBC), červené krvinky (RBC), počet neutrofilů, lymfocytů, monocytů, eozinofilů a bazofilů) a chemii (alanin aminotransferáza ( ALT) a kreatinin).
Kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálními a chemickými (ALT a kreatinin) výsledky byly shromážděny v různých časových bodech v částech A, B a C v průběhu studie podle harmonogramu hodnocení protokolu.
Byly použity normální rozsahy ústavní laboratoře a také tabulka DAIDS pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod u dospělých a dětí, opravená verze 2.1.
|
Den 0 až 4 týdny po podání produktu CIS43LS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Maximální pozorovaná sérová koncentrace (Cmax) - (část A a část B)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Sérové koncentrace CIS43LS podle dávkové skupiny po jednorázovém podání.
Cmax je maximální sérová koncentrace, které CIS43LS dosáhne po podání; je stanovena jako maximální hodnota na souhrnné farmakokinetické (PK) křivce pro každou studijní skupinu.
Po subkutánní injekci nebylo možné Cmax plně vypočítat z důvodu přerušení odběru vzorků souvisejících s COVID-19.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Maximální pozorovaná sérová koncentrace (Cmax) - (část C)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Sérové koncentrace CIS43LS podle dávkové skupiny po jednorázovém podání.
Cmax je maximální sérová koncentrace, které CIS43LS dosáhne po podání; je stanovena jako maximální hodnota na souhrnné farmakokinetické (PK) křivce pro každou studijní skupinu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Čas do dosažení maximální pozorované sérové koncentrace (Tmax) - (část A a část B)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Tmax je doba potřebná k dosažení Cmax CIS43LS po jeho podání; určuje se na základě souhrnné PK křivky pro každou dávkovou skupinu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Čas do dosažení maximální pozorované sérové koncentrace (Tmax) - (část C)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Tmax je doba potřebná k dosažení Cmax CIS43LS po jeho podání; určuje se na základě souhrnné PK křivky pro každou dávkovou skupinu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Beta poločas (T1/2b) - (část A a část B)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Pro tuto studii se uvádí beta poločas (T1/2b).
Beta poločas (T1/2b) je doba potřebná k tomu, aby byla polovina produktu CIS43LS eliminována ze séra.
K odhadu celkového poločasu beta a bootstrap 90% intervalů spolehlivosti (CIs) byl použit dvoukompartmentový populační farmakokinetický model s SC absorpcí prvního řádu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Beta poločas (T1/2b) - (část C)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Beta poločas (T1/2b) je doba potřebná k tomu, aby byla polovina produktu CIS43LS eliminována ze séra.
K odhadu celkového poločasu beta a bootstrap 95% intervalů spolehlivosti (CIs) byl použit dvoukompartmentový populační farmakokinetický model s SC absorpcí prvního řádu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Rychlost clearance - (část A a část B)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Rychlost eliminace CIS43LS dělená plazmatickou koncentrací CIS43LS; stanoveno na základě souhrnné farmakokinetické (PK) křivky pro každou studijní skupinu.
K odhadu celkové clearance a bootstrap 90% intervalů spolehlivosti (CIs) byl použit dvoukompartmentový populační farmakokinetický model s SC absorpcí prvního řádu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Farmakokinetické (PK) parametry CIS43LS: Rychlost clearance - (část C)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Rychlost eliminace CIS43LS dělená plazmatickou koncentrací CIS43LS; stanoveno na základě souhrnné farmakokinetické (PK) křivky pro každou studijní skupinu.
K odhadu celkové clearance a bootstrap 95% intervalů spolehlivosti (CI) byl použit dvoukompartmentový populační farmakokinetický model s SC absorpcí prvního řádu.
|
Výchozí stav do 24 týdnů po podání produktu CIS43LS
|
Počet účastníků, u kterých se vyvinula parazitémie Plasmodium Falciparum (P. Falciparum) po řízené infekci lidské malárie (ČHMÚ) (část B)
Časové okno: Až 21 dní po ČHMÚ
|
Parazitémie stanovená polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) do 21. dne po ČHMÚ ke zjištění, zda IV nebo SC podání CIS43LS zprostředkuje ochranu proti infekčnímu P. falciparum po ČHMÚ
|
Až 21 dní po ČHMÚ
|
Počet účastníků, u kterých se vyvinula parazitémie Plasmodium Falciparum (P. Falciparum) po řízené infekci lidské malárie (ČHMÚ) (část C)
Časové okno: Až 21 dní po ČHMÚ
|
Parazitémie stanovená polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) do 21. dne po ČHMÚ k určení nejnižší dávky CIS43LS podávané IV a SC, která poskytuje ochranu proti infekčním P. falciparum po ČHMÚ v části C studie
|
Až 21 dní po ČHMÚ
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Trials Program Leadership:ctpleadership@mail.nih.gov, VRC, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Ishizuka AS, Lyke KE, DeZure A, Berry AA, Richie TL, Mendoza FH, Enama ME, Gordon IJ, Chang LJ, Sarwar UN, Zephir KL, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Chakravarty S, Manoj A, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, K C N, Murshedkar T, DeCederfelt H, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Saunders JG, Laurens MB, Plowe CV, Flynn B, Whalen WR, Todd JP, Noor J, Rao S, Sierra-Davidson K, Lynn GM, Epstein JE, Kemp MA, Fahle GA, Mikolajczak SA, Fishbaugher M, Sack BK, Kappe SH, Davidson SA, Garver LS, Bjorkstrom NK, Nason MC, Graham BS, Roederer M, Sim BK, Hoffman SL, Ledgerwood JE, Seder RA. Protection against malaria at 1 year and immune correlates following PfSPZ vaccination. Nat Med. 2016 Jun;22(6):614-23. doi: 10.1038/nm.4110. Epub 2016 May 9. Erratum In: Nat Med. 2016 Jun 7;22(6):692.
- Gaudinski MR, Coates EE, Novik L, Widge A, Houser KV, Burch E, Holman LA, Gordon IJ, Chen GL, Carter C, Nason M, Sitar S, Yamshchikov G, Berkowitz N, Andrews C, Vazquez S, Laurencot C, Misasi J, Arnold F, Carlton K, Lawlor H, Gall J, Bailer RT, McDermott A, Capparelli E, Koup RA, Mascola JR, Graham BS, Sullivan NJ, Ledgerwood JE; VRC 608 Study team. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and immunogenicity of the therapeutic monoclonal antibody mAb114 targeting Ebola virus glycoprotein (VRC 608): an open-label phase 1 study. Lancet. 2019 Mar 2;393(10174):889-898. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30036-4. Epub 2019 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Kayentao K, Ongoiba A, Preston AC, Healy SA, Doumbo S, Doumtabe D, Traore A, Traore H, Djiguiba A, Li S, Peterson ME, Telscher S, Idris AH, Kisalu NK, Carlton K, Serebryannyy L, Narpala S, McDermott AB, Gaudinski M, Traore S, Cisse H, Keita M, Skinner J, Hu Z, Zeguime A, Ouattara A, Doucoure M, Dolo A, Djimde A, Traore B, Seder RA, Crompton PD; Mali Malaria mAb Trial Team. Safety and Efficacy of a Monoclonal Antibody against Malaria in Mali. N Engl J Med. 2022 Nov 17;387(20):1833-1842. doi: 10.1056/NEJMoa2206966. Epub 2022 Oct 31.
- Gaudinski MR, Berkowitz NM, Idris AH, Coates EE, Holman LA, Mendoza F, Gordon IJ, Plummer SH, Trofymenko O, Hu Z, Campos Chagas A, O'Connell S, Basappa M, Douek N, Narpala SR, Barry CR, Widge AT, Hicks R, Awan SF, Wu RL, Hickman S, Wycuff D, Stein JA, Case C, Evans BP, Carlton K, Gall JG, Vazquez S, Flach B, Chen GL, Francica JR, Flynn BJ, Kisalu NK, Capparelli EV, McDermott A, Mascola JR, Ledgerwood JE, Seder RA; VRC 612 Study Team. A Monoclonal Antibody for Malaria Prevention. N Engl J Med. 2021 Aug 26;385(9):803-814. doi: 10.1056/NEJMoa2034031. Epub 2021 Aug 11.
- Lyke KE, Berry AA, Mason K, Idris AH, O'Callahan M, Happe M, Strom L, Berkowitz NM, Guech M, Hu Z, Castro M, Basappa M, Wang L, Low K, Holman LA, Mendoza F, Gordon IJ, Plummer SH, Trofymenko O, Strauss KS, Joshi S, Shrestha B, Adams M, Chagas AC, Murphy JR, Stein J, Hickman S, McDougal A, Lin B, Narpala SR, Vazquez S, Serebryannyy L, McDermott A, Gaudinski MR, Capparelli EV, Coates EE, Wu RL, Ledgerwood JE, Dropulic LK, Seder RA; VRC 612 Part C Study Team. Low-dose intravenous and subcutaneous CIS43LS monoclonal antibody for protection against malaria (VRC 612 Part C): a phase 1, adaptive trial. Lancet Infect Dis. 2023 Jan 25:S1473-3099(22)00793-9. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00793-9. Online ahead of print.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200017
- 20-I-0017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VRC-MALMAB0100-00-AB
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...University of Washington; Malaria Research and Training Center, Bamako, Mali; Harvard School of Public Health (HSPH)Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Portoriko, Zimbabwe, Jižní Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMonoklonální protilátka, lidská | HIV protilátky | Neutralizační protilátka | Prevence infekce HIVSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoZdravá imunitní odpověď dospělýchSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Jižní Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials GroupDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Monoklonální protilátka, lidská | HIV protilátky | Monoklonální protilátka VRC01 | Neutralizační protilátkaSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne nábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zatím nenabírámeAkutní infekce HIVSpojené státy, Brazílie, Peru