Stratégie de drainage améliorée pour les patients ayant subi une résection pulmonaire en coin

Avec le développement des techniques de chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS), la chirurgie thoracique mini-invasive a considérablement évolué au cours des trois dernières décennies. Le concept de "tubeless" implique une anesthésie non intubée avec ventilation spontanée et sans placement de drain thoracique. La pose d'un drain thoracique cause toujours de la douleur et sa durée est connue pour être l'un des facteurs les plus importants influençant le séjour à l'hôpital et les coûts. Le retrait précoce du tube permet aux patients de respirer profondément avec moins de douleur, ce qui conduit à une meilleure observance de la kinésithérapie respiratoire, comme en témoigne une amélioration concomitante de la fonction ventilatoire des patients. Par conséquent, de plus en plus de chirurgiens expérimentés choisissent d'omettre la mise en place d'un drain thoracique après une résection cunéiforme pulmonaire. Cependant, sur la base d'études rétrospectives antérieures, un pneumothorax résiduel a été noté dans environ 10 % des cas, et certains d'entre eux nécessitent une réintervention. Par conséquent, les chercheurs ont conçu un cathétérisme peropératoire à deux lumières comme stratégie de drainage améliorée. Par conséquent, cette étude évalue la viabilité et l'innocuité du cathétérisme à deux lumières par rapport à l'omission du placement du drain thoracique chez les patients ayant subi une résection cunéiforme pulmonaire.