- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04223869
Niveaux d'IL-34 dans divers types de parodontite
Rôle critique de l'interleukine-34 dans le liquide créviculaire gingival en tant que marqueur potentiel de l'inflammation chez les patients atteints de parodontite
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une nouvelle cytokine interleukine 34 (IL-34) est un deuxième ligand fonctionnel possible du récepteur du facteur 1 stimulant les colonies de macrophages (CSF-1R). L'IL-34 est sécrétée dans différents tissus, notamment : le cœur, le cerveau, les poumons, le foie, les reins, le thymus, les testicules, les ovaires, l'intestin grêle, la prostate, le côlon et la rate. L'IL-34 partage les fonctions vitales du facteur de stimulation des colonies de macrophages -1 (CSF-1) et gère la survie, la différenciation et la prolifération des cellules myéloïdes. Il est produit par le liquide synovial, les fibroblastes gingivaux et le tissu adipeux humain, et est contrôlé par le facteur de transcription RANK et l'activation de la kinase c-Jun N-terminale (CJNK). De plus, les cytokines pro-inflammatoires facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et interleukine-1bêta (IL-1β) organisent la libération d'IL-34 à partir des fibroblastes gingivaux, par un mécanisme comprenant le facteur nucléaire -kB (NF-kB) et activé par un mitogène protéine kinase (MAPK). Le ciblage CSF-1 n'est tout simplement pas suffisant pour inhiber l'effet via CSF-1R. De plus, ni RANKL ni IL-34 seuls ne peuvent provoquer la formation d'ostéoclastes, ce qui suggère que l'IL-34 est nécessaire mais pas suffisant. L'IL-34 joue un rôle crucial dans l'ostéoclastogenèse induite par RANKL ; la différenciation des ostéoclastes est médiée de la même manière avec le CSF-1.
Plusieurs études ont évalué le rôle de l'IL-34 dans la pathogenèse de la parodontite chronique (PC). À notre connaissance, aucune de ces études n'a rapporté la relation entre le niveau de GCF IL-34 et le rapport GCF RANKL/OPG dans d'autres types de parodontite avant et après un traitement parodontal non chirurgical. Cette étude met en évidence l'influence de l'IL-34 dans la pathogenèse de la parodontite chronique (PC) et de la parodontite agressive (AgP).
L'objectif de cette étude est de 1) identifier l'impact de l'IL-34 sur la pathogenèse de la maladie parodontale et déterminer si une relation entre les niveaux existants de GCF IL-34 et GCF RANKL, OPG et RANKL/OPG ratio, comme un médiateur de la résorption osseuse 2) analyse de l'impact du traitement parodontal non chirurgical sur les taux d'IL-34 du GCF chez les patients atteints de PC et d'AgP et 3) pour corréler les marqueurs biochimiques et les enregistrements cliniques.
L'étude a inclus 60 sujets : 20 qui étaient en bonne santé parodontale (CTRL), 20 avec une parodontite chronique (PC) et 20 avec une parodontite agressive (AgP). Les patients atteints de parodontite ont été traités avec une thérapie parodontale non chirurgicale. Les procédures d'échantillonnage du GCF et les mesures cliniques parodontales ont été étudiées au départ et 6 semaines après le traitement. Les niveaux d'IL-34, de RANKL et d'OPG ont été analysés avec un dosage immuno-enzymatique (ELISA).
Les participants ont été évalués sur le plan parodontal au départ et après un traitement parodontal non chirurgical conformément aux critères suivants ; indice de plaque (PI)(Silness et Loe, 1964), GI(Loe et Silness, 1963), PPD, niveau d'attachement clinique (CAL) et BOP (jugé positif s'il s'est développé dans les 15 s suivant le contact). Des radiographies périapicales de la bouche complète ont été utilisées pour déterminer la perte osseuse parodontale. Les mesures cliniques ont été prises en millimètres par un seul examinateur calibré (ŞBD), qui a été aveuglé à l'ensemble de la composition de l'étude, à partir de six emplacements de chaque dent (mésio-buccal, disto-buccale, mi-buccale, mésiolinguale, disto-linguale et mi-linguale), par l'utilisation d'une sonde parodontale (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA).
Deux sites par participant ont été sélectionnés pour collecter le GCF pour chaque groupe. Des échantillons de GCF ont été prélevés sur les sites mésiobuccaux ou distobuccaux de dents à racine unique. Les zones d'échantillon ont été isolées avec des rouleaux de coton, la contamination par la salive a été assurée, toute la plaque supragingivale a été éliminée par une curette stérile et elle a été légèrement séchée à l'air. Les bandes de papier ont été insérées dans la crevasse jusqu'à ce qu'une résistance soit rencontrée, puis laissées en place pendant 30 secondes. La quantité de GCF sur les bandelettes a été mesurée en pesant le liquide recueilli. Les bandes ont été placées dans des tubes eppendorf en plastique fermés et numérotés. Le liquide a été pesé à nouveau, immédiatement après le prélèvement, pour tenir compte de l'évaporation. Les échantillons constitués de salive et de sang ont été écartés de l'étude. Deux échantillons disponibles pour une utilisation par individu ont été fusionnés pour faire un échantillon unique et insérés instantanément dans un tube Eppendorf unique et congelés à _80°C jusqu'à l'évaluation ultérieure.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le groupe CP comprenait 20 patients, âgés de ≥ 35 ans, et cette catégorie était présentée comme un minimum de six dents disponibles avec perte d'attache clinique (AL) et profondeur de sondage de poche (PPD) ≥ 5 mm. Ces dents présentaient un saignement positif au sondage (BOP) sur au moins 2 quadrants distincts et une perte osseuse affectant > 30 % des dents disponibles lors de l'inspection clinique et radiographique. Le score de l'indice gingival (IG) pour les indications d'inflammation (couleur rouge et œdème de la marge gingivale) était > 1 pour le groupe CP.
- Le groupe AgP comprenait 20 patients, âgés de moins de 35 ans, et les cas présentaient une PPD ≥ 5 mm avec au moins six dents et des signes radiographiques de perte osseuse alvéolaire. Au moins trois de ces six dents avec PPD ≥ 5 mm n'étaient pas des molaires ou des incisives. Ces patients ont montré une dévastation sévère des tissus parodontaux et une diminution du soutien parodontal en conflit avec l'âge et les niveaux de plaque.
- Le groupe témoin comprenait 20 participants et ils présentaient un PPD ≤ 3 mm, GI = 0 (non disponible d'inflammation clinique), l'absence de perte osseuse alvéolaire (par exemple, la distance entre la jonction cémento-émail et la crête osseuse était < 3 mm dans> 95 % de la région proximale sites dentaires).
- Tous les participants avaient au moins 20 dents et leur état de santé général
Critère d'exclusion:
- lactation
- grossesse
- habitudes de tabagisme actuelles et antérieures
- traitement parodontal non chirurgical et prescription d'antibiotiques ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens au cours des 6 mois précédents ou traitement parodontal chirurgical au cours de l'année précédente
- post-ménopause
- conditions systémiques telles que; le diabète sucré, le cancer, les maladies cardiovasculaires et respiratoires, la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéoporose ou les troubles immunologiques susceptibles de provoquer la progression de la maladie parodontale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: groupe parodontalement sain
Contrôler
|
|
|
Comparateur actif: Parodontite chronique
un traitement parodontal non chirurgical a été réalisé
|
un détartrage et un surfaçage radiculaire ont été effectués
|
|
Comparateur actif: Parodontite agressive
un traitement parodontal non chirurgical a été réalisé
|
un détartrage et un surfaçage radiculaire ont été effectués
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
liquide gingival créviculaire niveau IL-34
Délai: 6ème semaine
|
les niveaux d'IL-34 dans le liquide créviculaire gingival changent de la ligne de base à la 6e semaine
|
6ème semaine
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Liquide gingival créviculaire niveau RANKL
Délai: 6ème semaine
|
changement des niveaux de RANKL du liquide créviculaire gingival par rapport au départ à la 6e semaine
|
6ème semaine
|
|
Niveau OPG du liquide créviculaire gingival
Délai: 6ème semaine
|
changement des niveaux d'OPG du liquide créviculaire gingival par rapport à la ligne de base à la 6e semaine
|
6ème semaine
|
|
Indice de plaque
Délai: 6ème semaine
|
score d'hygiène bucco-dentaire
|
6ème semaine
|
|
Index gingival
Délai: 6ème semaine
|
score d'inflammation gingivale
|
6ème semaine
|
|
saignement au sondage
Délai: 6ème semaine
|
considéré comme positif s'il s'est produit dans les 15 secondes après le sondage
|
6ème semaine
|
|
niveau d'attachement clinique
Délai: 6ème semaine
|
distance entre la jonction cémento-émail et le point le plus profond de la poche parodontale
|
6ème semaine
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Figen Öngöz Dede, PhD, DDS, T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİ
- Chaise d'étude: Şeyma Bozkurt Doğan, PhD, DDS, Ankara Yildirim Beyazıt University
- Chercheur principal: Umut Ballı, Phd, DDS, Bülent Ecevit University Faculty of Dentistry
- Chercheur principal: Erdim Sertoğlu, PhD, DDS, Ankara Sağlık Bilimleri University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2014-106-03/06
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .