- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04223869
IL-34-Spiegel bei verschiedenen Arten von Parodontitis
Kritische Rolle von Interleukin-34 in Zahnfleischtaschenflüssigkeit als potenzieller Entzündungsmarker bei Patienten mit Parodontitis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein neues Zytokin Interleukin 34 (IL-34) ist ein zweiter möglicher funktioneller Ligand des Makrophagen-Kolonie-stimulierenden Faktor-1-Rezeptors (CSF-1R). IL-34 wird in verschiedenen Geweben ausgeschieden, darunter: Herz, Gehirn, Lunge, Leber, Niere, Thymusdrüse, Hoden, Eierstöcke, Dünndarm, Prostata, Dickdarm und Milz. IL-34 teilt lebenswichtige Funktionen des Makrophagen-Kolonie-stimulierenden Faktors -1 (CSF-1) und verwaltet das Überleben, die Differenzierung und die Proliferation myeloider Zellen. Es wird von Synovialflüssigkeit, gingivalen Fibroblasten und menschlichem Fettgewebe produziert und durch den Transkriptionsfaktor RANK und die Aktivierung der c-Jun N-terminalen Kinase (CJNK) kontrolliert. Darüber hinaus sorgen die entzündungsfördernden Zytokine Tumornekrosefaktor alfa (TNF-α) und Interleukin-1beta (IL-1β) für die Freisetzung von IL-34 aus gingivalen Fibroblasten durch einen Mechanismus, der Nuklearfaktor -kB (NF-kB) und Mitogen-Aktivierung umfasst Proteinkinase (MAPK). Das Targeting von CSF-1 reicht lediglich nicht aus, um die Wirkung über CSF-1R zu hemmen. Darüber hinaus können weder RANKL noch IL-34 allein Osteoklastenbildung verursachen, was darauf hindeutet, dass IL-34 erforderlich, aber nicht genug ist. IL-34 spielt eine entscheidende Rolle bei der RANKL-induzierten Osteoklastogenese; die Osteoklasten-Differenzierung wird auf die gleiche Weise mit CSF-1 vermittelt.
Mehrere Studien untersuchten die Rolle von IL-34 bei der Pathogenese der chronischen Parodontitis (CP). Nach unserem besten Wissen berichtete jede dieser Studien über die Beziehung zwischen dem GCF-IL-34-Spiegel und dem GCF-RANKL/OPG-Verhältnis bei anderen Arten von Parodontitis vor und nach einer nicht-chirurgischen Parodontaltherapie. Diese Studie hebt den Einfluss von IL-34 auf die Pathogenese von chronischer Parodontitis (CP) und aggressiver Parodontitis (AgP) hervor.
Das Ziel dieser Studie ist es, 1) die Auswirkung von IL-34 auf die Pathogenese von Parodontalerkrankungen zu identifizieren und festzustellen, ob eine Beziehung zwischen den bestehenden Spiegeln von GCF IL-34 und GCF RANKL, OPG und dem RANKL/OPG-Verhältnis besteht, wie z Mediator der Knochenresorption 2) Analyse der Auswirkungen einer nicht-chirurgischen Parodontalbehandlung auf die GCF-IL-34-Spiegel bei Patienten mit CP und AgP und 3) Korrelation zwischen biochemischen Markern und klinischen Aufzeichnungen.
Die Studie umfasste 60 Probanden: 20 waren parodontal gesund (CTRL), 20 mit chronischer Parodontitis (CP) und 20 mit aggressiver Parodontitis (AgP). Patienten mit Parodontitis wurden mit einer nicht-chirurgischen Parodontaltherapie behandelt. GCF-Probenahmeverfahren und klinische parodontale Messungen wurden zu Studienbeginn und 6 Wochen nach der Behandlung untersucht. Die Konzentrationen von IL-34, RANKL und OPG wurden mit Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) analysiert.
Die Teilnehmer wurden zu Studienbeginn und nach nicht-chirurgischer Parodontaltherapie gemäß den folgenden Kriterien parodontal beurteilt; Plaqueindex (PI) (Silness und Loe, 1964), GI (Loe und Silness, 1963), PPD, Clinical Attachment Level (CAL) und BOP (als positiv beurteilt, wenn es sich innerhalb von 15 s nach dem Kontakt entwickelte). Periapikale Vollmund-Röntgenaufnahmen wurden verwendet, um den parodontalen Knochenverlust zu bestimmen. Die klinischen Messungen wurden in Millimetern von einem einzigen kalibrierten Untersucher (ŞBD), der gegenüber der gesamten Studienzusammensetzung verblindet war, an sechs Stellen jedes Zahns (mesio-bukkal, disto-bukkale, mittel-bukkale, mesiolinguale, disto-linguale und mittel-linguale) durch die Verwendung einer Parodontalsonde (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA).
Zwei Standorte pro Teilnehmer wurden ausgewählt, um GCF für jede Gruppe zu sammeln. GCF-Proben wurden von den mesiobukkalen oder distobukkalen Stellen von einwurzeligen Zähnen gesammelt. Die Probenbereiche wurden mit Watterollen isoliert, Speichelkontamination sichergestellt, alle supragingivalen Plaques mit einer sterilen Kürette entfernt und leicht luftgetrocknet. Die Papierstreifen wurden in den Spalt eingeführt, bis ein Widerstand zu spüren war, und dann für 30 Sekunden an Ort und Stelle belassen. Die Menge an GCF auf den Streifen wurde durch Wiegen der gesammelten Flüssigkeit gemessen. Die Streifen wurden in geschlossene und nummerierte Kunststoff-Eppendorf-Röhrchen gegeben. Die Flüssigkeit wurde unmittelbar nach dem Sammeln erneut gewogen, um die Verdunstung zu berücksichtigen. Die aus Speichel und Blut bestehenden Proben wurden aus der Studie verworfen. Zwei zur Verwendung verfügbare Proben von jedem Individuum wurden zusammengeführt, um eine einzelne Probe herzustellen und sofort in ein einzelnes Eppendorf-Röhrchen eingebracht und bis zur anschließenden Auswertung bei 80 °C eingefroren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die CP-Gruppe umfasste 20 Patienten im Alter von ≥ 35 Jahren, und diese Kategorie wurde als mindestens sechs Zähne verfügbarer klinischer Attachmentverlust (AL) und Taschensondierungstiefe (PPD) ≥ 5 mm angezeigt. Diese Zähne zeigten bei klinischer und röntgenologischer Untersuchung positives Bluten bei Sondierung (BOP) über mindestens 2 separate Quadranten und Knochenverlust, der mehr als 30 % der verfügbaren Zähne betraf. Der Gingivaindex (GI)-Score für Anzeichen einer Entzündung (rote Farbe und Ödem des Zahnfleischsaums) war >1 für die CP-Gruppe.
- Die AgP-Gruppe umfasste 20 Patienten im Alter von < 35 Jahren, und die Fälle zeigten eine PPD ≥ 5 mm mit mindestens sechs Zähnen und röntgenologischem Nachweis eines Alveolarknochenverlusts. Mindestens drei dieser sechs Zähne mit PPD ≥ 5 mm waren keine Molaren oder Schneidezähne. Diese Patienten zeigten eine schwere Zerstörung des parodontalen Gewebes und eine Abnahme der parodontalen Unterstützung, die mit dem Alter und der Plaquekonzentration in Konflikt stand.
- Die Kontrollgruppe umfasste 20 Teilnehmer und sie zeigten PPD ≤ 3 mm, GI = 0 (nicht verfügbar für klinische Entzündung), kein Alveolarknochenverlust (z. B. Abstand zwischen der Schmelz-Zement-Grenze und dem Knochenkamm war < 3 mm in> 95 % der proximalen Zahnstellen).
- Alle Teilnehmer hatten mindestens 20 Zähne und ihre allgemeine systematische Gesundheit
Ausschlusskriterien:
- Stillzeit
- Schwangerschaft
- aktuelle und frühere Rauchgewohnheiten
- sich innerhalb der letzten 6 Monate einer nicht-chirurgischen Parodontaltherapie und Verschreibung von Antibiotika oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten oder einer chirurgischen Parodontalbehandlung innerhalb des vorangegangenen Jahres unterzogen haben
- nach den Wechseljahren
- systemische Bedingungen wie; Diabetes mellitus, Krebs, Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, rheumatoide Arthritis, Osteoporose oder immunologische Erkrankungen, die zu einem Fortschreiten der Parodontitis führen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Kein Eingriff: parodontal gesunde Gruppe
Kontrolle
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Aktiver Komparator: Chronische Parodontitis
Es wurde eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung durchgeführt
|
Skalierung und Wurzelglättung wurden durchgeführt
|
Aktiver Komparator: Aggressive Parodontitis
Es wurde eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung durchgeführt
|
Skalierung und Wurzelglättung wurden durchgeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zahnfleischspaltenflüssigkeit IL-34-Spiegel
Zeitfenster: 6. Woche
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Die IL-34-Spiegel in der Zahnfleischtaschenflüssigkeit ändern sich von der Grundlinie bis zur 6. Woche
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6. Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
RANKL-Level der Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: 6. Woche
|
Veränderung der RANKL-Spiegel der Zahnfleischtaschenflüssigkeit gegenüber dem Ausgangswert in der 6. Woche
|
6. Woche
|
OPG-Spiegel der Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: 6. Woche
|
Änderung der OPG-Spiegel der Zahnfleischtaschenflüssigkeit gegenüber dem Ausgangswert in der 6. Woche
|
6. Woche
|
Plaque-Index
Zeitfenster: 6. Woche
|
Punktzahl Mundhygiene
|
6. Woche
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Gingivaler Index
Zeitfenster: 6. Woche
|
Zahnfleischentzündungs-Score
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6. Woche
|
Blutung beim Sondieren
Zeitfenster: 6. Woche
|
als positiv gewertet, wenn es innerhalb von 15 Sekunden nach der Sondierung auftrat
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6. Woche
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klinische Bindungsebene
Zeitfenster: 6. Woche
|
Abstand zwischen der Schmelz-Zement-Grenze und dem tiefsten Punkt der Parodontaltasche
|
6. Woche
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Figen Öngöz Dede, PhD, DDS, T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİ
- Studienstuhl: Şeyma Bozkurt Doğan, PhD, DDS, Ankara Yildirim Beyazıt University
- Hauptermittler: Umut Ballı, Phd, DDS, Bülent Ecevit University Faculty of Dentistry
- Hauptermittler: Erdim Sertoğlu, PhD, DDS, Ankara Sağlık Bilimleri University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-106-03/06
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Aggressive Parodontitis
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Medical University of WarsawUnbekannt
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Bulent Ecevit UniversityAbgeschlossenParodontale Erkrankungen | Parodontitis, aggressiv | Diodenlasertherapie
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Highlight TherapeuticsPivotal S.L.Abgeschlossen
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National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenAggressives Verhalten
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Yonsei UniversityAbgeschlossenFibromatoseKorea, Republik von
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Centre Oscar LambretInstitut Curie; Ligue contre le cancer, France; Hôpital de la TimoneAktiv, nicht rekrutierendAggressive FibromatoseFrankreich
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutierungAggressives Verhalten in der KindheitVereinigte Staaten