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さまざまなタイプの歯周炎における IL-34 レベル

2020年1月8日 更新者:Seyma Bozkurt Doğan、Bulent Ecevit University

歯周炎患者の潜在的な炎症マーカーとしての歯肉溝液中のインターロイキン-34の重要な役割

この研究の目的は、1) 歯周病の病因に対する IL-34 の影響を特定し、歯肉溝液 (GCF) インターロイキン 34( IL-34 ) と GCF 受容体活性化因子の既存のレベルの間に何らかの関係があるかどうかを判断することです。核因子 -kB リガンド (RANKL)、オステオプロテゲリン (OPG) および RANKL/OPG 比の骨吸収のメディエーターとしての 2) 慢性歯周炎患者の GCF IL-34 レベルに対する非外科的歯周治療の影響の分析 ( CP) およびアグレッシブな歯周炎 (AgP) および 3) 生化学的マーカーと臨床記録を相関させる

調査の概要

詳細な説明

新規サイトカイン インターロイキン 34 (IL-34) は、マクロファージ コロニー刺激因子 1 受容体 (CSF-1R) の 2 番目に考えられる機能的リガンドです。 IL-34 は、心臓、脳、肺、肝臓、腎臓、胸腺、精巣、卵巣、小腸、前立腺、結腸、脾臓など、さまざまな組織で分泌されます。 IL-34 は、マクロファージ コロニー刺激因子 -1 (CSF-1) の重要な機能を共有し、骨髄細胞の生存、分化、増殖を管理します。 滑液、歯肉線維芽細胞、およびヒト脂肪組織によって産生され、転写因子RANKおよびc-Jun N末端キナーゼ(CJNK)の活性化によって制御されます。 さらに、炎症誘発性サイトカインである腫瘍壊死因子-α (TNF-α) およびインターロイキン-1β (IL-1β) は、核因子-kB (NF-kB) および活性化されたマイトジェンを含むメカニズムによって、歯肉線維芽細胞からの IL-34 放出を調整します。プロテインキナーゼ(MAPK)。CSF-1を標的とするだけでは、CSF-1Rによる効果を阻害するのに十分ではありません。 さらに、RANKL も IL-34 も破骨細胞形成を単独で引き起こすことはできません。これは、IL-34 が必要であるが十分ではないことを示唆しています。 IL-34 は、RANKL による破骨細胞形成において重要な役割を果たします。破骨細胞の分化は、CSF-1 と同じ方法で媒介されます。

いくつかの研究は、慢性歯周炎 (CP) の病因における IL-34 の役割を評価しました。 私たちの知る限り、これらの研究のいずれも、非外科的歯周治療の前後の他のタイプの歯周炎における GCF IL-34 レベルと GCF RANKL/OPG 比との関係を報告しています。 この研究は、慢性歯周炎 (CP) および侵襲性歯周炎 (AgP) の病因における IL-34 の影響を強調しています。

この研究の目的は、1) 歯周病の病因に対する IL-34 の影響を特定し、既存の GCF IL-34 レベルと GCF RANKL、OPG、および RANKL/OPG 比の間に関係があるかどうかを判断することです。骨吸収のメディエーター 2) CP および AgP 患者の GCF IL-34 レベルに対する非外科的歯周治療の影響の分析、および 3) 生化学的マーカーと臨床記録との相関。

この研究には 60 人の被験者が含まれていました。そのうち 20 人は歯周病が健康な人 (CTRL)、20 人は慢性歯周炎 (CP) の患者、20 人は進行性歯周炎 (AgP) の患者です。 歯周病患者は、非外科的歯周治療で治療されました。 GCF サンプリング手順と臨床的歯周対策は、ベースライン時と治療後 6 週間で調査されました。 IL-34、RANKL、および OPG のレベルは、酵素結合免疫吸着アッセイ (ELISA) で分析されました。

参加者は、次の基準に従って、ベースライン時および非外科的歯周治療後に歯周病の評価を受けました。プラーク指数(PI)(Silness and Loe、1964)、GI(Loe and Silness、1963)、PPD、臨床的愛着レベル(CAL)、および BOP(接触後 15 秒以内に発症した場合に陽性と判断)。 口全体の歯根尖 X 線写真を使用して、歯周骨の損失を測定しました。 臨床測定は、各歯の 6 つの位置 (近頬側、頬側、および歯周プローブ (Hu-Friedy、シカゴ、イリノイ州、米国) を使用して

各グループの GCF を収集するために、参加者ごとに 2 つのサイトが選択されました。 GCF サンプルは、単根歯の近頬側または遠心頬側の部位から採取されました。 サンプル領域をコットンロールで隔離し、唾液の混入を確実にし、すべての歯肉縁上のプラークを滅菌キュレットで除去し、わずかに空気乾燥させました。 抵抗が生じるまで紙片を隙間に挿入し、その後 30 秒間その場所に留まらせました。 採取した液体を秤量することにより、ストリップ上のGCFの量を測定した。 ストリップを、閉じて番号を付けたプラスチックエッペンドルフチューブに入れた。 蒸発を考慮に入れるために、回収直後に液体を再度秤量した。 唾液と血液からなるサンプルは研究から除外されました。 1 人あたり 2 つの使用可能なサンプルをマージして単一のサンプルを作成し、すぐに単一のエッペンドルフ チューブに挿入し、その後の評価まで 80°C で凍結しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • CP グループには 35 歳以上の 20 人の患者が含まれ、このカテゴリは、臨床的アタッチメント ロス (AL) およびポケット プロービング深度 (PPD) が 5 mm 以上の最低 6 本の歯として表示されました。 これらの歯は、最小 2 つの別個の象限にわたってプロービング時の出血 (BOP) が陽性であり、臨床検査および X 線検査で利用可能な歯の 30% を超える骨損失が見られました。 炎症の徴候(歯肉縁の赤色および浮腫)の歯肉指数(GI)スコアは、CP群で1を超えていました。
  • AgP グループには 20 人の患者が含まれ、年齢は 35 歳未満で、症例は PPD≧5mm で、少なくとも 6 本の歯があり、X 線で歯槽骨の喪失が認められました。 PPD ≥ 5 mm のこれら 6 本の歯のうち少なくとも 3 本は、大臼歯でも切歯でもありませんでした。 これらの患者は、重度の歯周組織の荒廃と歯周サポートの減少を示し、年齢とプラークのレベルと矛盾していました。
  • 対照群には 20 人の参加者が含まれ、彼らは PPD ≤ 3mm、GI=0 (臨床的炎症が利用できない)、歯槽骨損失の欠如 (例えば、セメントエナメル接合部と骨稜の間の距離が近位の 95% で <3mm であった) を示しました。歯の部位)。
  • すべての参加者は最低 20 本の歯を持ち、全体的な体系的な健康状態を保っていました。

除外基準:

  • 授乳
  • 妊娠
  • 現在および以前の喫煙習慣
  • -過去6か月以内に非外科的歯周治療と抗生物質または非ステロイド性抗炎症薬の処方、または前年以内に外科的歯周治療を受けた
  • 閉経後
  • 次のような全身状態;糖尿病、がん、循環器疾患、呼吸器疾患、関節リウマチ、骨粗鬆症、免疫疾患など、歯周病を進行させるおそれのあるもの。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:歯周病健常者集団
コントロール
アクティブコンパレータ:慢性歯周炎
非外科的歯周治療を行いました
スケーリングとルートプレーニングを行いました
アクティブコンパレータ:進行性歯周炎
非外科的歯周治療を行いました
スケーリングとルートプレーニングを行いました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
歯肉溝液 IL-34 レベル
時間枠:6週目
歯肉溝液 IL-34 レベルはベースラインから 6 週目に変化します
6週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
歯肉溝液RANKLレベル
時間枠:6週目
6週目のベースラインからの歯肉溝液RANKLレベルの変化
6週目
歯肉溝液OPGレベル
時間枠:6週目
6週目のベースラインからの歯肉溝液OPGレベルの変化
6週目
プラーク指数
時間枠:6週目
口腔衛生スコア
6週目
歯肉指数
時間枠:6週目
歯肉炎症スコア
6週目
プロービング時の出血
時間枠:6週目
プロービング後15秒以内に発生した場合、陽性とみなされます
6週目
臨床的愛着レベル
時間枠:6週目
セメントエナメル質接合部から歯周ポケットの最深部までの距離
6週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Figen Öngöz Dede, PhD, DDS、T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİ
  • スタディチェア:Şeyma Bozkurt Doğan, PhD, DDS、Ankara Yildirim Beyazıt University
  • 主任研究者:Umut Ballı, Phd, DDS、Bülent Ecevit University Faculty of Dentistry
  • 主任研究者:Erdim Sertoğlu, PhD, DDS、Ankara Sağlık Bilimleri University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2016年2月1日

研究の完了 (実際)

2017年5月1日

試験登録日

最初に提出

2020年1月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年1月8日

最初の投稿 (実際)

2020年1月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月8日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2014-106-03/06

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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