IL-34 nivåer i ulike typer periodontitt

Et nytt cytokin-interleukin 34 (IL-34) er en andre mulig funksjonell ligand av makrofagkolonistimulerende faktor-1-reseptor (CSF-1R). IL-34 skilles ut i forskjellige vev inkludert: hjerte, hjerne, lunge, lever, nyre, thymus, testikler, eggstokk, tynntarm, prostata, tykktarm og milt. IL-34 deler vitale funksjoner av makrofagkolonistimulerende faktor -1(CSF-1), og styrer overlevelse, differensiering og spredning av myeloidceller. Det produseres av leddvæske, gingival fibroblast og humant fettvev, og kontrolleres av transkripsjonsfaktoren RANK og aktivering av c-Jun N-terminal kinase (CJNK). I tillegg arrangerer de pro-inflammatoriske cytokinene tumornecrosis factor-alfa (TNF-α) og interleukin-1beta (IL-1β) frigjøring av IL-34 fra gingivalfibroblaster, ved en mekanisme som inkluderer nukleær faktor -kB (NF-kB) og mitogenaktivert proteinkinase (MAPK). Den målrettede CSF-1 er bare ikke tilstrekkelig til å hemme effekten via CSF-1R. Dessuten kan verken RANKL eller IL-34 utelukkende forårsake osteoklastdannelse, noe som antyder at IL-34 er nødvendig, men ikke nok. IL-34 spiller en avgjørende rolle i RANKL-indusert osteoklastogenese; osteoklastdifferensieringen medieres på samme måte som CSF-1.

Flere studier evaluerte rollen til IL-34 i patogenesen av kronisk periodontitt (CP). Så vidt vi vet, rapporterte noen av disse studiene forholdet mellom GCF IL-34-nivå og GCF RANKL/OPG-forhold i andre typer periodontitt før og etter ikke-kirurgisk periodontal terapi. Denne studien fremhever påvirkningen av IL-34 i patogenesen av kronisk periodontitt (CP) og aggressiv periodontitt (AgP).

Målet med denne studien er å 1) identifisere virkningen av IL-34 på patogenesen av periodontal sykdom og bestemme om noen sammenheng mellom de eksisterende nivåene av GCF IL-34 og GCF RANKL, OPG og RANKL/OPG-forhold, som en formidler av benresorpsjon 2) analyse av virkningen av ikke-kirurgisk periodontal behandling på GCF IL-34 nivåer hos pasienter med CP og AgP og 3) for å korrelere mellom biokjemiske markører og kliniske registreringer.

Studien inkluderte 60 personer: 20 som var periodontalt friske (CTRL), 20 med kronisk periodontitt (CP) og 20 med aggressiv periodontitt (AgP). Pasienter med periodontitt ble behandlet med ikke-kirurgisk periodontal terapi. GCF prøvetakingsprosedyrer og kliniske periodontale tiltak ble undersøkt ved baseline og 6 uker etter behandling. Nivåer av IL-34, RANKL og OPG ble analysert med Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Deltakerne ble periodontalt vurdert ved baseline og etter ikke-kirurgisk periodontal terapi i henhold til følgende kriterier; plakkindeks (PI)(Silness og Loe, 1964), GI(Loe og Silness, 1963), PPD, klinisk tilknytningsnivå (CAL) og BOP (bedømt positivt hvis det utviklet seg innen 15 s etter kontakt). Helmunns periapikale røntgenbilder ble brukt for å bestemme det periodontale bentapet. De kliniske målingene ble tatt i millimeter av en enkelt kalibrert undersøker (ŞBD), som ble blindet for hele studiesammensetningen, fra seks steder av hver tann (mesio-bukkal, disto-buckal, mid-buckal, mesiolingual, disto-lingual og mid-lingual), ved bruk av en periodontal sonde (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA).

To steder per deltaker ble valgt for å samle inn GCF for hver gruppe. GCF-prøver ble samlet fra de mesiobukale eller distobukkale stedene til enrotede tenner. Prøveområdene ble isolert med bomullsruller, spyttkontaminering ble sikret, all supragingival plakk ble eliminert med steril kyrett og den ble litt lufttørket. Papirstrimlene ble satt inn i sprekken inntil motstand ble møtt og fikk deretter forbli på plass i 30 sekunder. Mengden GCF på strimlene ble målt ved å veie den oppsamlede væsken. Strimlene ble plassert i lukkede og nummererte eppendorfrør av plast. Væsken ble veid igjen, umiddelbart etter oppsamling, for å ta hensyn til fordampning. Prøvene bestående av spytt og blod ble kastet fra studien. To tilgjengelige for bruksprøver fra per individ ble slått sammen for å lage en enkelt prøve og umiddelbart satt inn i et enkelt Eppendorf-rør og fryses ned ved _80°C inntil evaluering etterpå.