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Étude 2ccPA chez des patients atteints d'arthrose symptomatique du genou

29 avril 2021 mis à jour par: Orient Europharma Co., Ltd.

Étude de phase I sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du 2ccPA chez des patients atteints d'arthrose symptomatique du genou

Cet essai clinique est conçu pour déterminer l'innocuité et la tolérabilité ainsi que la MTD d'une dose unique de 2ccPA et les données PK dans l'arthrose du genou symptomatique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'arthrose (OA) est une maladie dégénérative fréquemment associée à des symptômes tels qu'inflammation, raideur, faiblesse musculaire, gonflement des articulations et douleurs articulaires. L'acide 2-carba-phosphatidique cyclique (2ccPA) est le dérivé du médiateur phospholipidique naturel, l'acide phosphatidique cyclique (cPA). Des études antérieures ont suggéré que le 2ccPA inhibe l'inflammation et peut soulager la douleur causée par l'arthrose.

Cette étude clinique vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique ainsi que la dose maximale tolérée (DMT) d'une dose unique de 2ccPA dans la gonarthrose symptomatique. Des données sur l'innocuité et l'efficacité pour la conception et la réalisation d'études ultérieures seront également recueillies.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 114
        • Tri-Service General Hospital
      • Taipei, Taïwan, 112
        • Veteran General Hospital Taipei
      • Taipei, Taïwan, 25160
        • Mackay Memorial Hospital
      • Taipei, Taïwan, 833
        • Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
      • Taipei, Taïwan
        • National Cheng Kung University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins âgés de 40 à 75 ans (inclus)
  2. Sujets diagnostiqués avec une arthrose du genou symptomatique pendant au moins 6 mois avant l'entrée dans l'étude (randomisation)
  3. Sujets dont les preuves radiographiques d'arthrose du genou sont classées en grade II ou III (selon le système de notation de Kellgren et Lawrence)
  4. Sujets souffrant de douleurs au genou arthrosiques la majorité des jours au cours des 30 derniers jours précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
  5. Un score supérieur à 8 et inférieur à 16 sur 20 pour la sous-échelle de douleur WOMAC dans le genou index lors du dépistage
  6. Les sujets masculins doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable (c.
  7. Sujets disposés à signer le formulaire de consentement éclairé (ICF)
  8. Sujets ayant une fonction hépatique et rénale normale :

ALT et AST ne dépassent pas 1,5 ULN (limite supérieure de la normale) Les taux sériques de Cr ne dépassent pas 1,0 ULN

Critère d'exclusion:

  1. Sujets présentant une hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude
  2. Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent. Les femmes en âge de procréer doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable à partir de la visite de dépistage jusqu'à au moins 1 mois après le traitement de l'étude et doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif au plus tôt 72 heures avant le traitement de l'étude.
  3. Utilisation intra-articulaire de corticostéroïde, d'acide hyaluronique ou d'une autre injection intra-articulaire dans le genou de l'étude dans les 3 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation)
  4. Utilisation de chondroïtine et/ou de glucosamine dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude (randomisation)
  5. Sujets avec une malignité connue
  6. Antécédents de syndrome de Reiter, de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante, de lymphome, d'arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire, de sarcoïdose et d'amylose
  7. Chirurgie arthroscopique ou ouverte antérieure sur le genou à l'étude dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude (randomisation)
  8. Signes et symptômes cliniques d'une infection active du genou ou d'un traitement pour une infection du genou lors du dépistage
  9. Patients présentant une inflammation active : les patients présentant une CRP supérieure à la limite supérieure de la plage normale lors de la visite de dépistage seront exclus de l'étude.
  10. Sujets présentant une affection médicale ou arthritique concomitante pouvant interférer avec l'évaluation de l'articulation index du genou, y compris la fibromyalgie, sur la base du jugement clinique de l'investigateur
  11. Douleur plus importante du dos ou de la hanche que du genou
  12. Dégradation cutanée ou lésion sur le genou de l'étude qui ne convient pas à l'injection, à la discrétion de l'investigateur
  13. Arthroplastie antérieure du genou sur le genou à l'étude ou arthroplastie du genou prévue pendant la période d'étude
  14. Sujets avec (1) déchirures du ménisque nécessitant une chirurgie de réparation OU (2) rupture du ligament croisé antérieur sur la base des résultats de dépistage par IRM
  15. Patients présentant une synovite sévère connue, une nécrose synoviale dans l'articulation du genou cible jugée par l'investigateur lors de la sélection
  16. Patients avec PT/APTT supérieur à la limite supérieure de la plage normale lors du dépistage
  17. Antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool au cours des 3 dernières années
  18. Avoir une infection connue par le VIH-1, le VHB, le VHC
  19. Utilisation de tout médicament expérimental ou participation à une étude de médicament dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude (randomisation)
  20. Sujets qui ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux procédures d'étude
  21. Toute condition clinique, y compris la présence d'anomalies de laboratoire, qui expose le sujet à un risque inacceptable de participer à l'étude ou perturbe la capacité à interpréter les données de l'étude à en juger par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 2ccPA

Seule l'injection intra-articulaire du jour 1 peut être administrée sous guidage échographique direct ; le seul dosage pour le flacon d'injection de 2ccPA est de 2 400 μg (1,2 ml par flacon).

Dénomination IP : acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA)

Quatre cohortes de doses (50 μg, 200 μg, 800 μg et 2 400 μg) sont planifiées séquentiellement dans cette étude.

groupe d'étude : une dose intra-articulaire le jour 1

Autres noms:
  • Acide phosphatidique 2-carba-cyclique
Comparateur placebo: Placebo
Seule l'injection intra-articulaire du jour 1 peut être administrée sous guidage échographique direct ; placebo

Un total de 8 sujets seront recrutés et randomisés dans chaque cohorte de dose avec un rapport de 3:1 (6 sujets dans le bras de traitement 2ccPA et 2 sujets dans le bras placebo).

groupe contrôle : une dose intra-articulaire le jour 1

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les événements indésirables seront codés avec MedDRA et analysés par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré. Le nombre de sujets qui subissent la DLT sera calculé à chaque niveau de dose et le résultat de la MTD sera fourni.
Délai: 85 jours
Déterminer l'innocuité et la tolérabilité ainsi que la dose maximale tolérée (DMT) d'une dose unique de 2ccPA dans l'arthrose du genou symptomatique
85 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de 20 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
Proportion de sujets présentant une amélioration de 20 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
85 jours
Amélioration de 50 % des sous-échelles de la fonction physique et de la douleur de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
Proportion de sujets présentant une amélioration de 50 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
85 jours
Amélioration de 70 % des sous-échelles de la fonction physique et de la douleur de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
Proportion de sujets présentant une amélioration de 70 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
85 jours
Concentration plasmatique maximale (Cmax) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (Tmax) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Clairance corporelle totale apparente (CL/F) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Volume apparent de distribution (Vz/F) du 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Demi-vie d'élimination (t1/2) du 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Profil pharmacocinétique du 2ccPA
au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
Niveau de liquide synovial 2ccPA
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-3
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-13
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
Taux sérique de prostaglandine E2 (PGE2)
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) des taux sériques de prostaglandine E2 (PGE2) à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Taux de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-1
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-1, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Niveaux de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-3
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-3, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Niveau de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-13
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-13, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 ​​heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
Concentration plasmatique de 2ccPA
Délai: à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement au 2ccPA
Concentration plasmatique de 2ccPA à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement par 2ccPA
à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement au 2ccPA
Rétrécissement de l'espace articulaire
Délai: 85 jours
Étudier le rétrécissement de l'espace articulaire par IRM au jour 85, par rapport à la ligne de base et au groupe placebo
85 jours
Formation osseuse ectopique
Délai: 85 jours
Étudier la formation osseuse ectopique par IRM au jour 85, par rapport au départ et au groupe placebo
85 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hsiang-Cheng Chen, PHD, Tri-Service General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

22 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

22 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2020

Première publication (Réel)

18 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • OEP-2PM102-101

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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