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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04229394
Étude 2ccPA chez des patients atteints d'arthrose symptomatique du genou
Étude de phase I sur l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du 2ccPA chez des patients atteints d'arthrose symptomatique du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthrose (OA) est une maladie dégénérative fréquemment associée à des symptômes tels qu'inflammation, raideur, faiblesse musculaire, gonflement des articulations et douleurs articulaires. L'acide 2-carba-phosphatidique cyclique (2ccPA) est le dérivé du médiateur phospholipidique naturel, l'acide phosphatidique cyclique (cPA). Des études antérieures ont suggéré que le 2ccPA inhibe l'inflammation et peut soulager la douleur causée par l'arthrose.
Cette étude clinique vise à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique ainsi que la dose maximale tolérée (DMT) d'une dose unique de 2ccPA dans la gonarthrose symptomatique. Des données sur l'innocuité et l'efficacité pour la conception et la réalisation d'études ultérieures seront également recueillies.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Taipei, Taïwan, 114
- Tri-Service General Hospital
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Taipei, Taïwan, 112
- Veteran General Hospital Taipei
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Taipei, Taïwan, 25160
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taïwan, 833
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
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Taipei, Taïwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins âgés de 40 à 75 ans (inclus)
- Sujets diagnostiqués avec une arthrose du genou symptomatique pendant au moins 6 mois avant l'entrée dans l'étude (randomisation)
- Sujets dont les preuves radiographiques d'arthrose du genou sont classées en grade II ou III (selon le système de notation de Kellgren et Lawrence)
- Sujets souffrant de douleurs au genou arthrosiques la majorité des jours au cours des 30 derniers jours précédant l'entrée dans l'étude (randomisation).
- Un score supérieur à 8 et inférieur à 16 sur 20 pour la sous-échelle de douleur WOMAC dans le genou index lors du dépistage
- Les sujets masculins doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable (c.
- Sujets disposés à signer le formulaire de consentement éclairé (ICF)
- Sujets ayant une fonction hépatique et rénale normale :
ALT et AST ne dépassent pas 1,5 ULN (limite supérieure de la normale) Les taux sériques de Cr ne dépassent pas 1,0 ULN
Critère d'exclusion:
- Sujets présentant une hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude
- Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent. Les femmes en âge de procréer doivent accepter de pratiquer un régime contraceptif médicalement acceptable à partir de la visite de dépistage jusqu'à au moins 1 mois après le traitement de l'étude et doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif au plus tôt 72 heures avant le traitement de l'étude.
- Utilisation intra-articulaire de corticostéroïde, d'acide hyaluronique ou d'une autre injection intra-articulaire dans le genou de l'étude dans les 3 mois précédant l'entrée dans l'étude (randomisation)
- Utilisation de chondroïtine et/ou de glucosamine dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude (randomisation)
- Sujets avec une malignité connue
- Antécédents de syndrome de Reiter, de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante, de lymphome, d'arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire, de sarcoïdose et d'amylose
- Chirurgie arthroscopique ou ouverte antérieure sur le genou à l'étude dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude (randomisation)
- Signes et symptômes cliniques d'une infection active du genou ou d'un traitement pour une infection du genou lors du dépistage
- Patients présentant une inflammation active : les patients présentant une CRP supérieure à la limite supérieure de la plage normale lors de la visite de dépistage seront exclus de l'étude.
- Sujets présentant une affection médicale ou arthritique concomitante pouvant interférer avec l'évaluation de l'articulation index du genou, y compris la fibromyalgie, sur la base du jugement clinique de l'investigateur
- Douleur plus importante du dos ou de la hanche que du genou
- Dégradation cutanée ou lésion sur le genou de l'étude qui ne convient pas à l'injection, à la discrétion de l'investigateur
- Arthroplastie antérieure du genou sur le genou à l'étude ou arthroplastie du genou prévue pendant la période d'étude
- Sujets avec (1) déchirures du ménisque nécessitant une chirurgie de réparation OU (2) rupture du ligament croisé antérieur sur la base des résultats de dépistage par IRM
- Patients présentant une synovite sévère connue, une nécrose synoviale dans l'articulation du genou cible jugée par l'investigateur lors de la sélection
- Patients avec PT/APTT supérieur à la limite supérieure de la plage normale lors du dépistage
- Antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool au cours des 3 dernières années
- Avoir une infection connue par le VIH-1, le VHB, le VHC
- Utilisation de tout médicament expérimental ou participation à une étude de médicament dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'étude (randomisation)
- Sujets qui ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux procédures d'étude
- Toute condition clinique, y compris la présence d'anomalies de laboratoire, qui expose le sujet à un risque inacceptable de participer à l'étude ou perturbe la capacité à interpréter les données de l'étude à en juger par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 2ccPA
Seule l'injection intra-articulaire du jour 1 peut être administrée sous guidage échographique direct ; le seul dosage pour le flacon d'injection de 2ccPA est de 2 400 μg (1,2 ml par flacon). Dénomination IP : acide phosphatidique 2-carba-cyclique (2ccPA) |
Quatre cohortes de doses (50 μg, 200 μg, 800 μg et 2 400 μg) sont planifiées séquentiellement dans cette étude. groupe d'étude : une dose intra-articulaire le jour 1
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Seule l'injection intra-articulaire du jour 1 peut être administrée sous guidage échographique direct ; placebo
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Un total de 8 sujets seront recrutés et randomisés dans chaque cohorte de dose avec un rapport de 3:1 (6 sujets dans le bras de traitement 2ccPA et 2 sujets dans le bras placebo). groupe contrôle : une dose intra-articulaire le jour 1 |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Les événements indésirables seront codés avec MedDRA et analysés par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré. Le nombre de sujets qui subissent la DLT sera calculé à chaque niveau de dose et le résultat de la MTD sera fourni.
Délai: 85 jours
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Déterminer l'innocuité et la tolérabilité ainsi que la dose maximale tolérée (DMT) d'une dose unique de 2ccPA dans l'arthrose du genou symptomatique
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85 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration de 20 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
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Proportion de sujets présentant une amélioration de 20 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
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85 jours
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Amélioration de 50 % des sous-échelles de la fonction physique et de la douleur de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
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Proportion de sujets présentant une amélioration de 50 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
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85 jours
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Amélioration de 70 % des sous-échelles de la fonction physique et de la douleur de l'indice d'arthrite des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: 85 jours
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Proportion de sujets présentant une amélioration de 70 % des sous-échelles de la douleur et de la fonction physique du WOMAC au jour 2, au jour 3, au jour 8, au jour 15 et au jour 29 après le traitement, par rapport au groupe placebo et à la ligne de base
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85 jours
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (Tmax) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Clairance corporelle totale apparente (CL/F) de 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Volume apparent de distribution (Vz/F) du 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Demi-vie d'élimination (t1/2) du 2ccPA
Délai: au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Profil pharmacocinétique du 2ccPA
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au départ (pré-dose), 15 ± 5 minutes, 30 ± 5 minutes, 1 heure ± 10 minutes, 2 heures ± 10 minutes, 4 heures ± 10 minutes, 6 heures ± 10 minutes, 8 heures ± 10 minutes, 12 ± 2 heures, 24 ± 2 heures (Jour 2) et 48 ± 2 heures (Jour 3) après le traitement par 2ccPA.
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Niveau de liquide synovial 2ccPA
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
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avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
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avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-3
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
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avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Niveau de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-13
Délai: avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Changements par rapport au départ (pré-dose) des taux de 2ccPA dans le liquide synovial et de métalloprotéinase matricielle du liquide synovial (MMP)-1, -3 et -13 24 heures après le traitement par 2ccPA
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avant le traitement par injection intra-articulaire et 24 heures ± 2 heures après l'injection intra-articulaire.
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Taux sérique de prostaglandine E2 (PGE2)
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) des taux sériques de prostaglandine E2 (PGE2) à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
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à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Taux de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-1
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-1, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
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à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Niveaux de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-3
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-3, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
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à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Niveau de métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-13
Délai: à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Changements par rapport aux valeurs initiales (pré-dose) de la métalloprotéinase matricielle sérique (MMP)-13, à 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 12 heures et 24 heures après le traitement au 2ccPA
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à 1 heure, 12 heures, 24 heures, 48 heures, Jour 8 et Jour 15 (PGE2 uniquement) après traitement au 2ccPA
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Concentration plasmatique de 2ccPA
Délai: à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement au 2ccPA
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Concentration plasmatique de 2ccPA à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement par 2ccPA
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à la pré-dose et à 15 minutes, 30 minutes, 1 heure, 2 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures, 24 heures et 48 heures après le traitement au 2ccPA
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Rétrécissement de l'espace articulaire
Délai: 85 jours
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Étudier le rétrécissement de l'espace articulaire par IRM au jour 85, par rapport à la ligne de base et au groupe placebo
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85 jours
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Formation osseuse ectopique
Délai: 85 jours
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Étudier la formation osseuse ectopique par IRM au jour 85, par rapport au départ et au groupe placebo
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85 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hsiang-Cheng Chen, PHD, Tri-Service General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OEP-2PM102-101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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