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Massage pédiatrique de médecine traditionnelle chinoise pour les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité

30 janvier 2020 mis à jour par: YEUNG Wing Fai, The Hong Kong Polytechnic University

Massage pédiatrique de médecine traditionnelle chinoise (MTC) pour le traitement des symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants d'âge préscolaire : un essai pilote randomisé contrôlé

Ce projet est conçu pour évaluer de manière préliminaire les effets et la faisabilité du massage pédiatrique TCM administré par les parents pour les symptômes du TDAH chez les enfants d'âge préscolaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : Évaluer de manière préliminaire les effets et la faisabilité du massage pédiatrique TCM administré par les parents pour les symptômes du TDAH chez les enfants d'âge préscolaire.

Hypothèse : Le groupe de massage pédiatrique TCM délivré par les parents aurait une plus grande amélioration des symptômes d'hyperactivité, d'anxiété et de troubles du sommeil des enfants par rapport au groupe d'interaction parent-enfant.

Conception et sujets : Dans cet essai contrôlé randomisé pilote, 60 paires d'enfants présentant des symptômes de TDAH pré-spécifiés et leur parent seront recrutés et randomisés dans un groupe de comparaison de massage pédiatrique TCM administré par les parents et dans un groupe d'interaction parent-enfant à un 1 : 1 rapport.

Interventions : Les parents des sujets du groupe de massage TCM administré par les parents (n = 30) assisteront à 2 séances de formation (5 heures au total) pour apprendre et pratiquer le massage TCM administré par les parents pour le TDAH avant le début du traitement. Il sera demandé aux parents de pratiquer le massage MTC sur leur enfant tous les 2 jours pendant 2 mois. Les parents du groupe d'interaction parent-enfant (groupe de comparaison, n = 30) suivront une formation en ligne de 3 heures et passeront plus de temps à interagir avec leur enfant à la maison.

Principaux critères de jugement : le principal critère de jugement est l'échelle parentale de Swanson, Nolan et Pelham (SNAP-IV-P). D'autres résultats comprennent l'échelle d'anxiété préscolaire (PAS), le questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants (CSHQ), l'échelle de stress parental (PSS) pour le stress parental et l'impression clinique globale (CGI).

Analyse des données : les différences dans les scores d'échelle et les paramètres de test entre les groupes seront examinées à l'aide d'un modèle linéaire à effets mixtes.

Résultats attendus : les sujets du groupe de massage TCM administré par les parents auront une plus grande amélioration des symptômes du TDAH par rapport à ceux du groupe d'interaction parent-enfant à la semaine 4 et à la semaine 8.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

8 mois à 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les critères d'inclusion pour les enfants sont :

  1. les enfants âgés de 3 à 7 ans au moment du début de l'évaluation ;
  2. ayant un score égal ou supérieur au seuil limite de l'échelle d'évaluation des forces et des faiblesses des symptômes du TDAH et des comportements normaux (SWAN), indiquant que les enfants présentaient des symptômes modérés du TDAH.

Les enfants présentant des symptômes de TDAH d'hyperactivité, d'anxiété ou d'inattention seront recrutés dans cette étude. La raison pour ne pas limiter l'étude aux enfants ayant un diagnostic formel est que de nombreux enfants sont évalués pour la première fois par des professionnels après l'âge de 7 ans et que, par conséquent, de nombreux enfants présentant des symptômes graves d'hyperactivité, d'anxiété et de troubles du sommeil n'ont pas encore reçu de diagnostic. Pour ces enfants, ils doivent être considérés avec leurs parents selon les critères d'inclusion.

Les critères d'inclusion pour les parents sont :

  1. capable de communiquer en mandarin;
  2. désireux d'apprendre les connaissances et les manipulations du massage pédiatrique MTC pour le traitement du TDAH ;
  3. disponible pour emmener son enfant à l'hôpital pour un traitement et effectuer des manipulations à domicile selon le déroulement de l'étude ;
  4. accepter de donner son consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

Les critères d'exclusion pour les enfants sont :

  1. recevant actuellement d'autres massothérapies ;
  2. avoir d'autres troubles du développement tels que des troubles du spectre autistique ou une déficience intellectuelle ;
  3. ayant des maladies infectieuses aiguës (telles que la scarlatine, la varicelle), des maladies hémorragiques (comme des saignements, des endroits locaux de divers types de tumeurs malignes) ou des problèmes dermatologiques (par ex. échaudure, lésions cutanées graves ou infections cutanées) ;
  4. ayant une maladie grave ou une condition médicale que l'investigateur juge inappropriée pour recevoir un massage TCM (par ex. fractures osseuses et paraplégie).

Les critères d'exclusion pour les parents sont :

  1. ayant un trouble psychiatrique grave, tel qu'un trouble dépressif majeur ;
  2. avoir des difficultés à effectuer une massothérapie en raison de problèmes physiques;
  3. avoir un score au Montreal Cognitive Assessment (MoCA) inférieur à 22, indiquant une déficience cognitive (Annexe 1 : Montreal Cognitive Assessment (MoCA) - Version chinoise)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de massage TCM administré par les parents
Les parents des sujets du groupe de massage TCM administré par les parents (n = 30) assisteront à 2 séances de formation (5 heures au total) pour apprendre et pratiquer le massage TCM administré par les parents pour le TDAH avant le début du traitement. Il sera demandé aux parents de pratiquer le massage MTC sur leur enfant tous les 2 jours pendant 2 mois.

La massothérapie est une sorte de thérapie complémentaire et alternative, qui implique un certain nombre de techniques telles que la friction, la pression, le frottement, la préhension, le pincement et le pétrissage. Le massage pédiatrique TCM, également appelé tuina pédiatrique et anmo pédiatrique, est une partie spéciale du système de massage TCM qui utilise généralement des lignes ou des surfaces plutôt que des points comme points d'acupuncture et les manipulations sont différentes de celles du massage adulte TCM. Du point de vue de la MTC, la pathogenèse du TDAH est l'exubérance anormale du yang, qui peut être soulagée par des approches spécifiques de massage.

Les participants de ce groupe recevront deux sessions de formation en massage pédiatrique MTC (5 heures au total, l'une de 3 heures et l'autre de 2 heures). La faisabilité du protocole sera testée lors de la première étape de faisabilité (les 8 premiers sujets).

Comparateur actif: Groupe d'interaction parent-enfant
Les parents du groupe d'interaction parent-enfant (groupe de comparaison, n = 30) suivront une formation en ligne de 3 heures et passeront plus de temps à interagir avec leur enfant à la maison.
Le principe de l'exercice de relaxation musculaire progressive est d'atteindre un état de relaxation en relaxant nos muscles. Avec l'entraînement, on se familiarise avec le sens de la relaxation pour pouvoir induire volontairement cette sensation face à un stresseur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle auto-remplie de Swanson, Nolan et Pelham Parent (SNAP-IV-P) - Échelle TDAH
Délai: Baseline, semaine 4, semaine 8
Il comporte 26 éléments qui incluent 18 symptômes du TDAH (neuf inattentifs, neuf hyperactifs ou impulsifs) et tels que spécifiés dans le DSM-5. Les items sont cotés en fréquence par le parent ou l'enseignant sur une échelle de 4 points (0 = pas du tout à 3 = beaucoup) et les notes moyennes par item sont ensuite calculées pour chaque sous-échelle.
Baseline, semaine 4, semaine 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'anxiété préscolaire (PAS)
Délai: Baseline, semaine 4, semaine 8
Le PAS-SC est une échelle de 34 items évaluée par les parents, qui évalue les symptômes d'anxiété chez les jeunes enfants à travers six sous-échelles : attaque de panique et agoraphobie, anxiété de séparation, peur des blessures physiques, phobie sociale, trouble obsessionnel compulsif, trouble anxieux généralisé/trouble anxieux excessif.
Baseline, semaine 4, semaine 8
Questionnaire sur les habitudes de sommeil des enfants (CSHQ)
Délai: Baseline, semaine 4, semaine 8
Le CSHQ est un questionnaire parental rétrospectif de 33 éléments qui a été utilisé dans un certain nombre d'études pour examiner le comportement du sommeil chez les jeunes enfants.
Baseline, semaine 4, semaine 8
Échelle de stress parental (PSS)
Délai: Baseline, semaine 4, semaine 8
PSS est une mesure des "différences individuelles dans le niveau de stress associé à l'éducation des enfants", qui se compose de 18 éléments sur la perception du stress parental et utilise une échelle d'évaluation de style Likert.
Baseline, semaine 4, semaine 8
Impression globale clinique (CGI)
Délai: Baseline, semaine 4, semaine 8
Le CGI est généralement utilisé comme mesure primaire standard dans les études portant sur l'efficacité des traitements pharmacologiques pour les troubles psychiatriques tels que la dépression, le trouble d'anxiété sociale, le trouble panique et le trouble bipolaire.
Baseline, semaine 4, semaine 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2020

Première publication (Réel)

23 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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