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Analyse FIT en série sur 4 semaines chez des patients atteints de CCR

3 mai 2023 mis à jour par: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Tests immunochimiques fécaux en série chez les patients atteints d'un cancer colorectal

L'assimilation du FIT dans les voies de diagnostic des soins primaires et secondaires conduira à une importance accrue de l'investigation dans le diagnostic du cancer colorectal (CCR). Des questions subsistent quant à savoir si l'analyse FIT en série améliore la précision et quels facteurs l'affectent.

Notre étude analysera les résultats FIT chez des patients atteints de CCR récemment diagnostiqués afin de déterminer le risque d'un résultat FIT faussement négatif et d'évaluer si une analyse répétée améliore la précision du diagnostic. L'étude vise à indiquer s'il existe un intervalle optimal entre les prélèvements d'échantillons pour améliorer la précision du diagnostic et si des patients présentent un risque de faux négatif en fonction de données démographiques, de médicaments ou d'autres facteurs pathologiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer colorectal (CCR) reste l'une des principales causes de décès par cancer au Royaume-Uni et dans le monde. L'amélioration des résultats dépend en partie de l'obtention d'un diagnostic plus précoce de la maladie.

Le test immunochimique fécal (FIT) remplace le test de sang occulte fécal (FOBT) moins précis au Royaume-Uni et a le potentiel d'aider à obtenir un diagnostic plus précoce du CCR. Alors que le FIT a été validé comme test de dépistage pour le programme de dépistage du cancer de l'intestin (BCSP), son rôle dans le diagnostic du CCR dans les populations symptomatiques reste à définir.

Nottingham est un centre pionnier utilisant FIT pour stratifier le risque et déterminer la première enquête dans sa voie d'attente de deux semaines (2WW). Pour optimiser l'utilisation du FIT et minimiser le risque de cancers manqués, ce projet vise à mieux comprendre la variation des résultats du FIT au fil du temps et comment certains facteurs affectent le résultat du FIT.

Une grande partie de la littérature s'est concentrée sur l'évaluation du TIF dans une population asymptomatique, qui est intrinsèquement à faible risque (4,6,7). L'élargissement de l'utilisation de la FIT pour stratifier le risque et guider les enquêtes sur le cancer dans les populations symptomatiques (à risque plus élevé) nécessite une stratégie de test soigneusement évaluée. À l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment d'informations pour conseiller sur les résultats FIT « négatifs » chez les patients symptomatiques. Cette étude mesurera de manière exhaustive la variation du FIT au fil du temps chez les patients atteints de la condition cible (CRC) et aidera à déterminer si des échantillons supplémentaires sont susceptibles d'améliorer la précision du FIT.

Les facteurs de risque de faux positifs et de faux négatifs ont déjà été identifiés mais ne sont pas largement établis (4). Notre étude enregistrera la présence de ces facteurs de risque et évaluera leurs effets sur la positivité FIT avec une analyse statistique ultérieure.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

58

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Royaume-Uni, NG7 2UH
        • Queens Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

200 patients seront recrutés pour l'étude. Nottingham University Hospitals NHS Trust diagnostique environ 500 CCR par an, ce qui donne un bassin de population disponible de 1000 patients au cours de la période d'étude. Une taille d'échantillon de 200 participants (rendant 1 000 échantillons au total) représente un objectif de recrutement réaliste.

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer colorectal histologiquement confirmé

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Ne pas fréquenter les hôpitaux universitaires de Nottingham pour un diagnostic / traitement (fréquenter une autre fiducie)
  • Pas de diagnostic histologique de cancer colorectal
  • Incapable de fournir un consentement éclairé - par exemple en raison de barrières linguistiques ou d'un manque de capacité à participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cancer colorectal
Patients récemment diagnostiqués d'un cancer colorectal
Test immunochimique fécal quantitatif - Capteur OC, Eiken, Tokyo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats FIT faussement négatifs - Déterminer l'occurrence de résultats FIT faussement négatifs en présence d'un cancer colorectal
Délai: 2 années
Déterminer l'occurrence de résultats FIT faussement négatifs en présence d'un cancer colorectal
2 années
Nombre de participants qui produisent des résultats FIT séquentiels dans des strates divergentes utilisées pour la prise de décision clinique
Délai: 2 années
Nombre de participants qui produisent des résultats FIT séquentiels dans des strates divergentes utilisées pour la prise de décision clinique (FIT <4 μg Hb/g fèces, 4-9,9 μg Hb/g fèces, 10-99,9 μg Hb/g fèces, 100-150 μg Hb/g fèces, >150 μg Hb/g fèces)
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Calcul des rapports de cotes pour l'âge, le sexe, les antécédents familiaux de CCR, l'hypertension, l'obésité, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, la tumeur du côté droit, le cancer de stade 1
Délai: 2 années
Calcul des rapports de cotes pour l'âge, le sexe, les antécédents familiaux de CCR, l'hypertension, l'obésité, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, la tumeur du côté droit, le cancer de stade 1
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Humes, MBBS, Nottingham University Hospitals NHS Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

7 février 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

7 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2020

Première publication (Réel)

27 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Pas de plan pour partager les données individuelles des participants

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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