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Análisis FIT en serie de 4 semanas en pacientes con CCR

3 de mayo de 2023 actualizado por: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Pruebas inmunoquímicas fecales seriadas en pacientes con cáncer colorrectal

La asimilación de FIT en las vías de diagnóstico de atención primaria y secundaria dará lugar a una mayor importancia de la investigación en el diagnóstico del cáncer colorrectal (CCR). Quedan dudas sobre si el análisis FIT en serie mejora la precisión y qué factores lo afectan.

Nuestro estudio analizará los resultados de FIT en pacientes con CCR recientemente diagnosticados para determinar el riesgo de un resultado de FIT falso negativo y evaluar si el análisis repetido mejora la precisión del diagnóstico. El estudio tiene como objetivo asesorar sobre si existe un intervalo óptimo entre la recolección de muestras para mejorar la precisión del diagnóstico y si algún paciente corre el riesgo de un falso negativo en función de la demografía, los medicamentos u otros factores patológicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer colorrectal (CCR) sigue siendo una de las principales causas de muerte por cáncer en el Reino Unido y en todo el mundo. La mejora de los resultados depende en parte de lograr un diagnóstico más temprano de la enfermedad.

La prueba inmunoquímica fecal (FIT) está reemplazando a la prueba de sangre oculta en heces (FOBT) menos precisa en el Reino Unido y tiene el potencial de ayudar a lograr un diagnóstico de CCR en etapas más tempranas. Si bien FIT ha sido validado como una prueba de detección para el Programa de detección de cáncer de intestino (BCSP), su papel en el diagnóstico de CCR en poblaciones sintomáticas aún no se ha definido.

Nottingham es un centro pionero que utiliza FIT para estratificar el riesgo y determinar la primera investigación en su vía de espera de dos semanas (2WW). Para optimizar el uso de FIT y minimizar la posibilidad de cánceres perdidos, este proyecto tiene como objetivo comprender mejor la variación de los resultados de FIT a lo largo del tiempo y cómo ciertos factores afectan el resultado de FIT.

Gran parte de la literatura se ha centrado en la evaluación de FIT en una población asintomática, que es inherentemente de bajo riesgo (4,6,7). Ampliar el uso de FIT para estratificar el riesgo y guiar las investigaciones de cáncer en poblaciones sintomáticas (de mayor riesgo) requiere una estrategia de prueba evaluada minuciosamente. En la actualidad, no hay información suficiente para recomendar resultados de FIT "negativos" en pacientes sintomáticos. Este estudio medirá de manera integral la variación de FIT a lo largo del tiempo en pacientes con la condición objetivo (CRC) y ayudará a responder si es probable que muestras adicionales mejoren la precisión de FIT.

Los factores de riesgo de falsos positivos y falsos negativos se han identificado previamente, pero no están ampliamente establecidos (4). Nuestro estudio registrará la presencia de estos factores de riesgo y evaluará sus efectos sobre la positividad de FIT con el análisis estadístico posterior.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

58

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Reino Unido, NG7 2UH
        • Queens Medical Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

200 pacientes serán reclutados para el estudio. Nottingham University Hospitals NHS Trust diagnostica aproximadamente 500 CRC por año, lo que arroja un grupo de población disponible de 1000 pacientes en el período de estudio. Un tamaño de muestra de 200 participantes (devolviendo 1000 muestras en total) representa un objetivo de reclutamiento realista.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer colorrectal confirmado histológicamente

Criterio de exclusión:

  • Menos de 18 años
  • No asistir a los Hospitales de la Universidad de Nottingham para el diagnóstico/tratamiento (asistir a otro fideicomiso)
  • Sin diagnóstico histológico de cáncer colorrectal
  • No se puede dar el consentimiento informado, por ejemplo, debido a las barreras del idioma o falta de capacidad para unirse al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cáncer colonrectal
Pacientes con diagnóstico reciente de cáncer colorrectal
Prueba inmunoquímica fecal cuantitativa: sensor OC, Eiken, Tokio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados FIT falsos negativos: determine la aparición de resultados FIT falsos negativos en presencia de cáncer colorrectal
Periodo de tiempo: 2 años
Determinar la ocurrencia de resultados FIT falsos negativos en presencia de cáncer colorrectal
2 años
Número de participantes que arrojan resultados FIT secuenciales en estratos divergentes utilizados para la toma de decisiones clínicas
Periodo de tiempo: 2 años
Número de participantes que arrojan resultados secuenciales de FIT en estratos divergentes utilizados para la toma de decisiones clínicas (FIT <4 μg Hb/g heces, 4-9,9 μg Hb/g heces, 10-99,9 μg Hb/g heces, 100-150 μg Hb/g heces, >150 μg Hb/g heces)
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cálculo de Odds Ratio para edad, sexo, antecedentes familiares de CCR, hipertensión, obesidad, tabaquismo, ingesta excesiva de alcohol, tumor del lado derecho, cáncer en etapa 1
Periodo de tiempo: 2 años
Cálculo de Odds Ratio para edad, sexo, antecedentes familiares de CCR, hipertensión, obesidad, tabaquismo, ingesta excesiva de alcohol, tumor del lado derecho, cáncer en etapa 1
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Humes, MBBS, Nottingham University Hospitals NHS Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

7 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

7 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay plan para compartir datos de participantes individuales

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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