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Effet de la déconnexion de la branche du nerf vague pulmonaire sur la toux chronique après une lobectomie thoracoscopique unilatérale

19 juin 2023 mis à jour par: Han Yuan

Effet de la déconnexion de la branche du nerf vague pulmonaire sur la toux chronique après une lobectomie thoracoscopique unilatérale : un essai contrôlé à centre unique, randomisé, en simple aveugle

Le but de cette étude était de déterminer si la déconnexion de la branche du nerf vague pulmonaire peut réduire la toux chronique chez les patients subissant une lobectomie thoracoscopique unilatérale, par rapport à la préservation de la branche du nerf vague pulmonaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après dépistage pour les critères d'inclusion et les critères d'exclusion, 254 les patients subissant une lobectomie thoracoscopique unilatérale sont répartis au hasard en deux groupes, déconnectant les branches du nerf vague pulmonaire (D) et préservant les branches du nerf vague pulmonaire (P). Les chirurgiens trouvent la branche pulmonaire du nerf vague menant au hile et compter le nombre de branches sur tous les patients inclus. L'incidence de la toux chronique après chirurgie est comparée entre les groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

116

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Chine, 225000
        • Department of Anesthesiology of the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients présentant une imagerie préopératoire du cancer du poumon bronchique sous la bronche secondaire, le diamètre maximal de la tumeur ≤ 5 cm (T ≤ 2) et la vérification de la stadification ne suggérant pas de métastases ganglionnaires lymphatiques distantes et médiastinales (N ≤ 1, M = 0) programment pour recevoir un programme électif la lobectomie thoracoscopique unilatérale de 2019 à 2021 sera incluse dans l'essai.
  • ASAⅠ-Ⅲ

Critère d'exclusion:

  • Toux chronique (> 8 semaines), ses causes, notamment la bronchite chronique, l'asthme, le reflux gastro-œsophagien, les antécédents de syndrome d'écoulement postnasal et l'utilisation de médicaments ACEI, etc. ;
  • autre antécédent de chirurgie pulmonaire ;
  • patients souffrant d'arythmie sévère;
  • il existe des contre-indications à l'anesthésie et à la chirurgie;
  • Grossesse et allaitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe D
déconnecter les branches nerveuses vagues pulmonaires
Lorsque l'opération est du côté droit, l'arc de la veine azygote est utilisé comme marqueur, et du côté gauche, l'arc aortique est utilisé comme marqueur pour identifier le tronc du nerf vague. Ensuite, les chirurgiens disséquent le tronc du nerf vague. Ceci est utilisé comme indice pour trouver la branche pulmonaire du nerf vague menant au hile. La position du décollement se situe après les branches pulmonaires antérieure et postérieure du nerf vague se séparant du tronc et avant la formation du plexus pulmonaire.
Autres noms:
  • préserver les branches nerveuses vagues pulmonaires
Aucune intervention: Groupe P
préserver les branches nerveuses vagues pulmonaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence de la toux chronique après la chirurgie
Délai: 3 mois après l'opération
Plus de 8 semaines après la chirurgie, il n'y a pas de cause claire de toux avec un scanner thoracique stable excluant le diagnostic de syndrome d'écoulement postnasal, d'asthme ou l'utilisation d'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), etc.
3 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence de la toux chronique après la chirurgie
Délai: 1 mois après l'opération
Plus de 8 semaines après la chirurgie, il n'y a pas de cause claire de toux avec un scanner thoracique stable excluant le diagnostic de syndrome d'écoulement postnasal, d'asthme ou l'utilisation d'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA), etc.
1 mois après l'opération
Le score de l'échelle LCQ-MC après chirurgie
Délai: 1 mois et 3 mois après la chirurgie
Le LCQ-MC a été conçu pour l'évaluation d'une toux chronique, se compose de 19 items et de trois domaines.
1 mois et 3 mois après la chirurgie
Durée de l'opération
Délai: pendant l'opération
pendant l'opération
volume de saignement
Délai: pendant l'opération
pendant l'opération
volume de drainage postopératoire
Délai: dans les 30 jours après la chirurgie
dans les 30 jours après la chirurgie
la fréquence des arythmies périopératoires
Délai: pendant l'opération
pendant l'opération
l'incidence des complications postopératoires
Délai: dans les 30 jours après la chirurgie
complications pulmonaires, occlusion intestinale, embolie pulmonaire, insuffisance respiratoire aiguë, insuffisance rénale aiguë, infection de plaie, accident vasculaire cérébral
dans les 30 jours après la chirurgie
le score du symptôme de la toux
Délai: postopératoire 1 jour, 2 jours, 3 jours, 4 jours, 5 jours, 6 jours
Le score a été utilisé pour enregistrer le score quotidien des symptômes pour la sévérité de la toux. L'échelle est notée sur 4 niveaux le jour et la nuit respectivement. Le score le plus élevé signifie un symptôme plus grave.
postopératoire 1 jour, 2 jours, 3 jours, 4 jours, 5 jours, 6 jours
le moment de l'extubation
Délai: dans les 30 jours après la chirurgie
dans les 30 jours après la chirurgie
l'incidence des symptômes gastro-intestinaux
Délai: dans les 3 mois après la chirurgie
les symptômes gastro-intestinaux comprennent l'anorexie, les éructations, le reflux, la diarrhée, les nausées
dans les 3 mois après la chirurgie
l'incidence des hospitalisations postopératoires
Délai: dans les 30 jours après la chirurgie
dans les 30 jours après la chirurgie
fonction pulmonaire 30 mois après la chirurgie
Délai: 30 mois après la chirurgie
ventilation volontaire maximale, capacité de diffusion des poumons pour le monoxyde de carbone et volume expiratoire forcé
30 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2020

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2020

Première publication (Réel)

30 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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