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Essai pour tester l'efficacité de l'intervention contre la dépression chez les personnes âgées maltraitées

10 août 2023 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University

EM/PROTECT-Hybrid : Améliorer la dépression chez les personnes âgées victimes de mauvais traitements

Les enquêteurs ont développé EM/PROTECT, une intervention comportementale pour les victimes déprimées de EM (maltraitance des personnes âgées), pour travailler en synergie avec les services de résolution de mauvais traitements EM qui fournissent une planification de la sécurité, des services de soutien et des liens vers des services juridiques. PROTECT est construit sur un modèle qui postule que le stress chronique favorise le dysfonctionnement des réseaux de contrôle cognitif (CCN) et de récompense, altérant la capacité des victimes à réagir avec souplesse à l'environnement et limite leurs activités de récompense. Les thérapeutes PROTECT travaillent avec les victimes pour élaborer des plans d'action visant à réduire le stress et à multiplier les expériences enrichissantes. EM/PROTECT a été conçu dans le cadre d'un processus itératif avec les fournisseurs communautaires d'EM du Département du vieillissement (DFTA) de la ville de New York (NYC) pour utiliser le dépistage de routine de la dépression PHQ-9 et l'orientation vers le service. Dans la présente étude, les enquêteurs compareront l'efficacité de l'EM/PROTECT avec l'EM enrichie d'une formation du personnel pour relier les victimes de l'EM aux services communautaires de santé mentale (EM/MH). Les enquêteurs ont l'intention d'inscrire 50 sujets qui participeront à l'étude pendant environ 12 semaines.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Weill Cornell Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 55 ans ou plus
  • Capacité de consentir (par personnel de Maltraitance des Aînés)
  • Dépression importante (par le personnel de la maltraitance des personnes âgées) comme indiqué par un score de 10 ou plus sur le questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9), un outil de dépistage largement utilisé et administré régulièrement dans les établissements des agences de maltraitance des personnes âgées (EM) (le PHQ-9 a une sensibilité de 88 % et une spécificité de 88 % pour la dépression majeure)
  • Besoin de services EM

Critère d'exclusion:

  • Idées suicidaires actives (Montgomery Asberg Depression Rating Scale item 10>4)
  • Incapacité à parler anglais ou espagnol
  • Axe 1 Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5) diagnostics autres que la dépression unipolaire ou le trouble anxieux généralisé (par entrevue clinique structurée pour le DSM-5)
  • Maladie grave ou potentiellement mortelle
  • Urgence EM et/ou référence hors de l'agence EM (par personnel EM)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vidéo PROTÉGER
Les participants recevront la thérapie PROTECT une fois par semaine pendant 9 semaines.
PROTECT est une intervention thérapeutique axée sur le traitement des victimes de maltraitance des personnes âgées qui souffrent de dépression. La thérapie PROTECT sera délivrée par vidéo. Les participants recevront un appareil mobile (iPhone) et un appareil portable (montre intelligente) qui suivra le sommeil, l'humeur, les pas et la fréquence cardiaque.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des symptômes dépressifs cliniquement significatifs tels que mesurés par le MADRS
Délai: 6 semaines, 9 semaines, 12 semaines
Dans toutes les conditions, changement des symptômes dépressifs cliniquement significatifs, tel que mesuré sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery Asberg (MADRS). Les scores sont classés comme suit : 0 à 6 - Normal/symptôme absent. 7 à 19 – Légère dépression. 20 à 34 – Dépression modérée. >34 - Dépression sévère. Les scores présentés pour chaque instant sont des valeurs absolues.
6 semaines, 9 semaines, 12 semaines
Changement dans l'évaluation de la qualité de vie, tel que mesuré par l'OMS-QOL
Délai: 6 semaines, 9 semaines, 12 semaines
Dans toutes les conditions, changements dans l'évaluation de la qualité de vie mesurée par l'échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (WHO-QOL). Échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé. Les scores globaux varient entre 26 et 130. Dans tous les domaines, des scores plus élevés indiquent une meilleure santé. Le domaine 1 mesure la santé physique (les scores varient de 7 à 35). Le domaine 2 mesure la santé psychologique (les scores varient de 6 à 30). Le domaine 3 mesure la santé sociale (les scores varient de 3 à 15). Le domaine 4 mesure la santé environnementale (les scores varient de 8 à 40). Les scores présentés pour chaque instant sont des valeurs absolues.
6 semaines, 9 semaines, 12 semaines
Changement dans l'évaluation du stress, tel que mesuré par le PSS
Délai: Base de référence, 6 semaines
Dans toutes les conditions, changements dans l'évaluation du stress mesurés par l'échelle Perceived Stress Scale (PSS). Les scores vont de 0 à 40. Les scores allant de 0 à 13 sont considérés comme un stress faible, les scores allant de 14 à 26 sont considérés comme un stress modéré et les scores allant de 27 à 40 sont considérés comme un stress perçu élevé.
Base de référence, 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans l'évaluation de l'exposition à des activités significatives, telle que mesurée par le BADS
Délai: Base de référence, 6 semaines
Dans toutes les conditions, changements dans l'évaluation des activités significatives mesurées par l'échelle d'activation comportementale pour la dépression (BADS). Les scores sont répartis en 4 domaines : les scores de la sous-échelle d'activation vont de 0 à 42, les scores de la sous-échelle d'évitement/rumination vont de 0 à 48, les scores de la sous-échelle de déficience professionnelle/scolaire vont de 0 à 30, les scores de la sous-échelle de déficience sociale vont de 0 à 30. Pour toutes les sous-échelles, les scores élevés correspondent au titre de la sous-échelle (par exemple, des scores élevés sur la sous-échelle d'activation = plus d'activation).
Base de référence, 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jo Anne Sirey, Ph.D., Weill Medical College of Cornell University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

11 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

11 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2020

Première publication (Réel)

6 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19-09020854
  • P50MH113838-03 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées de cette étude sont soumises à la base de données nationale des essais cliniques liés à la maladie mentale (NDCT). Le NDCT est géré par le National Institute of Health (NIH) et permet aux chercheurs qui étudient la santé mentale de collecter et de partager des informations entre eux. Les chercheurs doivent présenter une demande au NIH afin d'être autorisés à accéder aux données pendant un an ; après quoi ils doivent présenter une nouvelle demande.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles conformément à la politique de partage des données de l'Institut national de la santé mentale (NIMH).

Critères d'accès au partage IPD

Les critères d'accès sont déterminés par le NIMH et peuvent être demandés en postulant en ligne.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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