- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04273906
Mobilisation de fin de gamme sur le seuil de douleur à la pression
Mobilisation de fin de gamme affectant le seuil de douleur à la pression dans l'arthrose du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthrose du genou (OA) est la forme d'arthrite la plus courante qui contribue à une cause majeure d'invalidité dans le monde. Bien que de nombreux mécanismes puissent contribuer à la sévérité de la douleur au genou, l'hyperalgésie rapportée par le patient peut être attribuée à une sensibilité périphérique et centrale dans l'arthrose du genou. La mesure du seuil de douleur à la pression (PPT) est une méthode simple et couramment appliquée pour mesurer la fonction somatosensorielle dans les troubles musculo-squelettiques, tout comme dans l'arthrose du genou. De nombreux essais ont montré une valeur PPT inférieure dans l'arthrose du genou soulignant la présence d'une sensibilité périphérique et centrale par rapport aux témoins sains.
Les techniques de thérapie manuelle, en tant qu'option de traitement préférée, peuvent non seulement soulager la douleur, mais également augmenter la tolérance à la douleur à la pression mécanique appliquée localement. Des résultats positifs de différentes techniques de thérapie manuelle sur l'augmentation du PPT ont été rapportés dans l'arthrose du genou. La thérapie manuelle de fin de gamme est une option pour la diminution de la sensibilité dans l'arthrose du genou ; cependant, l'effet de la mobilisation de fin de course n'a pas été évalué jusqu'à présent dans la gonarthrose.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Please Select
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Harkány, Please Select, Hongrie, 7815
- Miklós Pozsgai
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- les critères de classification clinique de la gonarthrose selon l'American College of Rheumatology
- Catégorisation des patients en tant que problème de fin de gamme basée sur la thérapie manuelle de Maitland
- patientes âgées de 60 à 80 ans
- Arthrose tibio-fémorale du genou symptomatique uni/bilatérale modérée à sévère avec évidence radiographique de l'échelle de Kellgren-Lawrence 2 ou 3
- douleur pendant les activités de mise en charge au moins dans les 6 mois
- flexion du genou d'au moins 90°
- état mental suffisant.
Critère d'exclusion:
- inflammation aiguë du genou
- arthroplastie totale du genou du côté opposé
- maladie dégénérative sévère du rachis lombaire (par ex. spondylolisthésis)
- affection inflammatoire systémique arthritique ou neurologique
- fréquentation de kinésithérapie/balnéothérapie ou thérapie manuelle dans les 3 mois
- injections intra-articulaires au cours des 12 mois précédents
- utilisation d'aides à la marche
- contre-indication à la thérapie manuelle
- algoneurodystrophie
- déficience cognitive
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mobilisation de fin de gamme
Mobilisation terminale réalisée en position terminale de flexion et d'extension des articulations tibio-fémorales pendant 2*3 min
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Mobilisation de fin de course réalisée en fin de course de flexion et d'extension des articulations tibio-fémorales
Technique pratique réalisée en fin de gamme de flexion et d'extension des articulations tibio-fémorales
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Comparateur placebo: Placebo
Technique de traitement pratique réalisée en fin de gamme de la flexion et de l'extension des articulations tibio-fémorales pendant 2*3 min
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Mobilisation de fin de course réalisée en fin de course de flexion et d'extension des articulations tibio-fémorales
Technique pratique réalisée en fin de gamme de flexion et d'extension des articulations tibio-fémorales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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PPT du genou
Délai: 30 minutes
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seuil de douleur à la pression au niveau du genou
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30 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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PPT du m. Extenseur Carpi Radialis Longus (ECRL)
Délai: 30 minutes
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seuil de douleur à la pression à l'ECRL
|
30 minutes
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Intensité générale de la douleur
Délai: 30 minutes
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Intensité générale de la douleur mesurée avec l'échelle visuelle analogique (EVA)
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30 minutes
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Test Timed Up and Go
Délai: 30 minutes
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Test Timed Up and Go mesurant la capacité fonctionnelle
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30 minutes
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Intensité de la douleur pendant le test Timed Up and Go
Délai: 30 minutes
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intensité de la douleur associée pendant le test Timed Up and Go
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30 minutes
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Tension passive du genou
Délai: 30 minutes
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Tension passive du genou au début de la douleur
|
30 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kidd BL. Osteoarthritis and joint pain. Pain. 2006 Jul;123(1-2):6-9. doi: 10.1016/j.pain.2006.04.009. Epub 2006 May 22. No abstract available.
- Wise BL, Niu J, Zhang Y, Wang N, Jordan JM, Choy E, Hunter DJ. Psychological factors and their relation to osteoarthritis pain. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jul;18(7):883-7. doi: 10.1016/j.joca.2009.11.016. Epub 2010 Mar 24.
- Bajaj P, Bajaj P, Graven-Nielsen T, Arendt-Nielsen L. Osteoarthritis and its association with muscle hyperalgesia: an experimental controlled study. Pain. 2001 Aug;93(2):107-114. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00300-1.
- Imamura M, Imamura ST, Kaziyama HH, Targino RA, Hsing WT, de Souza LP, Cutait MM, Fregni F, Camanho GL. Impact of nervous system hyperalgesia on pain, disability, and quality of life in patients with knee osteoarthritis: a controlled analysis. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1424-31. doi: 10.1002/art.24120.
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- Hendiani JA, Westlund KN, Lawand N, Goel N, Lisse J, McNearney T. Mechanical sensation and pain thresholds in patients with chronic arthropathies. J Pain. 2003 May;4(4):203-11. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00557-1.
- Kaya Mutlu E, Ercin E, Razak Ozdincler A, Ones N. A comparison of two manual physical therapy approaches and electrotherapy modalities for patients with knee osteoarthritis: A randomized three arm clinical trial. Physiother Theory Pract. 2018 Aug;34(8):600-612. doi: 10.1080/09593985.2018.1423591. Epub 2018 Jan 8.
- Khademi-Kalantari K, Mahmoodi Aghdam S, Akbarzadeh Baghban A, Rezayi M, Rahimi A, Naimee S. Effects of non-surgical joint distraction in the treatment of severe knee osteoarthritis. J Bodyw Mov Ther. 2014 Oct;18(4):533-9. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.12.001. Epub 2013 Dec 11.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- MaitlandKneePPT
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