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Neuroinflammation et facteurs de modulation dans la dépression et le VIH

4 janvier 2025 mis à jour par: University of Minnesota

Neuroinflammation et facteurs de modulation dans la dépression et le VIH : Thérapie de groupe d'étude sur la croissance du VIH pour la dépression EN Ouganda

Déterminer si la dépression, qui persiste après le traitement de la dépression à 26 semaines, est associée à une augmentation de l'inflammation innée dans une cohorte prospective d'Ougandais infectés par le VIH recevant des ISRS dans lesquels une psychothérapie de groupe est initiée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dépression liée au VIH est une comorbidité complexe avec à la fois des facteurs sociaux tels que la stigmatisation et des composantes biologiques. Les perturbations des neurotransmetteurs tels que la sérotonine et les catécholamines sont connues pour provoquer la dépression. L'inflammation causée par des maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux, le diabète et le VIH est associée à des taux plus élevés de dépression. Le VIH provoque une inflammation dans tout le corps, mais comme le virus peut traverser la barrière hémato-encéphalique, le VIH peut se répliquer et cibler le cerveau, provoquant une neuroinflammation qui prédispose à la dépression. Cependant, la physiopathologie du rôle de l'inflammation dans la dépression comorbide et le VIH est mal comprise.

  1. Parmi les Ougandais déprimés infectés par le VIH, déterminer si la résolution de la dépression à 26 semaines de traitement du VIH est améliorée avec la psychothérapie de groupe.
  2. Dans la même population, déterminer si la dépression persistante est associée à des niveaux plus élevés d'inflammation innée. En outre, comparez l'inflammation de base et de suivi chez les déprimés par rapport au groupe témoin non déprimé.
  3. Évaluer si les niveaux de suppression virale à 26 semaines sont améliorés par la psychothérapie de groupe.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

109

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kampala, Ouganda
        • Infectious Diseases Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Pour le bras patient dépressif,

  • Patients nouvellement admis à la clinique (< 3 mois)
  • Symptômes dépressifs légers à modérément sévères avec un score PHQ-9> 5 mais <20
  • Non suicidaire (PHQ-9 question 9 score> 2)
  • Ne pas recevoir de traitement antirétroviral (ART) lors du dépistage
  • Ambulatoire, ne nécessitant pas d'hospitalisation

Pour le bras patient non déprimé,

  • Patients nouvellement admis à la clinique (< 3 mois)
  • Non suicidaire (PHQ-9 question 9 score> 2)
  • Ne pas recevoir de traitement antirétroviral (ART) lors du dépistage
  • Ambulatoire, ne nécessitant pas d'hospitalisation

Critère d'exclusion:

- Aucun critère d'exclusion supplémentaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Norme de soins
Les 100 premiers participants séropositifs et dépressifs recevront des soins standard, y compris un traitement par ISRS.
Soins cliniques standard pour la dépression, qui peuvent inclure l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
Soins cliniques standard pour le VIH
Expérimental: Norme de soins + psychothérapie de soutien de groupe
Les 100 autres participants atteints du VIH et dépressifs recevront des soins standard, y compris une thérapie ISRS et une psychothérapie de soutien de groupe.
Soins cliniques standard pour la dépression, qui peuvent inclure l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
Soins cliniques standard pour le VIH
Psychothérapie de groupe
Comparateur actif: Norme de soins (non déprimé)
100 participants séropositifs et sans dépression recevront un traitement standard pour le VIH et aucun traitement contre la dépression.
Soins cliniques standard pour le VIH

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur les changements dans la santé des patients (PHQ)-9
Délai: 3 mois

Le Patient Health Questionnaire (PHQ)-9 est une enquête en 9 éléments mesurant le degré de gravité de la dépression au cours des 2 semaines précédentes. Les items évaluent la fréquence à laquelle le patient a été gêné par des symptômes spécifiques et sont notés sur une échelle de 0 (pas du tout) à 3 (presque tous les jours). Le score total est une somme non pondérée des scores des 9 éléments, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité de la dépression.

un score de 0 à 27 est possible. Nous ne signalons pas les sous-échelles. Un score de 5+ sera positif pour le dépistage d’une dépression légère, et un score de 10+ est considéré comme positif pour le dépistage d’une dépression modérée à sévère.

changement entre la ligne de base et 3 mois

3 mois
Questionnaire sur les changements dans la santé des patients (PHQ)-9
Délai: 6 mois

Le Patient Health Questionnaire (PHQ)-9 est une enquête en 9 éléments mesurant le degré de gravité de la dépression au cours des 2 semaines précédentes. Les items évaluent la fréquence à laquelle le patient a été gêné par des symptômes spécifiques et sont notés sur une échelle de 0 (pas du tout) à 3 (presque tous les jours). Le score total est une somme non pondérée des scores des 9 éléments, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité de la dépression.

un score de 0 à 27 est possible. Nous ne signalons pas les sous-échelles. Un score de 5+ sera positif pour le dépistage d’une dépression légère, et un score de 10+ est considéré comme positif pour le dépistage d’une dépression modérée à sévère.

changement entre la ligne de base et 6 mois

6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sarah Lofgren, MD, University of Minnesota

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

9 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

9 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2020

Première publication (Réel)

26 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY00006374
  • K23MH121220 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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