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Effet de la stimulation auditive et tactile-kinesthésique sur les nouveau-nés prématurés

27 février 2020 mis à jour par: CONSTANTINE OLIEBA AKWANALO, Moi University

Effet de la stimulation auditive et tactile-kinesthésique sur les paramètres physiologiques, la croissance physique et le comportement des nouveau-nés prématurés

L'étude a été menée dans une pépinière de soins spéciaux de niveau II du Moi Teaching & Referral Hospital, un hôpital universitaire de la région occidentale du Kenya. Un échantillon de 108 nouveau-nés prématurés répondant aux critères d'éligibilité a été étudié (36 dans le groupe auditif, 36 dans le groupe stimulation tactile-kinesthésique et 36 dans le groupe témoin). Le groupe auditif a écouté la voix maternelle enregistrée tandis que le groupe tactile-kinesthésique a reçu des massages et des mouvements articulaires. Les interventions ont été réalisées pendant 15 minutes, 3 fois par jour pendant 10 jours tandis que les mesures des résultats ont été observées pendant 21 jours. Les nouveau-nés du groupe témoin ont reçu des soins néonatals standard et ont été observés pour les mesures de résultats comme ceux des groupes d'intervention.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude visait à déterminer l'effet de la stimulation auditive à l'aide de la voix maternelle enregistrée et de la stimulation tactile-kinesthésique sur les paramètres physiologiques, la croissance physique et le développement comportemental des nouveau-nés prématurés. Trois groupes étaient impliqués; stimulation auditive, stimulation tactile-kinesthésique et contrôle.

Une conception quasi-expérimentale a été utilisée pour recruter 108 sujets d'étude (36 dans chaque groupe). Un chercheur qualifié a effectué la stimulation dans les groupes d'intervention et deux assistants de recherche ont effectué la saisie des données. Les assistants de recherche ne connaissaient pas le but de l'étude, les affectations de groupe et les interventions reçues par les nouveau-nés prématurés.

Les caractéristiques de base des nouveau-nés prématurés et les données cliniques ont été obtenues lors du contact initial.

Les paramètres physiologiques (fréquence cardiaque, saturation en oxygène et température corporelle) ont été surveillés à l'aide d'un moniteur cardio-respiratoire (moniteur patient CODEC CMS6000). Le rythme respiratoire a été mesuré en comptant les respirations par minute par l'assistant de recherche. Les paramètres ont été surveillés et enregistrés avant, pendant et après la stimulation dans les groupes d'intervention. Le groupe témoin a fait enregistrer la mesure le matin, l'après-midi et le soir.

La croissance physique a été évaluée à l'aide de la mesure du poids. Les nouveau-nés sont pesés quotidiennement dans la pouponnière et les données sur le poids ont été saisies par des assistants de recherche un jour sur deux.

L'échelle d'évaluation du comportement néonatal (NBAS) a été utilisée pour évaluer le comportement au contact initial, les jours 10, 17 et 24.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

108

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Eldoret, Kenya
        • Constantine Akwanalo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 jours à 3 jours (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • sur le lait maternel ou les préparations pour nourrissons
  • né entre 28 et 37 semaines d'âge gestationnel
  • ≥1000 grammes. La gestation était limitée à ≥ 28 semaines et ≥ 1 000 grammes sur la base d'un taux de mortalité néonatale important chez les nouveau-nés nés avant 28 semaines de gestation et/ou pesant < 1 000 grammes en MTRH (Njuguna et al., 2015).

Critère d'exclusion:

  • gravement malades et ceux sous pression positive continue (CPAP)
  • avaient des infections néonatales, y compris une septicémie sévère ou une entérocolite nécrosante.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulation tactile-kinesthésique
A reçu une stimulation tactile-kinesthésique trois fois par jour (matin, après-midi et soir) pendant 10 jours à partir du jour 3 de la vie (contact initial).

La stimulation tactile-kinesthésique impliquait trois séances par jour ; matin, midi et soir pendant 10 jours à partir du 3e jour de vie (premier contact). La stimulation comprenait trois phases; Phase 1 : Avec les nouveau-nés en position ventrale, une pression modérée a été utilisée pour fournir 12 coups avec les paumes des mains, chaque coup durant 5 secondes. Les coups ont été fournis dans chaque zone comme suit : tête, cou, épaules et dos.

Phase 2 : En position couchée, douze mouvements de pression modérée avec les paumes des mains, de 5 secondes chacun, ont été effectués dans chaque zone comme suit : le front, les joues, la poitrine, l'abdomen, les membres supérieurs (chacun séparément), les membres inférieurs, les paumes et la plante des pieds .

Phase 3 : La stimulation kinesthésique a été effectuée pendant 5 minutes. L'intervention comprenait cinq mouvements passifs de flexion et d'extension de chaque grosse articulation.

Expérimental: Voix maternelle enregistrée
A écouté la stimulation vocale maternelle enregistrée, trois fois par jour (matin, après-midi et soir) pendant 10 jours à partir du 3e jour de vie (contact initial).
Suite au consentement écrit éclairé des mères, la voix maternelle a été enregistrée (5 minutes de conversation avec son bébé et 10 minutes de chant) à l'aide de Philips Electronics, SA2RGA04KS, Pays-Bas. La voix enregistrée a été lue à l'intérieur de l'incubateur ou du lit via un micro-système audio, dont la sécurité et la faisabilité ont été validées dans des études antérieures (Doheny et al., 2012. Le nouveau-né prématuré était allongé en position couchée/latérale et la voix maternelle enregistrée était jouée pendant 15 minutes trois fois par jour (matin, après-midi, soir) du 3e jour de vie jusqu'au 12e jour de vie (10 jours).
Aucune intervention: Contrôle
N'a reçu que des soins de pépinière standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Saturation d'oxygène
Délai: 15 minutes
Le nouveau-né prématuré a été connecté à un moniteur cardio-respiratoire (moniteur patient CODEC CMS6000) et les lectures de saturation en oxygène ont été enregistrées par l'assistant de recherche.
15 minutes
Rythme cardiaque
Délai: 15 minutes
Le nouveau-né prématuré a été connecté à un moniteur cardio-respiratoire (moniteur patient CODEC CMS6000) et les relevés de fréquence cardiaque ont été enregistrés par des assistants de recherche.
15 minutes
Le rythme respiratoire a été mesuré en comptant les respirations par minute par les assistants de recherche.
Délai: 15 minutes
Enregistrement de la fréquence respiratoire
15 minutes
Température corporelle
Délai: 15 minutes
Le nouveau-né prématuré a été connecté à un moniteur cardio-respiratoire (moniteur patient CODEC CMS6000) avec une sonde de température et les lectures de température ont été enregistrées par des assistants de recherche.
15 minutes
Lester
Délai: 21 jours
Les nouveau-nés prématurés ont été pesés sans vêtements sur une balance numérique par les assistants de recherche. La balance a été désinfectée, revérifiée et calibrée à zéro avant chaque mesure.
21 jours
Développement comportemental
Délai: 21 jours
L'échelle d'évaluation comportementale néonatale de Brazelton TB et Nugent J. (2011) a été administrée à chaque nouveau-né prématuré de l'étude par un assistant de recherche qualifié. Le score minimum était de 1 et le score maximum de 9, un score plus élevé indiquait un meilleur développement comportemental du nouveau-né prématuré.
21 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Fabian Esamai, PhD, Moi University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

17 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

28 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2020

Première publication (Réel)

27 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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