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Efeito da estimulação auditiva e tátil-cinestésica em recém-nascidos prematuros

27 de fevereiro de 2020 atualizado por: CONSTANTINE OLIEBA AKWANALO, Moi University

Efeito da Estimulação Auditiva e Tátil-cinestésica nos Parâmetros Fisiológicos, Crescimento Físico e Comportamento de Recém-Nascidos Prematuros

O estudo foi realizado em um berçário de cuidados especiais de nível II do Moi Teaching & Referral Hospital, um hospital acadêmico na região oeste do Quênia. Foi estudada uma amostra de 108 neonatos prematuros que atenderam aos critérios de elegibilidade (36 no grupo auditivo, 36 no grupo estimulação tátil-cinestésica e 36 no grupo controle). O grupo auditivo ouviu a voz materna gravada enquanto o grupo tátil-cinestésico recebeu massagem e movimentos articulares. As intervenções foram fornecidas por 15 minutos, 3 vezes ao dia por 10 dias, enquanto as medidas de resultado foram observadas por 21 dias. Os recém-nascidos do grupo de controle receberam cuidados neonatais padrão e foram observados para medidas de resultados como os dos grupos de intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo teve como objetivo determinar o efeito da estimulação auditiva usando voz materna gravada e estimulação tátil-cinestésica sobre parâmetros fisiológicos, crescimento físico e desenvolvimento comportamental de recém-nascidos prematuros. Três grupos estavam envolvidos; estimulação auditiva, estimulação tátil-cinestésica e controle.

Um projeto quase-experimental foi usado para recrutar 108 sujeitos do estudo (36 em cada grupo). Um pesquisador treinado conduziu a estimulação nos grupos de intervenção e dois auxiliares de pesquisa fizeram a digitação dos dados. Os assistentes de pesquisa desconheciam o objetivo do estudo, as atribuições do grupo e as intervenções recebidas pelos recém-nascidos prematuros.

As características basais dos neonatos prematuros e os dados clínicos foram obtidos no contato inicial.

Os parâmetros fisiológicos (frequência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura corporal) foram monitorados por meio de um monitor cardiorrespiratório (monitor de paciente CODEC CMS6000). A frequência respiratória foi medida pela contagem de respirações por minuto pelo assistente de pesquisa. Os parâmetros foram monitorados e registrados antes, durante e após a estimulação nos grupos de intervenção. O grupo controle teve a medição registrada nos períodos da manhã, tarde e noite.

O crescimento físico foi avaliado por meio da medição do peso. Os recém-nascidos são pesados ​​diariamente no berçário e os dados sobre o peso foram inseridos por assistentes de pesquisa em dias alternados.

A escala de avaliação comportamental neonatal (NBAS) foi usada para avaliar o comportamento no contato inicial, dia 10, 17 e 24.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

108

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Eldoret, Quênia
        • Constantine Akwanalo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 dias a 3 dias (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • no leite materno ou fórmulas
  • nascido de 28 a 37 semanas de idade gestacional
  • ≥1000 gramas. A gestação foi limitada a ≥ 28 semanas e ≥ 1.000 gramas com base na taxa de mortalidade neonatal significativa em neonatos nascidos antes de 28 semanas de gestação e/ou pesando < 1.000 gramas em MTRH (Njuguna et al., 2015).

Critério de exclusão:

  • gravemente doentes e aqueles em pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)
  • tiveram infecções neonatais, incluindo sepse grave ou enterocolite necrosante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação tátil-cinestésica
Recebeu estimulação tátil-cinestésica três vezes ao dia (manhã, tarde e noite) por 10 dias a partir do 3º dia de vida (contato inicial).

A estimulação tátil-cinestésica envolveu três sessões por dia; manhã, tarde e noite por 10 dias a partir do 3º dia de vida (contato inicial). A estimulação incluiu três fases; Fase 1: Com os neonatos em decúbito ventral, foi utilizada pressão moderada para fornecer 12 golpes com as palmas das mãos, cada golpe com duração de 5 segundos. Os golpes foram fornecidos em cada área da seguinte forma: cabeça, pescoço, ombros e costas.

Fase 2: Na posição supina, doze golpes de pressão moderada com palmas das mãos, 5 segundos cada, foram fornecidos em cada área da seguinte forma: testa, bochechas, tórax, abdômen, membros superiores (cada um separadamente), membros inferiores, palmas e plantas dos pés .

Fase 3: A estimulação cinestésica foi feita por 5 minutos. A intervenção compreendeu cinco movimentos passivos de flexão e extensão de cada grande articulação.

Experimental: Voz materna gravada
Ouviu a estimulação da voz materna gravada, três vezes ao dia (manhã, tarde e noite) durante 10 dias a partir do 3º dia de vida (contato inicial).
Após o consentimento informado por escrito das mães, a voz materna foi gravada (5 minutos conversando com seu bebê e 10 minutos cantando) usando Philips Electronics, SA2RGA04KS, Holanda. A voz gravada foi reproduzida dentro da incubadora ou maca por meio de um micro sistema de áudio, cuja segurança e viabilidade foram validadas em estudos anteriores (Doheny et al., 2012. O recém-nascido prematuro deitou em decúbito dorsal/lateral e a voz materna gravada foi tocada por 15 minutos três vezes ao dia (manhã, tarde, noite) começando no dia 3 de vida até o dia 12 de vida (10 dias).
Sem intervenção: Ao controle
Recebeu apenas cuidados de berçário padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Saturação de oxigênio
Prazo: 15 minutos
O neonato prematuro foi conectado a um monitor cardiorrespiratório (monitor de paciente CODEC CMS6000) e as leituras de saturação de oxigênio foram registradas pelo assistente de pesquisa.
15 minutos
Frequência cardíaca
Prazo: 15 minutos
O neonato prematuro foi conectado a um monitor cardiorrespiratório (monitor de paciente CODEC CMS6000) e as leituras da frequência cardíaca foram registradas por assistentes de pesquisa.
15 minutos
A frequência respiratória foi medida pela contagem de respirações por minuto pelos assistentes de pesquisa.
Prazo: 15 minutos
Registrando frequência respiratória
15 minutos
Temperatura corporal
Prazo: 15 minutos
O neonato prematuro foi conectado a um monitor cardiorrespiratório (monitor de paciente CODEC CMS6000) com uma sonda de temperatura e as leituras de temperatura foram registradas por assistentes de pesquisa.
15 minutos
Peso
Prazo: 21 dias
Os recém-nascidos pré-termo foram pesados ​​sem roupas em balança digital pelos auxiliares de pesquisa. A balança foi desinfetada, checada novamente e calibrada para zero antes de cada medição.
21 dias
Desenvolvimento comportamental
Prazo: 21 dias
A Escala de Avaliação Comportamental Neonatal de Brazelton TB & Nugent J., (2011) foi administrada a cada neonato prematuro no estudo por um assistente de pesquisa treinado. A pontuação mínima foi 1 e máxima 9, uma pontuação maior indicou melhor desenvolvimento comportamental do neonato pré-termo.
21 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Fabian Esamai, PhD, Moi University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

17 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

28 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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